Длительное превышение уровня глюкозы в крови ослабляет иммунную систему, и организм становится более уязвимым для инфекций. Сахарный диабет и цистит - патологии, которые нередко сопровождают друг друга, приводят к развитию иных болезней, дают тяжелые осложнения.
Содержание
Типы и формы поражения мочевого пузыря
Цистит, оказывающийся сопутствующим заболеванием у диабетиков, врачи классифицируют в зависимости от степени бактериального поражения мочевыводящих путей и симптоматики. Выделяют 4 формы патологии:
- Катаральную - самую легкую, при которой воспаляются только слизистые оболочки.
- Буллезную - при наличии сильного отека органа.
- Геморрагическую - когда воспалительный процесс разрушает сосуды, о чем свидетельствует наличие крови в урине.
- Интерстициальную - самую тяжелую форму патологии с острым болевым синдромом, излечить которую в большинстве клинических случаев невозможно.
Цистит и сахарный диабет - это патологии, которые нередко сопровождают друг друга, приводят к развитию иных болезней.
Цистопатия
При этом варианте патологии воспаляются нейроны, иннервирующие мочевой пузырь. Вследствие их поражения он перестает нормально работать. Диабетическая цистопатия встречается у 25% пациентов с диабетом 2 типа и у 50% больных 1 типом.
Характерные симптомы:
- при наполнении пузыря уриной не появляются позывы к его опорожнению;
- частота мочеиспускания резко снижается;
- струя становится слабой;
- время актов увеличивается;
- возникает ощущение неполного опорожнения органа;
- появляется недержание урины.
Причины воспаления
Развитие цистита у диабетиков чаще всего вызывают:
- Грибки Кандида, которые бурно размножаются при высокой концентрации глюкозы в крови.
- Кишечные палочки и бактерии-клебсиеллы условно-патогенных видов, становящиеся причиной воспаления слизистой оболочки органа при существенном ослаблении иммунной системы, особенно у больных пожилого возраста.
- Протеи и энтерококки, которыми организм может заразиться при нарушении правил антисептики медицинским персоналом.
- Стафилококки - чрезвычайно живучие бактерии, способные поражать многие органы.
Диабетическая цистопатия встречается у 25% пациентов с диабетом 2 типа.
Осложнить течение цистита при диабете могут следующие факторы риска:
- артериальная гипертония;
- воспаление капилляров мочевого пузыря;
- нарушение функций иммунной системы, когда организм перестает самостоятельно бороться с болезнетворной флорой.
Симптомы
Течение цистита при диабете отличают следующие признаки:
- многочисленные ложные позывы к мочеиспусканию;
- частые акты опорожнения пузыря;
- жжение, зуд либо в начале, либо в конце мочеиспускания;
- боли внизу живота, которые обостряются при физических нагрузках, кашле;
- темный цвет и резкий запах урины, часто выделения становятся мутными, в них обнаруживаются кровянистые примеси;
- недержание мочи или, наоборот, задержка, требующая экстренной катетеризации;
- подъем температуры, потеря аппетита, упадок сил.
Развитие цистита при диабете сопровождается повышением температуры тела.
Особенности диагностики
Цистит у диабетиков выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов. Это:
- Исследование мочи. В анализе урины обнаруживаются бактерии, эпителии, лейкоциты, сахар, иногда - примеси гноя.
- Бактериальный посев мочи. Исследование необходимо для определения типа бактерий в урине и их восприимчивости к антибиотикам.
- Общий анализ крови. Для результатов характерно превышение норм сахара, лейкоцитов, СОЭ. Диабетики должны регулярно измерять уровень глюкозы и самостоятельно домашним глюкометром.
- УЗИ почек и пузыря. Ультразвуковое обследование позволяет выявить патологические изменения в воспаленных органах.
- Цистоскопия. С помощью этого метода урологи определяют степень и локализацию поражений пузыря.
Одновременное лечение болезней
Для ликвидации воспалительного процесса применяют стандартную терапевтическую тактику с учетом типа эндокринного расстройства. При сахарном диабете 2 типа цистит лечится медикаментозно и строгой диетой.
Одновременно с приемом препаратов при сахарном диабете и цистите назначается лечебное питание.
Наличие цистита при диабете 1 типа может сигнализировать о неэффективности контроля уровня глюкозы. В таком случае необходимо пересмотреть врачебные назначения, чтобы улучшить лечение главной патологии.
Первая помощь оказывается пациентам с целью купирования боли и восстановления функций мочевого пузыря.
Одновременно с приемом препаратов назначается лечебное питание с усиленным питьевым режимом. Эти меры помогают ликвидировать воспалительный процесс и нормализовать уровень сахара в крови. Кроме того, важно не допускать появления приступов гипергликемии.
Медикаменты
В терапии цистита при диабете применяются препараты следующих групп:
- инсулин, дозировка которого зависит от уровня глюкозы в крови, возраста и веса больного;
- обезболивающие: Ибупрофен, Парацетамол;
- спазмолитики: Но-шпа, Спазган;
- антибиотики: Амоксиклав, Доксициклин, Фурадонин;
- уросептики: Канефрон, Уролесан.
В терапии цистита при диабете применяют антибиотик Амоксиклав.
Народные средства
Ускорить выздоровление помогают дополнительные домашние процедуры:
- Сухое тепло: песок разогреть, пересыпать в мешочек из плотной ткани и прикладывать к животу. Можно использовать и электрогрелку.
- Сидячие ванночки: 100 г сухой травы крапивы, хвоща или зверобоя заварить 4-5 л воды, кипятить 5-7 минут. Время процедуры - не более 10-15 минут.
- Чай: 5 г листьев брусники и 10 г ягод рябины заварить в термосе 1 л кипятка, настаивать 3-4 часа. Пить по полстакана перед едой.
Диета
Полезны:
- постные овощные и мясные первые блюда;
- запеченная рыба (или приготовленная на пару);
- нежирные кисломолочные продукты;
- овощи, не вызывающие раздражения мочевого пузыря, метеоризма и запоров (огурцы, кабачки, морковь);
- некислые фрукты.
Следует исключить:
- жирное мясо, молоко, сметану;
- острые блюда, копчености, соленья и маринады;
- манную, рисовую каши;
- кукурузу;
- макароны, спагетти;
- сладости (торты, пирожные, конфеты, варенье, шоколад, мед);
- бананы и любые кислые фрукты.
Меры профилактики
Самое главное условие, позволяющее не допускать тяжелых осложнений диабета, - регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови. Следует всемерно укреплять иммунитет. Гипертоникам и гипотоникам нужно нормализовать артериальное давление. Крайне важно избегать переохлаждения организма. Ноги всегда должны быть в тепле. Вредно носить тесное белье, одежду из синтетических тканей.
Ни в коем случае нельзя допускать задержек при позывах к опорожнению пузыря. Нарушения кровообращения в области малого таза из-за малоподвижного образа жизни тоже нередко становятся причиной цистита. Застоя урины можно избежать, периодически массируя область живота.
Мочевой пузырь может воспалиться даже из-за больных зубов, поэтому нужно своевременно ликвидировать любые очаги инфекции в организме.
Использование медикаментозных препаратов и средств народной медицины в профилактических целях помогает избежать развития тяжелых форм хронического цистита, защитить от инфицирования почки.
