Манинил 5 - гипогликемический препарат, используемый для лечения сахарного диабета.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Манинил 5?
- 8 Побочные действия Манинила 5
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Манинила 5
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель
- 17 Отзывы о Маниниле 5
Международное непатентованное название
Glibenclamide.
Манинил 5 - гипогликемический препарат, используемый для лечения сахарного диабета.
АТХ
А10ВВ01 - Глибенкламид.
Формы выпуска и состав
Плоские, цилиндрические таблетки в оболочке. Цвет оболочки розовый. Основной активный компонент - глибенкламид, представленный в препарате в микронизированной форме. Дополнен состав тальком, желатином, моногидратом лактозы, картофельным крахмалом, стеаратом магния, красителем пунцового цвета.
Фармакологическое действие
Глибенкламид снижает степень раздражительности бета-клеток сахаром, который попадает в организм с продуктами питания, стимулируя тем самым процесс выработки поджелудочной железой достаточного количества инсулина.
Препарат повышает инсулиновую чувствительность, ускоряя связывание гормона с мишенями-клетками. Вызывает ускорение высвобождения выработанного инсулина. Тормозит процесс липолиза в жировых тканях.
Фармакокинетика
Терапевтический эффект длится сутки, препарат начинает действовать через 1,5-2 часа после применения. Компоненты быстро и полностью всасываются в организме. Максимальная концентрация в крови обнаруживается через 2-2,5 часа. Процент связывания с кровяными белками - 98%.
Основное вещество лекарства проходит процесс метаболизма в тканях печени, в результате чего образуются два неактивных метаболита. Один из них выводится с уриной, другой - с желчью.
Полувыведение занимает 7 часов, у людей с заболеваниями крови - дольше.
Показания к применению
Назначается в лечении 2 типа инсулинозависимого сахарного диабета. Прием медикамента необходим когда не удается нормализовать концентрацию глюкозы диетическим питанием и физическими нагрузками. В лечении диабета препарат назначается в комплексной терапии с другими гипогликемическими средствами, кроме глинидов и производных сульфонилмочевины.
Препарат назначается в лечении 2 типа инсулинозависимого сахарного диабета.
Противопоказания
Прием гипогликемического средства невозможен в таких случаях:
- 1 тип сахарного диабета;
- прекома, кома;
- декомпенсированные нарушения обмена веществ;
- восстановительный период после удаления щитовидной железы;
- декомпенсированный обмен углевода, вызванный инфекционными заболеваниями;
- желудочный парез;
- лейкопения;
- нарушение процесса всасывания пищи;
- гипогликемия.
Категорически запрещено принимать при наличии индивидуальной непереносимости отдельных составляющих препарата.
С осторожностью
Относительными противопоказаниями являются:
- лихорадочное состояние;
- нарушения работы щитовидной железы;
- гипофункция гипофиза;
- чрезмерное и регулярное употребление алкоголя, все степени тяжести алкогольной зависимости.
В данных случаях препарат назначается только по особым показаниям, когда другие гипогликемические средства не могут обеспечить должный терапевтический эффект. С особой осторожностью назначается препарат людям старше 65 лет. У пожилых пациентов существует высокая вероятность гипогликемии.
Как принимать Манинил 5?
Курс лечения начинается с минимальной или средней дозировки, повышать которую необходимо постепенно. Начальная доза - 2,5 мг или 5 мг (половина или целая таблетка), принимать 1 раз в день. Дозировка повышается в течение 1 недели, пока не будет доведена до терапевтических рекомендаций.
Если врач назначает 2 таблетки, их нужно принимать 1 раз в день. При необходимости принимать от 3 и более таблеток в сутки дозировку нужно разбить на несколько приемов по схеме - большая часть препарата утром, меньшая вечером.
При сахарном диабете
При неосложненном течении 2 типа диабета суточная доза составляет 2,5 мг. Тяжелое течение болезни - 15 мг/день. Таблетки выпиваются за 1 раз. Если назначена дозировка 15 мг, она разбивается на 2-3 приема за день. Таблетки выпиваются целиком, не разжевывая.
Принимается лекарство за 30 минут до основного приема пищи.
Принимается лекарство за 30 минут до основного приема пищи. Если положительная динамика от применения гипогликемического средства отсутствует в течение 1-1,5 месяцев, препарат необходимо заменить.
Побочные действия Манинила 5
Часто встречается появление дисульфирамоподобной реакции - тошнота, боль в животе, диарея, головные боли, лихорадка. Редко: снижение остроты зрения, нарушения функции печени.
Желудочно-кишечный тракт
Тошнота, реже рвота, ощущение переполненного желудка и тяжести в нем. Болезненные ощущения в животе, частая отрыжка, диарея, привкус металла в ротовой полости. Наличие данной симптоматики не требует отмены приема препарата.
Органы кроветворения
Редкий побочный симптом: тромбоцитопения, панцитопения. Редчайшие случаи: лейкопения, агранулоцитоз, эритропения, гемолитическая анемия.
Центральная нервная система
Головные боли и головокружение, бессонница, депрессивное состояние. Развитие примитивных автоматизмов - непроизвольное кривляние, совершение неконтролируемых хватательных движений, чавканье, судороги мышцами, снижение самоконтроля.
Со стороны обмена веществ
Постоянное чувство голода, сонливость и усталость, обильное выделение пота, нарушенная координация движений, речевые расстройства, парезы, паралич, быстрый набор массы тела.
Со стороны иммунной системы
Редко: зуд кожи, появление крапивницы. Крайне редко: лихорадочное состояние, желтуха, развитие анафилактического шока, появление васкулита, артралгия.
Аллергии
Лихорадка, сыпь на коже, васкулит аллергического характера.
Влияние на способность управлять механизмами
Вызывает временные побочные проявления со стороны НС, может привести к снижению концентрации внимания и замедлению скорости реакции. Учитывая возможные риски, на период терапии рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.
Особые указания
Длительное воздержание от употребления пищи, недостаточность углеводов в питании, чрезмерные физические нагрузки могут привести к развитию гипогликемии. Маскировка признаков гипогликемии наблюдается при одновременном приеме этого медикамента с препаратами, оказывающими воздействие на ЦНС.
Отказ от перорального приема Манинила 5 с переходом на инсулин требуется после перенесенных хирургических вмешательств, при наличии обширных повреждений кожи, ранений, ожогов, инфекционных заболеваний, сопровождающихся интенсивным лихорадочным состоянием.
Применение в пожилом возрасте
Требуется соблюдать особую осторожность и подбирать индивидуальную дозировку из-за высоких рисков развития гипогликемии.
Назначение Манинила 5 детям
Клинические исследования в педиатрии не проводились. Учитывая возможные риски, препарат не назначается до наступления 18-летнего возраста.
Применение при беременности и в период лактации
Противопоказан из-за высоких рисков развития нежелательных реакций и осложнений.
Применение при нарушении функции почек
Назначается минимальная поддерживающая дозировка.
Применение при нарушении функции печени
Допускается прием минимальной терапевтической дозы.
Передозировка Манинила 5
Разовое применение высокой дозы лекарства приводит к появлению интенсивных признаков гипогликемии, нарушениям неврологического характера, искажению восприятия. Тяжелая интоксикация вызывает потерю самоконтроля, гипогликемическую кому.
Терапия передозировки - срочный прием сладкой пищи или воды, кусочка рафинада. Если пациент теряет сознание - внутривенное введение раствора глюкозы. При тяжелой интоксикации требуется интенсивная терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременный прием с ингибиторами АПФ, анаболиками, медпрепаратами производных кумарина, тетрациклинами увеличивает терапевтическое действие гипогликемического средства.
Снижают сахароснижающее действие противозачаточные средства, гормональные препараты, барбитураты.
Совместим прием с Акарбозой, инсулином, Метформином.
Совместимость с алкоголем
Употребление алкогольных напитков исключается. Этанол как понижает, так и повышает эффект медикамента.
Аналоги
Препараты с аналогичным гипогликемическим эффектом: Гликлада, Глианов, Глимакс, Глимед, Реклид, Перинел.
Условия отпуска из аптеки
Можно ли купить без рецепта?
Рецептурная продажа.
Цена на Манинил 5
Стоимость начинается от 120 руб. за флакон или упаковку с блистерами со 120 таблетками.
Условия хранения препарата
При комнатном температурном показателе.
Срок годности
3 года.
Производитель
Берлин-Хеми АГ, Германия.
Отзывы о Маниниле 5
Врачей
Светлана, 50 лет, Москва, эндокринолог: «Этот зарубежный препарат по доступной цене - отличное средство для поддерживающей терапии сахарного диабета 2 типа. Редко вызывает негативные проявления, но при его применении требуется соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки».
Сергей, 41 год, эндокринолог, Одесса: «Гипогликемический препарат - одно из лучших средств данной медикаментозной группы. Не вызывает привыкания, хорошо переносится пациентами и может использоваться в период ремиссии в качестве профилактики».
Диабетиков
Ксения, 52 года, Барнаул: «Таблетки Манинила 5 помогли быстро. Когда сахар стремительно начал подниматься, препарат понизил концентрацию глюкозы в 2 раза за короткое время. Побочных эффектов у меня не было».
Геннадий, 42 года, Минск: «Долго искал такой препарат, который быстро бы помогал понизить сахар. Удалось найти эти таблетки. Хорошо действуют. Главное, принимать их аккуратно, чтобы не было гипогликемии. Из побочных проявлений у меня только головная боль и небольшая слабость».
Марианна, 32 года, Иркутск: «Показатели сахара упали в два раза за несколько дней после применения Манинила 5. Намного улучшилось и общее самочувствие. Принимаю препарат курсом, потом делаю перерыв. За несколько таких курсов смогла достичь ремиссии».
