Слизистые оболочки мочевого пузыря обладают защитными свойствами, не позволяющими размножаться патогенным микроорганизмам. Однако под воздействием некоторых факторов эти функции нарушаются, что приводит к развитию воспалительного процесса - цистита. Заболевание у детей старше 6 лет встречается часто. Оно имеет неприятные симптомы и приводит к развитию опасных осложнений, поэтому лечение начинают незамедлительно.
Слизистые оболочки мочевого пузыря обладают защитными свойствами, однако под воздействием некоторых факторов эти функции нарушаются, что приводит к развитию воспалительного процесса - цистита.
Содержание
Разновидности болезни
Воспаление слизистой мочевого пузыря у детей классифицируют на основании типа патологических изменений и характера течения болезни. По типу воспаления цистит бывает:
- Катаральным. Имеет симптомы средней степени выраженности, патологические изменения не затрагивают глубокие ткани.
- Фолликулярным. На слизистом слое мочевого пузыря появляются доброкачественные новообразования, изменяющие структуру тканей.
- Геморрагическим. Сопровождается повреждением сосудов, вызывающим внутренние кровотечения.
- Буллезным. Ткани сильно отекают, что способствует снижению объема пузыря.
- Инкрустирующим. Развивается при наличии метаболических нарушений, сопровождающихся накоплением солей в органах выделительной системы. Вещества образуют кристаллы, оседающие на стенках пузыря.
По характеру течения выделяют следующие формы цистита у девочек:
- Острую стадию. Возникает при первичном проникновении патогенного микроорганизма, характеризуется наличием выраженных симптомов. При правильном лечении редко приводит к развитию осложнений.
- Хроническую стадию болезни. Развивается на фоне неправильной терапии предыдущей формы. Имеет волнообразное течение, при котором обострение возникает при относительно нормальном состоянии организма.
Причины
Возникновению цистита у девочки в 8 лет способствуют инфекции мочевыводящих путей, вызываемые:
- бактериями (кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком, клебсиеллой);
- вирусами (гриппом, герпесом, аденовирусом);
- грибами рода Кандида.
Для указанных выше патогенных микроорганизмов характерны следующие пути передачи:
- Нисходящий. Бактерии в полость пузыря проникают из почек, где протекает инфекционный воспалительный процесс.
- Восходящий. Бактерии из кишечника поднимаются по уретре, проникая в полость пузыря. Реже причиной цистита становится вульвовагинит - воспалительный процесс, охватывающий область входа во влагалище и малые половые губы.
- Контактный. Этот путь инфицирования реализуется при попадании инфекции из близлежащих органов.
- Гематогенный и лимфогенный. Бактерии и вирусы в выделительную систему проникают из отдаленных очагов.
Проникновение бактерий не всегда способствует развитию цистита. Патогенные микроорганизмы длительное время пребывает в неактивном состоянии, дожидаясь воздействия провоцирующих факторов, к которым относят:
- нарушение функций иммунной системы;
- дефицит витаминов, минералов и питательных веществ в организме;
- эндокринные нарушения (гипо- и гипертиреоз);
- изменение микрофлоры кишечника и половых органов, возникающее на фоне приема антибиотиков;
- переохлаждение организма, провоцирующее спазм сосудов, делающих выделительную систему неспособной полноценно вырабатывать мочу;
- ношение тесного синтетического белья, препятствующего нормальному кровотоку и поступлению кислорода в органы малого таза;
- несоблюдение гигиенических правил (редкое или неправильное подмывание);
- застой мочи (возникает при сдерживании позывов или наличии механических препятствий оттоку урины).
Симптомы
Цистит у ребенка 7 лет имеет следующие симптомы:
- Нарушение мочеиспускания (дизурия). Этот признак помогает распознать цистит на ранних стадиях. В большинстве случаев наблюдаются частые болезненные позывы, завершающиеся выделением небольшого количества мочи. При легких формах болезни дети посещают туалет 15-20 раз в сутки, при тяжелом течении частота позывов достигает 50.
- Боли внизу живота. Возникают при накоплении жидкости в пузыре или ее выведении. При тяжелом течении заболевания принимают постоянный характер.
- Проблемы с выделением мочи. Для того чтобы начать опорожнение пузыря, девочке приходится прилагать усилия.
- Ложные болезненные позывы.
