Что такое геморрагический цистит?

Что такое геморрагический цистит

Циститом с кровью называется разновидность воспаления мочевого пузыря, при которой появляется примесь эритроцитов в моче (гематурия). При неправильном лечении больных развиваются осложнения в виде кровотечения, анемии, деформации органа, образования язв на слизистой и уросепсиса. Код по МКБ-10 этой патологии N30.0.

Циститом с кровью называется разновидность воспаления мочевого пузыря, при которой появляется примесь эритроцитов в моче (гематурия)

Циститом с кровью называется разновидность воспаления мочевого пузыря, при которой появляется примесь эритроцитов в моче (гематурия).

Виды и особенности

Выделяют следующие виды цистита с кровью:

  • геморроидальный (обусловлен расширением вен в области мочевого пузыря);
  • острый и хронический;
  • инфекционный и неинфекционный.

У детей

Цистит с кровью встречается у новорожденных детей. Причина - наличие у будущей мамы урогенитальных заболеваний. У детей старшего возраста эта патология диагностируется редко.

Причиной заболевания у ребенка может стать аденовирусная инфекция.

У взрослых

Заболевание в несколько раз чаще диагностируется у женщин. Обусловлено это снижением местного и общего иммунитета и изменением гормонального фона при менструациях. Уменьшаются защитные свойства влагалища, что приводит к распространению микробов. У мужчин данная патология может сочетаться с заболеваниями предстательной железы и уретры.

При беременности

Иногда геморрагическая форма воспаления пузыря диагностируется у беременных. Происходит это преимущественно в 3 триместре, так как в этот период увеличенная матка давит на пузырь, затрудняя его опорожнение.

Причины

В развитии цистита наибольшую роль играют следующие факторы:

  1. Проникновение в орган микробов (кишечных палочек, клебсиелл, протея, стафилококков, уреаплазм, хламидий, гонококков или трихомонад). Микробы проникают в клетки эпителия слизистой и синтезируют токсины, которые разрушают эритроциты и способствуют выработке фактора некроза опухолей.
  2. Неправильная катетеризация мочевого пузыря.
  3. Подавление нормальной микрофлоры антибиотиками.
  4. Иммунодефицитные состояния (СПИД, состояние после пересадки костного мозга).
  5. Наличие в мочевом пузыре камней. Частой причиной цистита являются уратные конкременты. Камни травмируют слизистую, повреждая сосуды. Это становится причиной гематурии.
  6. Воздействие ионизирующего излучения. Возможно при проведении лучевой терапии по поводу онкологической патологии.
  7. Лечение токсичными лекарствами (цитостатиками). Цистит с кровью часто развивается на фоне использования противоопухолевых средств. При их употреблении в организме образуются токсичные продукты обмена веществ (акролеин), которые разрушают клетки органа.
  8. Наличие инородных тел во влагалище.
  9. Применение спермицидных лекарств.
  10. Неправильные спринцевания.
  11. Геморрой.
  12. Несоблюдение правил личной гигиены.
  13. Аномальное движение мочи (рефлюкс).
  14. Незащищенные половые контакты.
  15. Шистосомоз. Возбудитель инфекции (гельминты из группы кровяных сосальщиков) способствует образованию язв на слизистой.
Одной из главных причин развития цистита играет проникновение в орган микробов (кишечных палочек, клебсиелл, протея, стафилококков, уреаплазм, хламидий, гонококков или трихомонад)

Одной из главных причин развития цистита играет проникновение в орган микробов (кишечных палочек, клебсиелл, протея, стафилококков, уреаплазм, хламидий, гонококков или трихомонад).

Симптомы

Клиническими признаками геморрагического воспаления являются:

  1. Дизурия (боль при мочеиспускании, жжение, учащенные микции).
  2. Ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  3. Примесь крови в моче. В норме у девушек в поле зрения микроскопа обнаруживаются единичные эритроциты, а у мужчин их быть не должно. При гематурии количество красных клеток крови превышает норму. Иногда кровь становится розового или красного цвета.
  4. Недержание мочи.
  5. Ухудшение общего самочувствия (слабость, высокая температура, снижение аппетита).
  6. Болезненность живота в области лобка. Выявляется в процессе пальпации.

