Частой причиной сердечно-сосудистых патологий является артериальная гипертензия, выражающаяся в продолжительном высоком давлении. Это снижает качество жизни человека. Специалисты рекомендуют прибегать к различным гипотензивным средствам, блокирующим олигопептидные гормоны (ангиотензины), вызывающие сужение сосудов. К таким препаратам и относятся Лориста или Лозартан.
Содержание
Как действуют эти препараты?
Повышенное давление может явиться причиной патологических изменений стенок сосудов во всех органах. Наиболее опасно это для сердца, головного мозга, сетчатки глаз и почек. Активный компонент этих двух лекарств (лозартан калия) блокирует ангиотензины, вызывающие сужение сосудов и повышение давления, в результате чего происходит высвобождение из надпочечников в кровоток других гормонов (альдостеронов).
Лориста или Лозартан относятся к гипотензивным средствам, блокирующим олигопептидные гормоны (ангиотензины), вызывающие сужение сосудов.
Под влиянием альдостерона:
- усиливается реабсорбция (всасывание) натрия с его задержкой в организме (Na способствует гидратации, участвует в выведении продуктов обмена почками, обеспечивает щелочной резерв плазмы крови);
- происходит выведение избытка N-ионов и аммония;
- в организме задерживаются хлориды, транспортируемые внутрь клеток и помогающие избежать обезвоживания;
- увеличивается объем циркуляции крови;
- нормализуется кислотно-щелочной баланс.
Лориста
Антигипертензивный препарат производится в виде таблеток с кишечнорастворимым покрытием, включает лозартан калия, а также дополнительные ингредиенты:
- целлактозу;
- кремния диоксид (сорбент);
- магния стеарат (связующее);
- тонкоизмельченный желатинизированный кукурузный крахмал;
- гидрохлортиазид (мочегонное лекарство, добавляемое для защиты функции почек, содержащееся в аналогах Лористы, таких как Лориста Н и НД).
В составе внешней оболочки:
- защитное вещество гипромеллоза (мягкой структуры);
- пластификатор пропиленгликоль;
- красители - хинолин (желтый Е104) и титана диоксид (белый Е171);
- тальк.
Какие рецепты тортов можно использовать для диабетиков?
Кардиоактив Таурин: показания и противопоказания к препарату.
Об основных причинах появления сахарного диабета читайте в этой статье.
Активное вещество, угнетая ангиотензин, делает невозможным сокращение сосудов. Это способствует выравниванию давления. Лозартан назначается:
- при начальных симптомах артериальной гипертензии в монотерапии;
- при гипертонии в высокой стадии в комплексе комбинированного лечения;
- сердечникам, страдающим диабетом.
Лориста производится по 12,5, 25, 50 и 100 мг основного вещества в 1 таблетке. Расфасовывается по 30, 60 и 90 шт. в картонные пачки. На первых стадиях гипертонии назначают по 12,5 или 25 мг в день. С повышением степени гипертензии возрастает и объем потребления. Длительность курса и дозировку необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Активное вещество Лористы угнетая ангиотензин, делает невозможным сокращение сосудов. Это способствует выравниванию давления.
Лозартан
Формы употребляются перорально и содержат в 1 таблетке 25, 50 или 100 мг основного компонента и дополнительные вещества:
- лактозу (полисахарид);
- целлюлозу (клетчатка);
- кремния диоксид (эмульгатор и пищевая добавка Е551);
- магния стеарат (эмульгатор Е572);
- кроскармеллозу натрия (пищевой растворитель);
- повидон (энтеросорбент);
- гидрохлортиазид (в препаратах Лозартан Н Рихтер и Лозортан Тева).
Пленочная оболочка включает:
- смягчитель гипромеллозу;
- красители (белый диоксид титана, желтый оксид железа);
- макрогол 4000 (увеличивает количество воды в организме);
- тальк.
Лозартан, подавляя ангиотензин, способствует восстановлению нормальной жизнедеятельности всего организма:
- не влияет на вегетативные действия;
- не вызывает сужения сосудов (вазоконстрикцию);
- уменьшает их периферическое сопротивление;
- регулирует давление в аорте и в кругах малого кровообращения;
- снижает гипертрофию миокарда;
- снимает тонус в легочных сосудах;
- работает как диуретик;
- отличается длительностью действия (более суток).
Средство легко поглощается из ЖКТ, метаболизируется в клетках печени, наивысшее преобладание в крови происходит спустя час, связывая с белками плазмы 95% активного метаболита. Лозартан выходит в неизменной форме с мочой (35%) и желчью (60%). Допускаемая дозировка - до 200 мг в сутки (делится на 2 приема).
Лозартан, подавляя ангиотензин, способствует восстановлению нормальной жизнедеятельности всего организма.
Сравнение Лористы и Лозартана
Действие обоих медикаментов направлено на уменьшение давления. Гипертоникам часто прописывают их, поскольку выявлено эффективное действие как при профилактике сердечных и сосудистых заболеваний, так и в качестве основной терапии при хронических состояниях. Лекарства редко вызывают побочные симптомы, имеют много одинаковых показаний и незначительные отличия.
Сходство
Эффективность препаратов доказана для пациентов, страдающих повышенным давлением, сопровождающимся такими факторами риска, как:
- преклонный возраст;
- брадикардия;
- патологические изменения миокарда левого желудочка, вызванные тахикардией;
- сердечная недостаточность;
- период после инфаркта.
Лекарства на основе лозартана калия удобны тем, что:
- применяются 1 раз в день (или чаще, но по предписанию специалиста);
- прием не зависит от еды;
- действующее вещество обладает накопительным эффектом;
- оптимальный курс - от недели до месяца.
У препаратов одинаковые противопоказания:
- аллергия на компоненты;
- гипотония;
- беременность (может вызвать гибель плода);
- период лактации;
- возраст до 18 лет (по причине того, что действие на детей до конца не изучено);
- печеночная дисфункция.
Пациентам с почечными проблемами препарат не противопоказан и может назначаться при наличии в составе гидрохлортиазида, который:
- ускоряет почечный кровоток;
- вызывает нефропротективный эффект;
- улучшает выведение мочевины;
- способствует замедлению возникновения подагры.
В чем разница?
Существующие отличия между этими средствами определяют в основном цена и фирма-производитель. Лориста - продукт словенской компании KRKA (Лориста Н и Лориста НД выпускаются Словенией совместно с Россией). Благодаря профессиональным исследованиям крупная фармацевтическая фирма, имеющая имя на международном рынке, гарантирует качество лекарства.
Лозартан производится на Украине компанией Вертекс (Лозартан Рихтер - Венгрия, Лозартан Тева - Израиль). Это более дешевый аналог Лористы, что не означает худшие качества или меньшую эффективность действия. Специалистами, назначающими тот или иной препарат, были отмечены некоторые различия, заключающиеся в побочных действиях.
При применении Лористы:
- в 1% случаев вызывается аритмия;
- наблюдаются проявления, спровоцированные диуретиком гидрохлортиазидом (потеря солей калия и натрия, анурия, подагра, протеинурия).
Считается, что Лозартан переносится легче, но редко приводит:
- у 2% пациентов - к развитию диареи (провокатором является компонент макрогол);
- у 1% - к миопатии (болевым ощущениям в спине и мышцах с развитием мышечных спазмов).
Лозартан в редких случаях может повлиять на развитие диареи.
Что дешевле?
На стоимость влияют такие факторы, как регион страны, акции и скидки, количество и объем предлагаемых форм выпуска.
