Содержание
Диабетический кетоацидоз. Характеристика состояния
Сахар в нашей крови — это источник энергии. Он расщепляется инсулином. Если этого гормона не хватает, сахар не усваивается и возникает гипергликемия. Организм остаётся без источника энергии и начинает искать резервы. Тогда энергия извлекается из нашего жира и мышц. Проблемой этого процесса является образование кетоновых тел, которые приводят к повышению кислотности крови и общей интоксикации организма.
Врачи подтверждают кетоацидоз по клиническим анализам, в частности, на бикарбонат крови. В норме его содержание равно 22 ммоль/л (микромоль на литр). Понижение уровня указывает на интоксикацию крови и опасность осложнений.
Выделено три степени тяжести диабетического кетоацидоза:
- лёгкая,
- средняя,
- тяжёлая.
Чаще всего кетоацидозом осложняется сахарный диабет I типа, но это состояние встречаются и при II типе заболевания.
Причины диабетического кетоацидоза
- недостаточная инсулинотерапия;
- тяжёлые заболевания, в том числе инфекционные;
- физические и психические травмы;
- приём некоторых лекарств (например, мочегонных средств).
- Угроза проявления диабетического кетоацидоза также повышается при беременности.
Фруктоза при диабете: стоит ли заменять сахар на фруктозу? Польза и возможный вред.
Какие фрукты можно есть при диабете? О полезных свойствах граната в рационе диабетика читайте тут.
Народная медицина. Лечение диабета при помощи укропа.
Диабетический кетоацидоз: симптомы
У диабетического кетоацидоза несколько тревожных симптомов, которые важно вовремя распознать:
- тошнота, отсутствие аппетита;
- боли в животе;
- постоянная жажда (организм при кетоацидозе обезвоживается);
- частое желание помочиться;
- резкая потеря веса;
- нарушение зрения (ощущение, будто вокруг туман);
- кожа краснеет, она сухая и горячая на ощупь;
- трудно проснуться, чувствуется сонливость;
- дыхание частое, но глубокое;
- при выдохе от больного пахнет ацетоном;
- путается сознание;
- у детей — потеря интереса к обычным играм, безразличие и вялость.
Опасности кетоацидоза. Неотложная помощь и лечение
- устранение причины состояния (по возможности);
- восстановление водно-солевого баланса;
- регулировка уровня инсулина, сахара и калия в организме.
- Если выявлена лёгкая степень кетоацидоза, проблема разрешается малыми усилиями. Потребуется обильное питьё и подкожные инъекции инсулина. Гормон назначается людям в состоянии кетоацидоза даже при диабете II типа.
- Средняя степень тяжести инсулинозависимых больных переводят с обычной гормональной терапии на интенсивную, с дополнительными инъекциями инсулина (внутримышечно либо подкожно). Уровень сахара в крови при этом постоянно проверяют. Назначается дополнительная терапия: лекарства для вывода токсинов из организма, нормализации обмена веществ и общего укрепления (сорбенты, аскорбиновая кислота, эссенциале).
- Действия врачей при тяжёлом диабетическом кетоацидозе схожи с терапией диабетической комы.
- Путём внутривенного введения инсулинов короткого действия осторожно и постепенно устраняют гипергликемию.
- Проводят регидратацию. У детей это делают с большой осторожностью и медленно, чтобы избежать отёка головного мозга. Для пожилых людей подбирают индивидуальные объёмы физрастворов.
- Держат под контролем состояние крови, в частности, уровень калия (во время кетоацидоза он резко понижается).
- При нарушениях со стороны почек и сердечно-сосудистой системы принимают соответствующие меры.
- Выводят из организма токсины.
- При наличии инфекций назначают дополнительное лечение.
Жук-знахарь - панацея или миф? Как жучок может помочь в лечении диабета?
Осложнения на почки - одно из самых опасных в диабете. Какие признаки сопровождают болезнь почек?
Белок - основа нашего тела. Сколько нужно потреблять белка в день? В каких продуктах он присутствует? Подробнее читайте в стате "Роль белка в организме человека"
Профилактика
- выдерживать режим инсулинотерапии, назначенный врачом;
- контролировать уровень сахара в крови;
- уметь распознавать симптомы кетоацидоза.
Всего сто лет назад сахарный диабет считался смертельной болезнью, от которой не было лекарств. В наше время медицинские исследования позволяют больным диабетом прожить долгую полноценную жизнь без осложнений.
