Содержание
Общая информация о лекарственном лечении диабета
- Таблетки, повышающие чувствительность клеток к воздействию инсулина;
- Препараты, стимулирующие поджелудочную железу;
- Таблетки, блокирующие всасывание глюкозы;
- Таблетки, контролирующие аппетит и воздействующие на определенные мозговые участки;
- Новейшие лекарственные препараты комплексного типа.
Лекарства, повышающие чувствительность к инсулину: особенности и свойства
У большинства больных СД II типа инсулин синтезируется в достаточном количестве, а то и больше нормы. Проблема в низкой чувствительности клеток к этому гормону. Это состояние называется инсулинорезистентностью, и его коррекция является одной из главных задач лекарственной терапии.
- тиазолидиндионами,
- бигуанидами.
Каждая группа препаратов имеет свои недостатки и достоинства, которые мы рассмотрим самым подробным образом.
Тиазолидиндионы
- Снижают риск сосудистых осложнений;
- Снижают риск гипогликемии;
- Улучшают состав крови (в частности, липидный спектр);
- Оказывают защитное действие на бета-клетки поджелудочной железы;
- Могут применяться в профилактических целях лицами с предиабетом и нарушенной толерантностью к глюкозе.
Недостатками данных препаратов являются:
- Прибавление массы;
- Отеки ног;
- Повышение риска остеопороза, а следовательно - костных переломов у женщин в период менопаузы;
- Длительный начальный этап без выраженного эффекта при курсовом приеме таблеток;
- Высокая стоимость.
- Пиоглар, он же Пиоглитазон (Pyoglar) — примерная стоимость в аптеках 800 рублей;
- Актос (Actos) — стоимость около 650 рублей.
Какова продолжительность жизни при сахарном диабете? О чем говорит статистика? Подробнее читайте в этой статье.
Бигуаниды
Достоинствами препаратов этой группы являются:
- Отсутствие влияния на вес тела;
- Улучшение состава крови (снижение холестеринового уровня);
- Снижение риска гипогликемии;
- Снижение риска развития инфаркта у пациентов с ожирением;
- Доступная цена.
- Сиофор (Siofor) — примерная цена 300 р.;
- Глюкофаж (Glucophage) — стоимость: от 130 р.;
- Метфогамма (Metfogamma) — от 130 р.
Стимуляторы поджелудочной железы
Для стимуляции синтеза инсулина β-клетками поджелудочной железы применяются таблетки 2 фармакологических групп:
- производные сульфонилмочевины,
- меглитиниды.
Производные сульфонилмочевины
- Действуют практически сразу после применения;
- Снижают риск сосудистых осложнений;
- Оказывают защитное действие на почки;
- Имеют низкую стоимость.
Наиболее популярные препараты данной группы это:
- Диабетон (Diabeton) - цена 320 р.;
- Манинил (Maninil) - цена 100 р.;
- Амарил (Amaril) - 300 р.
Возможно ли лечение диабетической стопы в домашних условиях, читайте в этой статье.
Инсулин короткого действия: особенности, принцип воздействия на организм человека.
Меглитиниды
К недостаткам относится стимуляция прибавки веса, зависимость приемов препаратов от приема пищи, отсутствие клинических испытаний при длительном приеме лекарств. Противопоказания аналогичны предыдущим.
Самые популярные препараты данного типа:
- Новонорм (Novonorm) -330 р.:
- Старликс (Starlix) - 400 р.
Агонисты рецепторов и ингибиторы альфа-глюкозидазы
Данные лекарства относительно новые (начали применяться примерно в 2000-х годах) и ещё недостаточно изучены.
Однако при совместном применении с Сиофором и Глюкофажем такие препараты как Галвус, Онглиза, Глюкобай и Янувия могут усилить взаимное действие. Иногда врачи назначают препараты данной группы в качестве вспомогательных средств к основному курсу лечения.
Существенным недостатков новейших лекарств является их сравнительно высокая цена. К тому же некоторые из них необходимо вводить в организм инъекционным способом.
Общие рекомендации по лекарственному лечению СД 2 типа
Больные СД II типа стремятся отложить инсулиновое лечение уколами на неопределенный срок, считая, что можно добиться излечения без гормональной терапии. Это в корне неправильное поведение, способное привести к развитию серьезных осложнений типа инфаркта, диабетической стопы, снижения зрения вплоть до слепоты.
Любые препараты как лечат, так и могут привести к негативным последствиям. Все чисто индивидуально и зависит от степени и тяжести заболевания. Список категорий большой. Хорошо, если лечение подобрано правильно сразу и дает свой положительный эффект. Но иногда приходится пробовать и методом тыка, назначать а потом отменять препарат и менять на другой.