Цистит представляет собой воспалительный процесс в слизистых оболочках мочевого пузыря, часто принимающий хроническую форму. Способствует этому неправильное лечение острого типа заболевания.
Содержание
Причины заболевания
Хронический цистит у женщин возникает под воздействием следующих факторов:
- Особенностей строения мочеполовой системы. Влагалище и анальное отверстие расположены рядом с уретрой, при половом контакте или неправильном выполнении гигиенических процедур патогенные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь, вызывая воспаление.
- Урологические патологии, сопровождающиеся застоем мочи (например, стриктура уретры, нейрогенное расстройство функций пузыря).
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Цистит нередко возникает на фоне сахарного диабета, мочекаменной болезни, солевого диатеза.
- Инфекции, передающиеся половым путем. Воспаление мочевого пузыря возникает при хламидиозе, гонорее, трихомониазе. В группу риска входят женщины, ведущие беспорядочную интимную жизнь.
- Гормональные изменения в организме. Хронический цистит возникает в период полового созревания, беременности, менопаузы.
- Неправильное питание. Раздражающее действие на слизистые оболочки мочевого органа оказывает кислая и острая пища, алкоголь, крепкий чай и кофе.
- Переохлаждение организма. Заболевание развивается после купания в холодных водоемах, сидения на непрогретых поверхностях.
Симптомы
Клиническая картина хронического цистита не отличается от симптоматики патологии острого типа, однако в первом случае проявления имеют меньшую степень выраженности. Главными признаками хронического воспаления мочевого пузыря считаются:
- Боль в области лобка, распространяющаяся на всю нижнюю часть живота. Усиливается при мочеиспускании и половом акте.
- Частые позывы к мочеиспусканию. Выделение урины при этом отсутствует или жидкость вытекает небольшими порциями. После мочеиспускания женщина испытывает чувство неполного опорожнения пузыря.
- Увеличение объема мочи, выделяющейся в ночное время.
- Изменение характеристик мочи. Проявляется помутнением и потемнением жидкости, возникновением гнойных или слизистых включений.
- Появление крови после завершения акта мочеиспускания.
Диагностика
Отсутствие выраженных симптомов затрудняет диагностику заболевания, поэтому для выявления хронического цистита урологи применяют следующие методы исследования:
- Осмотр и опрос пациентки. Последний используется для определения возможной причины возникновения воспаления. При пальпации низа живота наблюдается усиление болевого синдрома.
- Общий анализ мочи. При его проведении обращают внимание на цвет, прозрачность и плотность урины, наличие бактерий, слизи и эпителиальных клеток в полученном образце.
- Бакпосев мочи. Используется для идентификации бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Необходим для выявления осложнений цистита, связанных с распространением патогенных микроорганизмов на почки.
- Исследование мазка из уретры и влагалища. Направлен на обнаружение инфекций, передающихся половым путем.
- УЗИ органов малого таза. Помогает обнаружить косвенные признаки хронического воспалительного процесса - утолщение стенок мочевого органа, уменьшение его объема, наличие анэхогенных включений в полости.
- Цистоскопию. В полость пузыря вводится эндоскоп, позволяющий осмотреть стенки органа изнутри. С помощью этой процедуры определяют тип и степень выраженности патологических изменений.
Лечение
Курс лечения хронической формы цистита подбирается с учетом причины возникновения заболевания, наличия сопутствующих патологий, общего состояния организма пациентки. Прием лекарственных препаратов сочетают с соблюдением гигиены и правильным питанием.
Лекарства
При хроническом воспалении мочевого пузыря применяют следующие препараты:
- Уросептики (Канефрон, Монурель). Средства от цистита на растительной основе помогают избавиться от неприятных симптомов заболевания, продлить период ремиссии, предотвратить развитие осложнений. Принимаются они длительными курсами.
- Спазмолитики (Но-шпа). Избавляют от боли и ложных позывов, предотвращают спазм уретры, способствующий задержке мочи.
