Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Содержание
Как действуют препараты Лориста и Лориста Н
Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:
- 12,5 мг;
- 25 мг;
- 50 мг;
- 100 мг.
Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:
- на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
- на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.
Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:
- хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
- необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.
В состав препарата Лориста Н входят:
- гидрохлоротиазид - 12,5 мг;
- калия лозартан - 50 мг.
Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.
Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.
Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:
- увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
- стимулирует выделение альдостерона;
- снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.
Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.
Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.
Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:
- расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
- нарушения сердечного ритма;
- нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
- нарушения водно-электролитного обмена;
- повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
- диспепсические явления;
- различные проявления аллергии;
- конъюнктивит и нарушения зрения;
- кашель и заложенность носа;
- нарушения половой функции.
В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.
Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:
- гипотензия;
- гиперкалиемия;
- обезвоживание организма;
- нарушение всасывания глюкозы.
Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.
Сравнение препаратов
Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.
Сходство
Эти препараты имеют следующие общие черты:
- результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
- наличие в составе лозартана калия;
- форма выпуска лекарства.
В чем разница
Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.
Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.
Что дешевле
Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:
- 12,5 мг - 145,6 руб;
- 25 мг - 159 руб;
- 50 мг - 169 руб;
- 100 мг - 302 руб.
В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.
Что лучше - Лориста или Лориста Н
Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:
- возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
- меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
- меньшая стоимость.
Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.
Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н
Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: «Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени».
Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: «Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н».
Отзывы пациентов
Азат, 54 года, Уфа: «Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках».
Марина, 50 лет, Казань: «Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания».
Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: «Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат».