Туджео - гипогликемический препарат. Используется в терапии обоих типов сахарного диабета. Медпрепарат считается инсулином, обладающим длительным действием, поэтому он удобен в использовании.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Туджео?
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Туджео из аптек
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель Туджео
- 16 Отзывы о Туджео
Международное непатентованное название
МНН: Инсулин гларгин.
Туджео - гипогликемический препарат. Используется в терапии обоих типов сахарного диабета.
АТХ
Код АТХ А10АЕ04.
Формы выпуска и состав
Выпускается лекарство в форме прозрачного раствора для инъекций в объеме 1,5 мл.
Основное активное вещество - 300 ЕД инсулина гларгина. Также в состав входят: мета-крезол, хлорид цинка, глицерин, натрия гидроксид, хлороводородная кислота, специально очищенная вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Относится к гипогликемическим средствам. За счет активности инсулина происходит регуляция метаболических процессов глюкозы. Концентрация глюкозы в крови снижается благодаря ее лучшему всасыванию в скелетной мускулатуре и жировой ткани. При этом происходит ингибирование образования полисахаридных комплексов в печени, а синтез белковых структур увеличивается.
Выпускается лекарство в форме прозрачного раствора для инъекций в объеме 1,5 мл.
Фармакокинетика
Сравнительно с инсулином короткого действия, после инъекции данного средства активное вещество всасывается из подкожных тканей медленнее. Самая большая концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 2 часа после укола. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится в виде основных метаболитов. Период полувыведения составляет около 19 часов.
Длинный или короткий инсулин
Длинного действия.
Показания к применению
Использовать данный медпрепарат рекомендуется в лечении сахарного диабета всех типов у взрослых.
Использовать данный медпрепарат рекомендуется в лечении сахарного диабета всех типов у взрослых.
Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарства.
С осторожностью
С осторожностью препарат назначается людям, имеющим проблемы с почками и печенью, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, и лицам пожилого возраста.
Как принимать Туджео?
Желательно делать инъекции в одно и то же время 1 раз в сутки. Если требуется однократное введение, то уколы можно делать в любое время дня. Если не получается ставить инъекции в одинаковое время, рекомендуется проводить процедуру в течение 3 часов до или после назначенного времени. Действия препарата должно хватать на целые сутки.
Как рассчитать дозу?
При лечении СД 1 типа рекомендуют делать уколы во время еды. Следует учитывать то, что дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально, но не должна превышать 100 ЕД в сутки. Для лучшего эффекта лекарственное средство сочетают с другими инсулинами короткого действия.
Желательно делать инъекции в одно и то же время 1 раз в сутки. Если требуется однократное введение, то уколы можно делать в любое время дня.
Для лечения сахарного диабета 2 типа суточная доза составляет до 200 ЕД. Если же пациенту этого недостаточно, можно комбинировать с другими средствами, оказывающими гипогликемическое действие.
Как пользоваться шприц-ручкой?
Нельзя вводить лекарство внутривенно. Это может привести к контаминации инсулина с другими средствами и вызвать развитие тяжелой гипогликемии. Инъекции делают только в подкожно-жировую клетчатку.
Шприц-ручку предварительно заполняют раствором и вводят от 1 до 80 единиц препарата. При этом шаг увеличения не должен превышать 1 ЕД. Заполненная шприц-ручка рассчитана специально под введение Toujeo СолоСтар, поэтому никакого дополнительного перерасчета доз не проводится.
Препарат не следует переливать из шприца-ручки в другой инсулиновый шприц. Это способно привести к передозировке. Иглы для каждого укола вставляются новые. Они должны быть стерильными.
Перед тем как начать пользоваться шприцом-ручкой, нужно внимательно изучить инструкцию по применению, которая должна быть вложена в оригинальную упаковку. Для большей безопасности при проведении инъекций следует не только каждый раз менять иглу. Нужно следить за тем, чтобы шприц использовался только одним человеком.
Побочные действия
Возможно развитие гипогликемии.
Со стороны обмена веществ и питания
Происходит резкое повышение аппетита, больной все время ощущает себя голодным. Такое состояние может спровоцировать ожирение. Из-за развивающейся гипогликемии ухудгается обмен веществ, что приводит к снижению сахара в крови из-за нарушения метаболизма глюкозы. Углеводный и жировой обмен тоже могут нарушаться.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Достаточно редко наблюдаются случаи развития миалгии. О других изменениях в мышечной ткани нет клинических данных.
Со стороны иммунной системы
Длительное применение инсулина приводит к формированию антител к нему. При этом при использовании разных видов инсулинов антитела образуются в одинаковом количестве. Такие реакции требуют корректировки дозы инсулина.
Со стороны органа зрения
Часто наблюдается нарушения тургора и угла преломления света хрусталиком. Это приводит к ухудшению остроты зрения.
Со стороны кожных покровов
Местные реакции проявляются в местах инъекционного введения. Отмечаются боль, уплотнение, покраснение кожных покровов и жжение.
Аллергии
Часто при применении инсулина длительного действия возникают аллергические реакции. Они проявляются специфическими кожными высыпаниями, зудом и жжением. Может развиваться крапивница и отек Квинке.
Особые указания
Время, за которое развиваются симптомы гипогликемии, зависит от длительности использования инсулина и изменения схемы лечения.