Цена на Лористу:
- 30 шт. по 12,5 мг - 113-152 руб. (Лориста Н - 220 руб.);
- 30 шт. по 25 мг - 158-211 руб. (Лориста Н - 302 руб., Лориста НД - 372 руб.);
- 60 шт. по 25 мг - 160-245 руб. (Лориста НД - 570 руб.);
- 30 шт. по 50 мг - 161-280 руб. (Лориста Н - 330 руб.);
- 60 шт. по 50 мг - 284-353 руб.;
- 90 шт. по 50 мг - 386-491 руб.;
- 30 шт. по 100 мг - 270-330 руб.;
- 60 табл. по 100 мг - 450-540 руб.;
- 90 шт. по 100 мг - 593-667 руб.
Стоимость Лозартана:
- 30 шт. по 25 мг - 74-80 руб. (Лозартан Н Рихтер) - 310 руб.;
- 30 шт. по 50 мг - 87-102 руб.;
- 60 шт. по 50 мг - 110-157 руб.;
- 30 шт. по 100 мг - 120 -138 руб.;
- 90 шт. по 100 мг - до 400 руб.
Из перечисленного ряда видно, что выгоднее покупать Лозартан или любое средство, но с большим количеством таблеток в одной упаковке.
Что лучше Лориста или Лозартан?
Какое лекарство лучше, однозначно сказать нельзя, поскольку в их основе одно и то же действующее вещество. Это должен подсказать лечащий врач, опираясь на индивидуальные показатели пациента. Но при употреблении надо учитывать действие входящих в препараты дополнительных ингредиентов.
По причине того, что Лориста бывает с низкой дозировкой (12,5 мг), ее назначают для профилактики гипертензивного состояния, наличии неритмичных сердечных сокращений, в случаях скачкообразного изменения уровня давления. Ведь при бесконтрольной передозировке возможна артериальная гипотензия, что тоже опасно для пациента, так как ее симптомы проявляются не сразу. Выявленную гипертензию с частыми подъемами и резким снижением показателей артериального давления можно контролировать малой дозой препарата, принимаемой двукратно.
Отзывы пациентов
Ольга, 56 лет, г. Подольск
Не смогла принимать эти лекарства, назначенные терапевтом. Сначала пила ежедневно дозировку в 50 мг Лозартана. Спустя месяц выявились образования тромбов на руках (надувались и лопались на кистях). Прекратила прием и стала пить Аскорутин, вроде состояние с сосудами выровнялось. Но давление-то осталось. Перешла на более дорогую Лористу. Через некоторое время все повторилось. Почитала в инструкции - есть такой побочный эффект. Будьте осторожны!
Маргарита, 65 лет, г. Тамбов
Прописали Лористу, но самостоятельно перешла на Лозартан. Зачем переплачивать за препарат с одинаковым действующим веществом?
Нина, 40 лет, г. Мурманск
Гипертония - это заболевание века. Стрессы на работе и дома в любом возрасте поднимают давление. Посоветовали Лористу как средство безопасное, но в аннотации к лекарству много противопоказаний. Почитав инструкцию, решила еще раз посоветоваться с врачом.
Беременность является противопоказанием к приему обоих препаратов.
Отзывы врачей кардиологов на Лориста и Лозартан
М.С. Колганов, кардиолог, г. Москва
У этих средств существуют присущие всей группе блокаторов ангиотензина недостатки. Они заключаются в том, что эффект наступает медленно, поэтому нет возможности быстро вылечить артериальную гипертензию.
С.К. Сапунов, кардиолог, г. Кимры
В составе всех имеющихся блокаторов ангиотензина второго типа лишь Лозартан отвечает 4 официальным показаниям к применению: артериальная гипертензия; высокое давление по причине гипертрофии левого желудочка; вызванная диабетом 2 типа нефропатия; хроническая сердечная недостаточность.
Т.В. Миронова, кардиолог, г. Иркутск
Эти таблетки от давления хорошо контролируют состояние, если их принимать продолжительно. При плановой терапии существенно снижается вероятность кризов. Но в остром состоянии не помогают. Продаются по рецепту.