- Витаминные препараты. Повышают сопротивляемость организма, нормализуют работу иммунитета.
Антибиотики
Для лечения хронического цистита используют следующие антибактериальные средства:
- Монурал. Средство широкого спектра действия назначается при большинстве воспалительных заболеваний выделительной системы. Активное вещество быстро всасывается в кишечнике, через 2-3 часа попадает в мочевой пузырь. Двухдневного терапевтического курса достаточно для избавления от хронического цистита.
- Палин. Антибиотик из группы хинолонов. Препарат эффективен в отношении грамотрицательных бактерий, выпускается в форме свечей, таблеток и капсул. Принимают его кратковременными курсами (5-10 дней). При тяжелом течении заболевания пероральное применение сочетают с введением вагинальных суппозиториев.
- Нитроксолин. Убивает бактерии и грибы, часто обнаруживающиеся при воспалении мочевого пузыря. Препарат принимают 4 раза в день в назначенных врачом дозах. Лекарство противопоказано при беременности и лактации.
- Нолицин. Антибиотик группы фторхинолонов быстро уничтожает патогенные микроорганизмы, что связано с высокой чувствительностью бактерий к действующему веществу.
- Фурамаг. Обладает высокой эффективностью против патогенной микрофлоры, имеет минимальное количество побочных действий.
Народная медицина
Медикаментозную терапию при цистите сочетают с применением:
- Молочных ванночек. 3 л молока нагревают до 38°С. Часть жидкости выливают в таз, куда погружают ноги. По мере остывания доливают горячее молоко. Процедура длится до тех пор, пока молоко не закончится. Использованное средство годится для повторного применения.
- Сухого тепла. В холщовый мешок насыпают прогретую соль или песок. Полученную грелку прикладывают к нижней части живота на 30 минут. Лечение проводят до исчезновения неприятных симптомов.
- Отвара шиповника. 4 ст. л. корней заливают 1 л воды, варят на медленном огне 15 минут. Принимают готовое средство по 100 мл 3 раза в день до еды.
- Настоя почек черного тополя. 50 г сырья заваривают 400 мл кипятка, прогревают на водяной бане 10 минут, оставляют на 3 часа. Готовый настой процеживают и пьют по 100 мл перед каждым приемом пищи. Курс лечения - 2 недели.
Возможные осложнения
Хронический цистит опасен развитием следующих осложнений:
- Пиелонефрита. Воспалительный процесс в почках способствует развитию острой почечной недостаточности, сопровождающейся отравлением организма. Главными симптомами заболевания являются боли в пояснице, постоянная жажда, отечность нижних конечностей.
- Парацистита. Поражению тазовой клетчатки способствует распространение бактерий за пределы мочевого пузыря.
- Хронического аднексита. Воспалительный процесс в маточных трубах возникает при неправильном лечении цистита. Считается распространенной причиной женского бесплодия.
При беременности
Восходящее распространение бактерий приводит к инфицированию плодных оболочек, внутриутробному заражению плода, повышению риска возникновения послеродового эндометрита.На ранних сроках беременности обострение цистита может привести к выкидышу и появлению врожденных пороков развития плода.
Профилактика
Избежать возникновения хронического цистита помогают:
- правильное лечение острой формы воспаления;
- отказ от случайных интимных связей;
- соблюдение правил личной гигиены;
- исключение стрессов и переохлаждения;
- своевременное устранение инфекционных очагов в организме;
- укрепление иммунитета;
- регулярное посещение гинеколога.
Обострения
Обострения хронической формы цистита часто возникают в холодное время года, когда организм женщины в силу дефицита витаминов не может противостоять провоцирующим факторам. Симптомы в таком случае по интенсивности не отличаются от проявлений острого цистита - проблемы с мочеиспусканием сочетаются с повышением температуры, ознобом, ломотой в мышцах и суставах.