Нужно соблюдать осторожность при лечении пациентов, у которых резкое снижение сахара в крови имеет особое клиническое значение. Это касается пациентов со стенозом коронарных артерий и сосудов головного мозга, т.к. повышается риск развития церебральных и кардиальных осложнений гипогликемии. Осторожность должны соблюдать и люди с пролиферативной ретинопатией, что грозит постепенной потерей зрения.
Совместимость с алкоголем
Этанол может как усиливать, так и ослаблять гипогликемический эффект от приема препарата. Поэтому нельзя совмещать прием средства с алкогольными напитками.
Влияние на способность управлять механизмами
Инсулин никак не влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания, поэтому самостоятельное вождение автотранспорта возможно. Важно только предупреждать появление гипогликемии, которая влияет на общее состояние здоровья больного.
Применение при беременности и в период лактации
Допустимо применение в период вынашивания плода. При исследованиях не было выявлено никакого негативного воздействия действующих компонентов медикамента на плод. Потребность в инсулине снижается в самом начале беременности, а в конце, наоборот, повышается. Поэтому, чтобы не допустить развития гипергликемии, нужно проводить постоянный контроль уровня глюкозы в крови у беременной женщины.
После родов и в период грудного вскармливания потребность в инсулине снижается, поэтому требуется коррекция дозировки.
Назначение Туджео детям
Не разрешается лечить таким препаратом детей.
Применение в пожилом возрасте
Для пациентов в возрасте 65 лет начальная и поддерживающая дозировки должны быть минимально эффективными. Повышается риск развития скрытой гипогликемии. К тому же часто развиваются другие гипогликемические реакции, связанные с постоянным приемом инсулина. Поэтому коррекция дозировки должна проводиться для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Применение при нарушении функции почек
Нужно проводить постоянный контроль над концентрацией глюкозы в плазме крови. Дозировка инсулина подбирается индивидуально для каждого пациента. При почечной недостаточности метаболизм инсулина замедляется, поэтому и потребность организма в нем несколько снижается.
Применение при нарушении функции печени
Метаболизм медпрепарата и процесс глюконеогенеза в данном случае замедляется, что обуславливает снижение дозировки инсулина, т.к. сахар в крови снижается достаточно быстро.
Передозировка
Быстро развивается тяжелая степень гипогликемии. При приступах средней тяжести состояние можно нормализовать приемом достаточного количества углеводов. В тяжелых случаях, когда развивается кома, судорожный синдром и некоторые расстройства неврологического характера, приступы купируют введением раствора декстрозы или глюкагона.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении некоторых лекарственных средств может потребоваться коррекция дозировки инсулина, т.к. уровень глюкозы в крови может сильно снизиться, что приведет к развитию гипогликемии.
Гипогликемические средства, салицилаты, ингибиторы АПФ, антибиотики и некоторые сульфаниламиды снижают гипогликемическое действие данного инсулина. Бета-адреноблокаторы и препараты лития могут как снижать, так и повышать терапевтический эффект от приема инсулина.
Диуретики, сальбутамол, адреналин, глюкагон, гормоны щитовидной железы, эстрогены, некоторые гормональные контрацептивы, изониазид, нейролептики и ингибиторы протезы при одновременном приеме с этим медпрепаратом снижают его гипогликемический эффект.
Аналоги
Аналогичные средства, имеющие похожий состав и терапевтическое действие:
- Айлар;
- Лантус Оптисет;
- Лантус СолоСтар.
Условия отпуска Туджео из аптек
Данное средство отпускается только по рецепту лечащего врача.
Можно ли купить без рецепта?
Нет.
Цена
Зависит от аптечной наценки и количества картриджей в упаковке. В среднем стоимость - 5000 руб. за упаковку.
Условия хранения препарата
Максимально защищают от попадания прямых солнечных лучей. Не замораживают, но хранят в холодильнике при температурном режиме не более +8°C.
Срок годности
Закрытая упаковка хранится не больше 30 месяцев. После первого использования шприц-ручку хранят не более 28 дней при комнатной температуре.
Производитель Туджео
Компания-производитель: Санофи Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия.
Максимально защищают от попадания прямых солнечных лучей. Не замораживают, но хранят в холодильнике при температурном режиме не более +8°C.
Отзывы о Туджео
Большинство отзывов врачей и больных положительные.
Врачей
Михайлов А.С., эндокринолог, Москва: «Многие люди сейчас жалуются на переход к этому препарату. Инсулин сам по себе хороший, но крайне важно правильно рассчитать дозу. В таком случае будет переноситься хорошо, без появления побочной симптоматики».
Самойлова В.В., эндокринолог, Нижний Новгород: «Свекровь страдает сахарным диабетом уже много лет. Я, как доктор, перевела ее с Лантуса, который больше не получаем, на Тoujeo. Показатели у нее улучшились. Я могу его рекомендовать к применению, т.к. действие этого инсулина изучила лично. Сахар на нем «расти» не может, если правильно дозировать введение».
Диабетиков
Карина, 27 лет, Киев: «Нравится больше остальных инсулинов, т.к. он более концентрированный, а колоть его нужно всего 1 раз в день. Это удобно, практично и не мешает повседневным делам. Сахар держится на уровне все время, нет никаких скачков, проверяю регулярно».
Виктор, 36 лет, Воронеж: «Я принимаю этот инсулин уже месяц. До этого были другие препараты, оказавшиеся менее эффективными. С ним я забыл даже о перекусах».
Андрей 44 года, Москва: «Раньше пользовался Лантусом. Теперь же его просто не выписывают. Приходится колоть Toujeo, которым я недоволен. На Лантусе сахар натощак был до 10, теперь 20-25».