Диагностика

При подозрении на геморрагический цистит понадобятся консультация гастроэнтеролога и обследование. Оно включает в себя:

  1. Физикальный осмотр.
  2. УЗИ органов брюшной полости. Позволяет исключить панкреатит, гепатит и холецистит.
  3. Гинекологический осмотр на акушерском кресле. Необходим для оценки состояния женских половых органов.
  4. Общие анализы мочи и крови. Специфический признак - гематурия. В моче могут обнаруживаться бактерии (при инфекционной форме заболевания), слизь и эпителий. Большое количество солей указывает на цистит с кровью на фоне уролитиаза (мочекаменной болезни).
  5. Общий анализ крови.
  6. Анализ мазка на возбудителей ИППП.
  7. Посев мочи на стерильность.
  8. Цистоскопия (осмотр пузыря при помощи специального инструмента).
  9. Урофлоуметрия (измерение скорости течения мочи).
  10. КТ или МРТ.
  11. Рентгенография.
  12. Биопсия.
  13. Цитологический анализ. Оценивается морфология клеток слизистой пузыря.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены на устранение причин и симптомов заболевания. Схема терапии цистита с кровью включает:

  1. Применение антибиотиков широкого спектра. Данные лекарства эффективны при инфекционной форме болезни. Наиболее часто пациентам назначают такие антибиотики, как Монурал, Супракс, Ципролет, Аугментин, Амоксиклав, Фосфомицин, Палин, Нолицин и Норбактин.
  2. Удаление сгустков крови из органа. С этой целью проводятся инстилляции (промывание) полости органа антисептиком, физраствором или стерильной водой. Промывание показано только в фазу ремиссии. При необходимости прибегают к эндоскопическим способам удаления сгустка.
  3. Физиопроцедуры. Наиболее эффективны при радиационном цистите. Полезна гипербарическая оксигенация.
  4. Обильное питье. Больным полезно пить щелочную минеральную воду, морсы, свежие соки и чистую воду.
  5. Использование диуретиков.
  6. Прием уроантисептиков (Фурадонина-Лект).
  7. Прием обезболивающих и спазмолитиков.
  8. Прием растительных лекарств (Канефрона Н).
  9. Соблюдение диеты.
  10. Хирургическое вмешательство. Показано в том случае, если развиваются осложнения и лекарственные препараты неэффективны. При кровотечении может проводиться электрокоагуляция и аргоновая коагуляция. Иногда требуется эмболизация сосудов.

В домашних условиях

Больными должна соблюдаться диета. Нельзя употреблять спиртные напитки, есть жареную, острую и жирную пищу.

Рекомендуется больше пить. Это облегчает очищение полости органа от бактерий.

Из напитков предпочтение отдается отвару шиповника, минеральной воде без газов, сокам, компотам, очищенной воде и морсам. Рекомендуется отказаться от кофе и крепкого чая.

В домашних условиях при лечении цистита можно использовать следующие народные средства:

  • отвары на основе трав с мочегонным эффектом (листьев брусники, хвоща полевого, череды, крапивы, стальника, клевера);
  • плоды можжевельника;
  • настой на основе яснотки белой и толокнянки.

Лекарственные травы принимаются внутрь в виде настоев, отваров и настоек с разрешения лечащего врача.

Лекарственные травы принимаются внутрь в виде настоев, отваров и настоек с разрешения лечащего врача

Лекарственные травы принимаются внутрь в виде настоев, отваров и настоек с разрешения лечащего врача.

Осложнения

Цистит с кровью при неправильном лечении может привести к тяжелым последствиям. Наиболее часто развиваются следующие осложнения:

  • тампонада мочевого пузыря;
  • нарушение нормального кровообращения;
  • распространение инфекции с развитием пиелонефрита;
  • кровотечение;
  • разрыв мочевого пузыря;
  • уросепсис;
  • почечная недостаточность;
  • склеротические изменения органа;
  • сморщивание мочевого пузыря;
  • тяжелые дизурические нарушения.

Профилактика

Мерами профилактически геморрагического воспаления пузыря являются:

Узнайте Ваш риск развития диабета!
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-эндокринологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов
94% точность
теста
10 тысяч успешных
тестирований
  • исключение случайных половых связей;
  • предупреждение облучения;
  • рациональный прием лекарств;
  • своевременное лечение мочекаменной болезни;
  • правильное питание;
  • лечение геморроя и шистосомоза;
  • соблюдение техники безопасности при проведении катетеризации и цистоскопии;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • предупреждение заболеваний влагалища и уретры.
Цистит: что это такое и как лечить
Опасный цистит

Вторичная профилактика предполагает строгое выполнение всех врачебных рекомендаций по лечению заболевания.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Заполните поля.

×
Рекомендуем посмотреть