Симптомы болезней мочевого пузыря возникают как у мужчин, так и у женщин. Способствуют этому инфекции, простуда, заболевания органов малого таза. Нарушение мочеиспускания доставляет дискомфорт и негативно влияет на состояние своего организма, при его появлении необходимо обращаться к врачу.
Содержание
Камни и песок
Появление специфических симптомов характерно для острой фазы мочекаменной болезни, сопровождающейся выходом камней и песка. Клиническая картина заболевания включает:
- жжение и рези в области лобка, возникающие при перемещении конкрементов небольших размеров;
- боли в пояснице, усиливающиеся при резких движениях, смене положения тела и потреблении большого количества жидкости;
- повышение температуры тела, общую слабость, озноб (свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, развивающегося при проникновении инфекции в травмированные участки слизистых);
- почечную колику - выраженный болевой синдром, локализующийся в области мочеточников и живота;
- появление кровянистых примесей в моче.
Нарушение мочеиспускания доставляет дискомфорт и негативно влияет на состояние своего организма.
Рак
На этапе развития дисплазии (предракового состояния) заболевание не имеет специфических симптомов.
При наличии крупных опухолей, дающих метастазы, пациента беспокоят следующие проявления:
- Гематурия (выделение крови с уриной). Бывает тотальной (моча принимает красный цвет) и терминальной (кровь появляется после завершения мочеиспускания). Появлению этого симптома способствуют эрозии и язвы, проникающие вглубь тканей.
- Массивные кровотечения с формированием кровяных сгустков, препятствующих выделению мочи.
- Учащенные болезненные позывы, недержание.
- Боль в животе, отдающая в поясницу.
- Почечная колика. Развивается при сдавливании опухолью устья мочеточника.
- Боль в промежности, копчике, пояснице (является первым симптомом прорастания новообразования в окружающие ткани).
- Отечность нижних конечностей, снижение объема выделяемой мочи - основные проявления почечной недостаточности, развивающейся на поздних стадиях рака.
- Отсутствие аппетита, беспричинное снижение веса - явления, характерные для онкологии 3-4 стадии.
Беспричинное снижение веса - это явление, характерное для онкологии 3-4 стадии.
Воспаление
Цистит
Клиническая картина цистита включает в себя:
- учащенное мочеиспускание, при котором урина выделяется небольшими порциями;
- синдром болезненного мочевого пузыря, усиливающийся при выделении мочи;
- боли и чувство тяжести внизу живота;
- появление гнойных и кровянистых включений, изменение запаха и цвета мочи;
- ложные позывы;
- подтекание урины после опорожнения пузыря.
- симптомы интоксикации организма (общая слабость, высокая температура, мышечные боли).
При хроническом течении цистита симптомы имеют меньшую интенсивность, общее состояние пациента не изменяется.
Тригонит
Тригонитом называется воспаление мочепузырного треугольника, сопровождающееся раздражением слизистых оболочек данного отдела выделительной системы.
При воспалении мочепузырного треугольника наблюдается ухудшение самочувствия.
Имеет следующие симптомы, отличающиеся умеренной интенсивностью:
- частые и ложные позывы;
- выделение урины красноватого цвета;
- дискомфорт, возникающий в конце мочеиспускания;
- боли внизу живота;
- ухудшение самочувствия.
При запущенных формах тригонита наблюдается заброс урины из мочеиспускательного канала в пузырь.
Перитонит
Перитонит развивается при распространении инфекции на брюшину. Симптомы этого заболевания будут следующими:
- резкое ухудшение общего состояния организма;
- задержка урины и кала, тошнота и рвота;
- повышение температуры до +39…+40°С;
- напряженность передней брюшной стенки;
- острая боль в животе, усиливающаяся при пальпации;
- покраснение кожи живота;
- отечность подкожной клетчатки тазовой области;
- резкое снижение артериального давления и потеря сознания, свидетельствующие о развитии шокового состояния.
Перитонит развивается при распространении инфекции на брюшину. У человека наблюдается снижение давления.
Застуженный мочевой пузырь
Симптоматика простуженного пузыря следующая:
- частые позывы, в том числе и ложные;
- сильная боль при мочеиспускании;
- самопроизвольное выделение урины при физических нагрузках, кашле и чихании;
- помутнение мочи, изменение ее запаха;
- выделение крови после опорожнения пузыря;
- незначительное повышение температуры;
- усталость, снижение работоспособности;
- боли в ногах и пояснице;
- жжение в области половых органов.
Симптоматика простуженного пузыря включает в себя боли в ногах.
Нарушения в работе
Нейрогенный
Симптомы гиперактивного пузыря:
- учащенные позывы;
- увеличение объема выделяющейся ночью урины;
- ургентное недержание мочи (самопроизвольное выделение жидкости, возникающее на фоне резкого болезненного позыва).