- Недержание мочи. Возникает резкий позыв, который невозможно сдержать. В таком случае моча выделяется самопроизвольно. Возможно подтекание урины при физических нагрузках, чихании и кашле.
- Задержка мочи. Возникает не всегда, объясняется спазмом тазовых мышц и сфинктера пузыря. Ребенок может сдерживать позывы и из-за страха перед болью, сопровождающей каждый поход в туалет.
- Изменение характеристик мочи. Если у здоровой девочки урина имеет светло-желтый цвет, то при цистите темнеет и становится мутной. Реже жидкость приобретает розоватый оттенок, что объясняется появлением кровянистых примесей.
- Повышение температуры тела, озноб, мышечные боли.
Диагностика заболевания
Для выявления детского цистита врачи-педиатры и урологи используют:
- Общий анализ крови. При хронической форме болезни изменений не обнаруживается, при острой - повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
- Общее исследование мочи. Выявляются лейкоциты, единичные или множественные эритроциты, эпителиальные и слизистые включения, бактерии. Мочу нужно собирать в утреннее время, предварительно подмывая половые органы с мылом.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Для исследования используют среднюю порцию урины. Этот метод используется для диагностики сопутствующего цистита патологического процесса в почках.
- Бактериологическое исследование урины. Материал получают с помощью катетера и доставляют в лабораторию в стерильной пробирке. Образец помещают на питательную среду, выращивая колонии бактерий. Исследование помогает определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
- УЗИ мочевого пузыря. Помогает обнаружить изменение толщины слизистых, наличие посторонних включений в полости органа.
- Цистоскопию. Эндоскопический осмотр слизистых используется для подтверждения диагноза хронического цистита и определения характера патологических изменений.
Лечение
При легком течении воспалительного процесса лечение проводят дома. Прием лекарственных препаратов сочетают с соблюдением специального питьевого режима, выполнением гигиенических процедур, соблюдением постельного режима.
При тяжелых формах цистита девочку госпитализируют.
Медикаментозная терапия
Для комплексного лечения цистита у ребенка используют следующие препараты:
- Антибиотики. Чаще всего для лечения заболеваний мочеполовой системы используют Монурал, облегчающий состояние уже после первого приема. При цистите, сочетающемся с пиелонефритом, назначают модифицированные пенициллины (Аугментин, Флемоклав) и цефалоспорины (Цедекс, Зиннат). Таблетки принимают 2-3 раза в сутки в течение 3-7 дней.
- Спазмолитики (Спазмалгон). Снимают спазм мышц пузыря, препятствующий нормальному выделению мочи.
- Пробиотики (Аципол, Линекс). Лекарственные средства применяют с первого дня приема антибиотиков. Это помогает избежать возникновения дисбактериоза кишечника.
- Иммуномодуляторы (Виферон, Генферон). Показаны при частом обострении хронического цистита.
Фитотерапия
Растительные препараты (Канефрон, Фитолизин). Обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Прием лекарств помогает ребенку избавиться от неприятных симптомов, предотвращает развитие опасных осложнений. Таблетки и растворы принимают в течение 2-3 месяцев, терапию не рекомендуется прекращать после начала процесса выздоровления.
Народные средства
При лечении цистита у девочек применяют:
- Ванночки с ромашкой и корой дуба. 100 г сырья кипятят в 5 л воды, охлаждают до комфортной температуры, выливают в таз. Пациентка принимает ванну 15 минут, после чего надевает чистое белье и теплые носки.
- Клюквенный морс. 200 г ягод растирают и заливают 2 л воды, доводят до кипения. Напиток употребляют в неограниченных количествах.
Осложнения
Детский цистит осложняется:
- пиелонефритом (воспаление почек развивается при забросе инфицированной урины);
- пузырно-мочеточниковым рефлюксом (заболевание характеризуется нарушением выведения мочи через уретру);
- воспалением придатков (развивается при длительном течении инфекции, характеризующемся распространением бактерий на соседние органы).
Меры профилактики
Для предотвращения цистита нужно:
- исключать переохлаждение (нельзя купаться в холодных водоемах, сидеть на холодных поверхностях, носить короткие юбки);
- соблюдать правила гигиены;
- использовать нейтральные гигиенические средства;
- носить качественное белье из натуральных тканей;
- укреплять иммунитет;
- своевременно устранять инфекционные заболевания и глистные инвазии.
Девочки, входящие в группу риска, должны регулярно обследоваться у нефролога.
