Рубрика “Контроль диабета”
Категория: Контроль диабета
Сахарный диабет почти всегда требует пожизненной терапии, причем значительная часть лечебных мероприятий и процедур проводится самими пациентами. Поскольку один из главных показателей состояния организма при СД – уровень глюкозы в плазме крови, важнейшей частью терапии заболевания является самоконтроль пациентов.
Зачем нужен контроль при СД
Одна из главных задач медицинских работников, осуществляющих лечение диабета, – обучение пациентов методам самостоятельного контроля своего текущего состояния. Значение имеет также понимание больными сущности метаболических и эндокринных нарушений.
Обучение пациентов – основа успешной терапии. Программы обучения при СД I и II типа значительно отличаются друг от друга, но общие принципы во многом совпадают. Кроме самих пациентов, базовые знания о контроле диабета должны иметь члены семьи пациентов.
- Определение уровня глюкозы в крови;
- Коррекция дозы при инсулинотерапии;
- Планирование питания, подсчет калорий и «хлебных единиц»;
- Контроль физических нагрузок;
- Измерение показателей артериального давления;
- Постоянный контроль веса;
- Умение распознавать, предупреждать и устранять гипогликемию и гипергликемию;
- Коррекция терапии сопутствующих заболеваний и осложнений.
В настоящее время для обучения диабетиков принципам самостоятельной терапии и контроля заболевания в крупных городах созданы специальные медицинские учебные учреждения. Практикуется индивидуальное обучение детей и взрослых с впервые выявленной диабетической патологией.
Способы самоконтроля
Один из главных способов самоконтроля при СД – умение определять уровень глюкозы в крови. Для этой цели применяют глюкометры, позволяющие использовать его в домашних условиях. Современные аптечные глюкометры имеют относительно невысокую стоимость и просты в эксплуатации. Такие приборы позволяют своевременно отслеживать состояние гликемии и проводить необходимую самостоятельную терапию.
Существуют средства, позволяющие самостоятельно контролировать уровень глюкозы и кетоновых тел в моче (тоже немаловажные критерии для определения степени метаболических нарушений). Степень гликозурии и ацетонурии определяется с помощью специальных тест-полосок, которые тоже можно свободно приобрести в аптеке.
Кроме того, каждый диабетик должен отслеживать уровень холестерина в своих кровеносных сосудах. К сожалению, этот показатель можно определить только в лабораторных условиях, как и уровень гликированного гемоглобина – ещё один показатель стабильно повышенного уровня сахара.
Глюкометры современного типа оснащены памятью, но для более корректной интерпретации результатов всем больным рекомендуется вести «Дневник самоконтроля». В этот дневник рекомендуется заносить все показатели гликемии по времени их измерения. Дневник позволяет отслеживать степень компенсации и проводить оценку эффективности терапии.
Более подробно о методах самоконтроля при диабете, принципах работы глюкометров и важности мониторинга жизненных показателей читайте в статьях данного раздела.