Клиническая картина нейрогенного нарушения функций пузыря включает:
- невралгии, возникающие на фоне повышения давления в полости органа;
- задержку урины, вызванную повышением тонуса наружного сфинктера;
- наличие остаточного объема мочи после опорожнения пузыря;
- отсутствие позывов к мочеиспусканию;
- стрессовое недержание.
При нейрогенном нарушении функций пузыря развиваются невралгии.
Атония
При снижении тонуса органа возникают:
- недержание мочи;
- необходимость приложения усилий для выведения мочи;
- слабость струи и ее усиление при нажатии на низ живота;
- чувство неполного опорожнения пузыря.
Спазмы
Первыми симптомами этого патологического состояния являются учащенные позывы, жжение и боли в области паха, колющие боли внизу живота. В дальнейшем возникают:
- чувство переполненности пузыря, сопровождающееся ощущением тяжести в малом тазу;
- неполное опорожнение мочевика;
- режущие боли в брюшной области;
- тошнота и рвота;
- повышенная температура тела.
Спазмы мочевого пузыря могут вызвать повышение температуры тела.
Рефлюкс
Мочеточниковый рефлюкс способствует появлению симптомов, негативно влияющих на качество жизни пациента:
- болевой синдром, локализующийся в области поясницы, усиливающийся при мочеиспускании;
- чувство тяжести в животе;
- выделение пенистой мочи красноватого цвета;
- общая слабость, озноб, повышение температуры тела;
- отечность верхних и нижних конечностей;
- постоянная жажда;
- ломота в мышцах и суставах.
Повреждения
При повреждении стенки мочевика содержимое органа изливается из раны фонтанчиком, что связано с наличием внутрибрюшного давления. Другие симптомы зависят от характера и тяжести травмы.
Непроизвольное выделение урины при кашле может говорить об опущении пузыря.
Опущение
При опущении пузыря возникают следующие симптомы:
- прерывание струи;
- непроизвольное выделение урины при стрессах, испуге, физических нагрузках, смехе и кашле;
- дискомфорт внизу живота;
- частые ложные позывы;
- чувство неполного опорожнения пузыря после посещения туалета;
- боли при половом акте;
- появление округлого новообразования во влагалище у женщин.
Травмы
При ушибе пузыря появляются следующие симптомы:
- нарушение выведения мочи (при попытке опорожнения мочевика возникают затруднения);
- появление кровянистых примесей в моче;
- частые позывы (при травмировании прилегающих к уретре участков);
- боли в нижней части живота средней степени выраженности, усиливающиеся при изменении положения тела;
- вздутие живота;
- напряженность брюшных мышц;
- отечность лобковой и паховой области;
- синюшность кожных покровов;
- тошнота.
При ушибе мочевого пузыря у человека может появиться тошнота.
Разрыв
Клиническая картина разрыва пузыря:
- боли, распространяющиеся по всему животу;
- выделение алой крови с мочой;
- невозможность самостоятельного опорожнения пузыря;
- болезненные ложные позывы;
- подтекание мочи из раны (характерно для внебрюшинных разрывов);
- снижение артериального давления, бледность кожных покровов;
- раздражение брюшины, возникающее при внутрибрюшинных травмах (содержимое лопнувшего пузыря выделяется в брюшную полость);
- задержка кала и газов;
- вздутие живота;
- напряженность брюшных мышц;
- припухлость нижней части живота и паха;
- синюшность кожи, вызванная подкожным кровоизлиянием;
- частые приступы рвоты;
- занятие пациентом вынужденного положения, снижающего интенсивность боли;
- повышение температуры тела.
Клиническая картина разрыва пузыря включает в себя вздутие живота.
Свищ
Если дырки имеют небольшие размеры, то моча периодически подтекает из влагалища у женщин. Мочеиспускание при этом не нарушается. Свищи, образующиеся в основании пузыря, имеют большую ширину, из-за чего весь объем урины вытекает во влагалище или кишечник. У женщин это заболевание сопровождается нарушением цикла, воспалением шейки матки. При наружных свищах наблюдаются:
- раздражение кожи;
- появление мокнущих язв;
- выделения с резким неприятным запахом;
- ухудшение психоэмоционального состояния.
Вздутие
Вздутие, сопровождающееся растяжением стенок органа, специфических проявлений не имеет. Распознать это патологическое состояние помогает припухлость внизу живота, возникновение которой объясняется накоплением большого количества жидкости в полости пузыря. Если задержка урины сопровождается инфицированием слизистых, пациент ощущает боль и жжение, усиливающиеся при посещении туалета.
Вздутие, сопровождающееся растяжением стенок мочевого пузыря, специфических проявлений не имеет.
