Содержание
Что такое контроль диабета?
- Если больному диабетом удаётся поддерживать сахар в норме (до 7 ммоль/л), то такое состояние называют компенсированным диабетом. При этом сахар слегка повышен, человек должен соблюдать диету, но осложнения развиваются очень медленно.
- Если сахар часто превышает норму, зашкаливает до 10 ммоль/л, то такое состояние называют некомпенсированным диабетом. При этом у человека в течение нескольких лет появляются первые осложнения: теряется чувствительность ног, ухудшается зрение, образовываются незаживающие раны, формируются сосудистые заболевания.
Контроль сахара в крови
- Норма содержания сахара в крови у здорового человека составляет 3,3 — 5,5 моль/л (до еды) и 6,6 моль/л (после еды).
- Для больного диабетом эти показатели увеличены — до 6 моль до еды и до 7,8 — 8,6 ммоль/л после еды.
Контролировать сахар необходимо перед каждым приёмом пищи и после него (с помощью глюкометра или тест-полосок). Если сахар часто превышает допустимые нормы - необходимо пересмотреть питание и дозу инсулина.
Контроль гипер- и гипогликемии
Диабетику необходимо контролировать сахар, чтобы предупредить его слишком большое повышение или слишком низкое количество. Повышенное количество сахара называют гипергликемией (больше, чем 6,7 ммоль/л). При увеличении количества сахара в три раза (16 ммоль/л и выше) формируется предкоматозное состояние, а через несколько часов или дней наступает диабетическая кома (утрата сознания).
Пониженный сахар в крови называется гипогликемией. Гипогликемия наступает при снижении сахара меньше 3,3 ммоль/л (при передозировании инсулиновой инъекции). Человека происходит усиленное выделение пота, мышечная дрожь, бледнеет кожа.
Контроль гликированного гемоглобина
Срок жизни эритроцита крови составляет 80-120 дней. При повышении уровня сахара в крови часть гемоглобина необратимо связывается с глюкозой, образуя гликированный гемоглобин.
Наличие гликированного гемоглобина в крови свидетельствует о подъёме сахара за прошедшие три месяца.
Мозоли при диабете. Почему их стоит бояться и как их лечить? Подробнее читайте в этой статье
Заменитель изомальт. Что выбрать диабетику: привычный сахар или синтетический заменитель?
Контроль сахара в моче - гликозурия
Появление сахара в моче свидетельствует о значительном повышении уровня сахара в крови (свыше 10 ммоль/л). Организм пытается избавиться от лишней глюкозы через органы выделения - мочевой канал.
Анализ мочи на сахар выполняется с помощью тест-полосок. В норме сахар должен содержаться в ничтожно малых количествах (меньше 0,02%) и не должен диагностироваться.
Контроль ацетона в моче
Появление ацетона в моче связано с расщеплением жира на глюкозу и ацетон. Этот процесс происходит при глюкозном голодании клеток, когда инсулина недостаточно и глюкоза не может попасть из крови в окружающую ткань.
Появление запаха ацетона от мочи, пота и дыхания больного человека свидетельствует о недостаточной дозе инсулиновой инъекции или о неправильной диете (полном отсутствии углеводов в меню). Тест-полоски показывают наличие ацетона в моче.
Контроль холестерина
Контроль холестерина необходим для снижения вероятности сосудистых осложнений - атеросклероза, стенокардии, инфаркта.
Избыточное количество холестерина оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. При этом сужается просвет и сосудистая проходимость, нарушается кровоснабжение тканей, формируются застойные процессы, воспаления и нагноения.
- общий холестерин не должен превышать 4,5 ммоль/л,
- липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — не должно быть выше 2,6 ммоль/л (именно из этих липопротеидов образовываются холестериновые отложения внутри сосудов). При наличии сердечнососудистых заболеваний показать ЛПНП ограничивают до 1,8 ммоль/л.
Что такое перга? Как ее используют в лечении сахарного диабета?
Осложнения диабета: гингивит - причины, симптомы, лечение
Контроль артериального давления
Слишком большое увеличение давления при плохой эластичности сосудов приводит к их разрывам с последующим внутренним кровоизлиянием (диабетический инфаркт или инсульт).
Особенно важно контролировать давление у пожилых пациентов. С возрастом и развитием диабета состояние сосудов ухудшается. Контроль давления (в домашних условиях - тонометром) даёт возможность своевременно принять препарат для снижения давления и пройти курс лечения сосудов.
Контроль веса - Индекс Массы Тела
Контроль веса важен для больных диабетом 2 типа. Этот вид заболевания часто формируется при слишком калорийном питании и сопровождается ожирением.
Индекс Массы Тела - ИМТ - рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост (м).
Полученный индекс при нормальной массе тела равен 20 (плюс-минус 3 единицы) соответствует нормальной массе тела. Превышение индекса показывает лишний вес, показание индекса свыше 30 единиц - ожирение.
Какой хлеб для диабетиков полезнее? Как правильно выбрать его в магазине и испечь самостоятельно?
Тоути - чудодейственное лекарство от диабета. Очередной миф или реальность?