Главная » Цистит » Лечение воспаления мочевого пузыря у женщин

Лечение воспаления мочевого пузыря у женщин

Циститом называется воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой мочевого пузыря. Практически каждая женщина сталкивается с подобной проблемой в течение жизни, что обусловлено частым переохлаждением и легким проникновением микробов в орган.

Циститом называется воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой мочевого пузыря.

Содержание

1 Причины
2 Признаки
3 Диагностика
4 Лечение
5 Осложнения
6 Профилактика

Причины

Воспалению мочевого пузыря у женщин способствуют:

инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (влагалища, матки, придатков);
поражение мочеиспускательного канала (уретрит);
нерегулярное опорожнение мочевого пузыря, нарушение его иннервации;
застой крови в малом тазу;
незащищенные половые связи;
занятие проституцией;
асоциальный образ жизни;
алкогольная и наркотическая зависимость;
туберкулез;
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
переохлаждение;
дивертикулы;
сужение уретры;
ношение тесного белья;
раннее начало половой жизни;
хронический запор;
заболевания кишечника;
уролитиаз (камни);
проникновение в мочевой пузырь инородных предметов;
использование нестерильных катетеров и инструментов при медицинских манипуляциях;
неудовлетворительная гигиена гениталий;
эндокринные расстройства;
вынашивание ребенка;
изменение микрофлоры влагалища;
опухоли;
сахарный диабет;
шистосомоз;
недостаточная выработка эстрогенов во время климакса;
воздействие ионизирующего излучения;
интоксикация.

Возбудителями заболевания являются бактерии (кокки, кишечные палочки, хламидии, гонококки), простейшие и грибки.

Признаки

Симптомами цистита у женщин являются:

Учащенное мочеиспускание. Обусловлено повышением возбудимости мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Позывы могут возникать каждые 15-30 минут.
Затруднение начала микций. Женщинам необходимо прилагать усилия, чтобы помочиться.
Болезненные позывы в туалет.
Уменьшение объема отдельных порций мочи.
Боль внизу живота. Обусловлена воспалением. При остром цистите боль постоянная и ощущается в области лобка. При хроническом воспалении болевой синдром возникает во время обострения патологии. Вне микций боль может ощущаться в промежности.
Неудержание мочи. Больной женщине трудно сдерживать микции. Причина - повышенная сократимость детрузора (мышечного слоя органа).
Боль при мочеиспускании. Появляется в начале и конце микций.
Изменение внешнего вида урины. При бактериальном цистите моча становится мутной, с хлопьями и осадком. Нередко в ней определяются плавающие нити и гной.
Гематурия. При повреждении сосудов в моче появляется кровь. При макрогематурии она становится розовой или красной. Данное состояние часто наблюдается при цистите на фоне мочекаменной болезни. Гематурия - постоянный признак геморрагической формы заболевания.
Ухудшение общего самочувствия. Наблюдается при остром цистите.
Повышение температуры тела. Проявление интоксикации организма.

Диагностика

Диагноз ставится на основании результатов опроса пациентки, физикального осмотра, лабораторных анализов и инструментальных исследований. Потребуются:

Общий анализ мочи. Выявляет высокое содержание лейкоцитов, наличие белка, слизь и соли мочевой кислоты. Нередко превышено содержание эритроцитов.
Трехстаканная проба. Перед сдачей материала для анализа необходимо воздержаться от микций на 3-5 часов и провести тщательный туалет гениталий. Данная проба позволяет определить локализацию воспаления. При цистите во всех 3 порциях мочи повышено содержание лейкоцитов.
Бактериологический посев мочи. Необходим для уточнения возбудителя.
Полимеразная цепная реакция.
Цистоскопия (инструментальный осмотр мочевого пузыря изнутри).
Цистография (контрастное, рентгенологическое исследование).
Гинекологический осмотр.
УЗИ.
КТ или МРТ.
Общий анализ крови.

Лечение

Терапия заболевания преимущественно медикаментозная. В госпитализации нуждаются женщины с развитием осложнений, наличием камней и стриктурой уретры. Схему лечения определяет врач-уролог. При остром воспалении пузыря терапия длится 5-7 дней. Проводится этиотропное (направленное на выведение из организма микробов или устранение провоцирующего фактора) и симптоматическое лечение.

Терапия острого цистита включает в себя:

использование лекарств;
соблюдение покоя;
физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапию);
правильное питание;
обильное питье.

При цистите на фоне мочекаменной болезни требуется дробление камней (литотрипсия). В случае гиперплазии шейки пузыря может проводиться трансуретральная резекция.

Медикаментозная терапия

При цистите у женщин в зависимости от этиологии могут назначаться:

антибиотики (Фосфомицин Эспарма, Нолицин, Локсон-400, Цефаклор-Штада, Палин, Аугментин, Амоксиклав, Ципролет, Монурал);
уроантисептики (Фурагин-Лект, Урофурагин);
нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид-Тева, Диклофенак Ретард);
лекарства растительного происхождения (Цистон, Фитолизин, Канефрон Н);
противовирусные (при вирусной природе цистита);
антимикотические (Ирунин, Дифлюкан);
средства, устраняющие спазм мышц (Дротаверин);
блокаторы М-холинорецепторов (Уротол, Урофлекс);
антисептики (Мирамистин).

Даже самые эффективные антибиотики будут бесполезны, если принимать их неправильно. Больным нужно строго придерживаться инструкции по приему препаратов. При хроническом воспалительном процессе наряду с антибактериальными средствами показано промывание уретры и гениталий антисептиками.

Народные средства

При цистите полезны следующие народные средства:

клюква;
брусника;
отвар зверобоя;
настой ромашки;
чеснок с медом;
настой спорыша;
настой шалфея;
отвар можжевельника.

Эффективны такие травы при воспалении, как эхинацея, василек, хвощ полевой и толокнянка. Можно приготовить настой на основе ягод клюквы. Для этого понадобятся 1 ч.л. ягод и полстакана кипятка. Настой нужно употреблять по 1 ст. л. перед едой. Народные рецепты используются с разрешения уролога и только при отсутствии противопоказаний.

Диета

При развитии воспаления мочевого пузыря нужно придерживаться молочно-растительной диеты. Необходимо есть больше фруктов, овощей, ягод, а также продуктов, богатых кальцием (творога). Рекомендуется исключить из меню острую и жирную пищу. Пить нужно морсы, компоты, отвар шиповника, травяные настои и отвары, фиточай и кисели.

Объем потребляемой в сутки жидкости должен превышать 2 л.

Это необходимо для того, чтобы микробы выводились с мочой. Мочегонным эффектом обладают арбуз и дыня.

Осложнения

В большинстве случаев цистит длится менее недели и заканчивается выздоровлением. Но иногда развиваются следующие осложнения:

Пиелонефрит (воспаление почек). Возникает при проникновении микробов восходящим путем в почки. Характеризуется болью в пояснице, лихорадкой, тошнотой и ознобом.
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).
Некроз тканей.
Атрофия слизистой.
Парацистит (воспаление клетчатки вокруг органа).
Стойкое неудержание мочи.
Воспаление половых органов.
Перфорация стенки пузыря.
Образование рубцов и язв на слизистой.