Дивертикулез
Клиническая картина этого заболевания следующая:
- невозможность полноценного опорожнения пузыря;
- задержка урины;
- двухэтапное течение процесса выведения мочи;
- увеличение продолжительности акта молчеиспускания;
- появление кровянистых примесей в урине;
- выделение гноя из уретры;
- отсутствие позывов;
- жжение в нижней части живота, возникающее при присоединении инфекций.
Обструкция
При обструкции пузыря появляются следующие симптомы:
- болевой синдром, связанный с растяжением стенок органа и воспалением мочеточников;
- почечная колика, возникающая при острой задержке мочи. Неприятные ощущения имеют постоянный выраженный характер, они распространяются на низ живота, промежность и половые органы;
- слабые боли в области поясницы (возникают при обструкции мочеточниково-лоханочного соединения);
- боли в боку, усиливающиеся при мочеиспускании.
Обструкция мочевика вызывает неприятные ощущения в промежности.
Спайки
Спаечный процесс, охватывающий мочевик, способствует:
- нарушению выведения мочи;
- появлению острых болей, усиливающихся во время менструаций;
- возникновению приступов тошноты и рвоты;
- интоксикации организма, проявляющейся головными болями, сонливостью, общей слабостью;
- нарушению функций кишечника.
Паразиты
Чаще всего в пузырь проникают острицы, аскариды и шистосомы. Клиническая картина глистной инвазии:
- болевые ощущения внизу живота, наиболее характерные для острой формы шистоматоза;
- зуд и жжение при выделении мочи, связанные с проникновением глистов в уретру;
- раздражительность, нарушение сна;
- хроническая усталость;
- диспепсические расстройства (запоры, диарея);
- снижение аппетита;
- зудящие кожные высыпания;
- появление крови в моче;
- влагалищные кровотечения у женщин;
- боли при половых контактах;
- появление папулезных высыпаний на слизистых оболочках половых органов.
Чаще всего в пузырь проникают острицы, аскариды и шистосомы. В данном случае могут возникать боли при половых контактах.
Лейкоплакия
Лейкоплакия шейки мочевого пузыря - хронический патологический процесс, при котором наблюдается замещение клеток переходного эпителия элементами плоского. Пораженные области покрываются роговым слоем, что приводит к появлению следующих симптомов:
- частых болезненных позывов к мочеиспусканию, усиливающихся в ночное время;
- ноющих болей в нижней части живота, возникающих при накоплении урины в пузыре;
- зуда и жжения после мочевыделения;
- прерывания струи, невозможности нормального опорожнения мочевика;
- общей слабости, повышенной утомляемости.
Инфекции
Герпес
Герпетическое поражение выделительной системы считается частым осложнением генитального герпеса. Клиническая картина заболевания характеризуется:
- возникновением рези при выделении мочи, усиливающейся в конце акта;
- наличием кровяных сгустков в полости пузыря;
- потемнением мочи;
- наличием боли и чувства давления в лобковой области;
- образованием пузырьковых высыпаний на слизистых оболочках половых органов;
- появлением частых болезненных позывов.
Герпетическое поражение выделительной системы считается частым осложнением генитального герпеса.
Туберкулез
При проникновении туберкулезной палочки в мочевик возникают:
- дизурия. Пациент посещает туалет до 20 раз в сутки. Процесс освобождения пузыря сопровождается сильной болью в уретре;
- недержание мочи. Характерно для тяжелого течения урогенитального туберкулеза;
- кровянистые выделения из уретры;
- боли в области спины и поясницы. Возникают при распространении инфекции на ткани почек;
- гнойные примеси в урине. Обнаруживаются у 20% пациентов.
Кишечная палочка
Инфекции выделительной системы, вызванные кишечной палочкой, на ранних стадиях протекают бессимптомно. В дальнейшем появляются:
- затрудненное мочеиспускание;
- лихорадочный синдром;
- тошнота и рвота;
- боли в нижней части спины;
- жжение в уретре.
Инфекции выделительной системы, вызванные кишечной палочкой, на ранних стадиях протекают бессимптомно.
Сепсис
Сепсис, возникающий на фоне инфекций мочевого, способствует:
- резкому повышение температуры до +40°С;
- появлению тошноты, рвоты и диареи;
- ускорению сердцебиения;
- нарушению функций дыхательной системы, приводящему к возникновению одышки и синюшности кожных покровов;
- развитию бредовых состояний;
- утрате сознания;
- выделению липкого холодного пота.
- появлению безболезненных кожных высыпаний красноватого цвета.
Другие урологические болезни
Специфических признаков редкие урологические патологии не имеют, что существенно затрудняет диагностику.
Эндометриоз
Эндометриоз - заболевание, развивающееся при распространении слизистых оболочек матки за ее пределы.
Развитие эндометриоза может вызвать изменение массы тела.
К самым распространенным симптомам заболевания относят:
- боли при мочевыделении;
- появление кровяных сгустков в урине;
- сильную боль в области малого таза;
- наличие мутного осадка в моче;
- изменение массы тела.
Интенсивность проявлений увеличивается перед месячными, патологические изменения в слизистых оболочках способствуют покраснению мочи. На поздних стадиях область поражения увеличивается, развивается спаечный процесс, приводящий к возникновению ноющих болей в тазовой области.
Кисты
Киста мочевого пузыря - доброкачественное новообразование, представляющее собой полость с жидким содержимым. Его развитие сопровождается появлением следующих симптомов:
- приступообразные боли внизу живота. Усиливаются при присоединении воспалительного процесса;
- отечность передней брюшной стенки. Сопровождается покраснением кожных покровов соответствующей локализации;
- затруднение оттока урины. Наблюдается при наличии крупных кист, сдавливающих устье уретры;
- запоры, связанные со сдавливанием кишечника увеличивающимся мочевым пузырем;
- гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Появляются при присоединении бактериальных инфекций;
- раздражение брюшины. Симптом связан с прорывом кисты, при котором содержимое изливается в брюшную полость;
- повышенная температура тела, общая слабость, озноб, ломота в мышцах и суставах.
Киста мочевого пузыря может вызвать у человека озноб.
Метаплазия
Метаплазия представляет собой воспалительное заболевание, характеризующееся утолщением эпителиального слоя стенок пузыря. Клиническая картина патологии включает:
- тянущие боли в лобковой области, отдающие в поясницу, схожие с неприятными ощущениями, возникающими при менструации у женщин;
- частое мочевыделение, появление ложных позывов. Выведение урины сопровождается резями, зудом и жжением, из-за чего метаплазию часто путают с циститом;
- чувство наполненности мочевого после посещения туалета;
- появление светлого хлопьевидного осадка в моче;
- неприятные ощущения при половом акте, возникающие из-за близкого расположения пузыря к половым органам.
Папилломы
Прорастание папилломы в толщу тканей способствует развитию гематурии, при которой урина приобретает красноватый оттенок. Расположенные в области внутреннего отверстия уретры образования затрудняют отток жидкости, из-за чего позывы часто оказываются ложными, а пациент испытывает ощущение наполненности пузыря даже после посещения туалета. Чтобы начать мочеиспускание, человек вынужден прилагать усилия. Струя прерывается, возобновляясь после смены положения тела.
На поздних стадиях солевого диатеза человек становится раздражительным и агрессивным.
Солевой диатез
На ранних стадиях нарушение метаболизма, сопровождающееся накоплением солей в мочевом пузыре, не вызывает неприятных ощущений. Симптомы заболевания появляются тогда, когда кристаллы начинают перемещаться и раздражать слизистые оболочки.
Главные проявления солевого диатеза - боли в области пузыря и частое возникновение желания помочиться.
На поздних стадиях присоединяется почечная колика, повышается температура, изменяются характеристики мочи, увеличивается артериальное давление. Пациент становится раздражительным и агрессивным, плохо спит, постоянно хочет пить. Специфическим проявлением считается запах ацетона изо рта.
Диагностика
Для выявления заболеваний органов выделительной системы используют:
- осмотр и опрос пациента:
- бимануальное гинекологическое обследование женщин, помогающее выявить кисты и миомы, давящие на мочевой пузырь;
- общий анализ крови, необходимый для выявления воспаления;
- исследование мочи (о патологиях выделительной системы свидетельствует наличие гнойных и кровянистых включений, бактерий и лейкоцитов);
- УЗИ органов малого таза, помогающее обнаружить утолщение стенок пузыря, уменьшение его объема, наличие анэхогенной взвеси;
- рентгенологическое исследование мочевыводящих путей с применением контраста;
- цистографию (рентгенологическое исследование пузыря), направленную на выявление травм;
- компьютерную томографию (играет важную роль в диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований);
- радиоизотопное исследование, позволяющее обнаружить нарушение кровотока;
- уродинамическое исследование (применяется при нейрогенных нарушениях);
- цистоскопию (введение эндоскопа, оснащенного камерой, дает возможность осмотреть слизистые оболочки пузыря).
Как определить заболевания у детей
План обследования ребенка дополняется микционной цистографией, выполняемой в процессе опорожнения пузыря. Метод помогает выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, часто возникающий у детей.
К какому врачу обратиться
При подозрении на заболевания выделительной системы посещают уролога, провести предварительную диагностику может терапевт. Дополнительного назначается консультация онколога, невролога, фтизиатра или психотерапевта.
