Опасность острого цистита у детей

Опасность острого цистита у детей

У детей острый цистит развивается не реже, чем у взрослых. Обусловлено это частыми простудными заболеваниями. Цистит характеризуется воспалением слизистой мочевого пузыря. Часто данная патология протекает скрыто, но иногда клинические симптомы выражены ярко.

Часто острый цистит у детей протекает скрыто, но иногда клинические симптомы выражены ярко

Часто острый цистит у детей протекает скрыто, но иногда клинические симптомы выражены ярко.

Причины

В развитии цистита у девочек и мальчиков играют роль следующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • проникновение и бесконтрольное размножение микробов;
  • нарушение процессов очищения мочевого пузыря;
  • нарушение выработки факторов защиты (лизоцима, интерферона, слизи);
  • дисфункция детрузора (мышц органа).

Причиной болезни чаще всего является инфекция. В качестве возбудителей выступают уропатогенные кишечные и синегнойные палочки, клостридии, кокки. Реже воспаление слизистой мочевого пузыря обусловлено грибковой или вирусной инфекцией. Вирусы играют наибольшую роль в развитии геморрагического цистита.

Выделяют 3 главных пути заражения детей:

  • Восходящий (через наружное отверстие уретры и мочеиспускательный канал). Это возможно при неправильном уходе за младенцем (редком подмывании, нерегулярном купании и принятии душа, несвоевременной смене нижнего белья) или после медицинских манипуляций (катетеризации, цистоскопии). Это главный путь заражения.
  • Нисходящий (при поражении почек).
  • Вертикальный (при родах или во время беременности от больной матери).
Заболеть циститом ребенок может даже при поражении почек

Заболеть циститом ребенок может даже при поражении почек.

Микробы могут попадать в мочевыводящие пути из других органов по лимфатическим и кровеносным сосудам. Дети старшего возраста часто инфицируются во время первых половых связей.

Развитию острого цистита способствуют следующие факторы:

  • дивертикулы;
  • сужение уретры;
  • переохлаждение;
  • длительная антибактериальная терапия;
  • нефропатия;
  • сахарный диабет;
  • врожденные аномалии развития пузыря;
  • глистная инвазия;
  • дисбактериоз;
  • острые кишечные инфекции;
  • нагноение пупочной ранки (встречается у новорожденных);
  • гнойничковые болезни;
  • сужение крайней плоти;
  • иммунодефицит;
  • наличие в пузыре камней;
  • сдвиг реакции мочи;
  • рефлюкс мочи (заброс вверх).

Симптомы

Острый цистит у детей чаще всего протекает в легкой форме. Заболевание отличается бурным началом и быстрым развитием. Наблюдаются следующие симптомы:

  • Дизурия (частые позывы к мочеиспусканию, ложные позывы, жжение или боль при мочеиспускании). Нередко развивается недержание мочи, при котором больной перестает контролировать микции и урина вытекает самостоятельно. У младенцев возможна рефлекторная задержка мочи по причине спазма наружного сфинктера.
  • Терминальная гематурия (примесь крови в последней порции мочи). Возникает в случае образования на слизистой оболочке пузыря язв и эрозий, что часто наблюдается при геморрагическом цистите.
  • Повышение температуры до +38...+39ºC.
  • Беспокойство и плач.
  • Снижение аппетита.
  • Изменение прозрачности, запаха и цвета урины. Моча при цистите становится мутной, с осадком и взвешенными веществами в виде хлопьев. При геморрагическом цистите она может иметь красный оттенок или напоминать мясные помои, что обусловлено примесью эритроцитов.
  • Боль в животе.

При своевременно начатом лечении состояние больного нормализуется уже через 3-5 дней. Общая продолжительность острого цистита у детей составляет 5-10 дней.

При остром цистите у ребенка повышается температура тела

При остром цистите у ребенка повышается температура тела.

Как отличить от пиелонефрита

Цистит легко спутать с пиелонефритом. При поражении почек всегда присутствуют симптомы интоксикации. Общая симптоматика преобладает над местной. Дизурические расстройства при пиелонефрите могут отсутствовать. Отличительными признаками воспаления почек являются:

  • лихорадка до +40...+41ºC;
  • боль опоясывающего характера, которая ощущается в пояснице;
  • тошнота;
  • рвота;
  • крутящая боль в животе;
  • тахикардия (частое сердцебиение);
  • нарушение стула (диарея или запор);
  • вздутие живота;
  • озноб;
  • проливной пот;
  • боль в мышцах и суставах;
  • головная боль;
  • жажда;
  • уменьшение объема выделяемой мочи.
Отличительными признаками воспаления почек является крутящая боль в животе

Отличительными признаками воспаления почек является крутящая боль в животе.

При поколачивании ребром ладони по 12 ребру часто выявляется болезненность (положительный симптом Пастернацкого).

Диагностика

Для уточнения диагноза следует обратиться к врачу (урологу или педиатру). Понадобятся лабораторные и инструментальные исследования. При подозрении на цистит информативны:

  • Общие клинические анализы. При исследовании урины обнаруживается большое количество лейкоцитов, эпителий, белок, слизь и бактерии. Анализ крови показывает ускорение СОЭ и лейкоцитоз. Аналогичные изменения наблюдаются при воспалении почек. Забор мочи проводится утром после свободного мочеиспускания. Предварительно рекомендуется подмыться.
  • УЗИ. Проводится при наполненном пузыре и после его опорожнения с целью оценки состояния мышечного слоя, размеров органа и количества остаточной мочи. При остром цистите наблюдаются утолщение пузыря и эхонегативные зоны.
  • Цистография и цистоскопия. Проводятся при переходе заболевания в хроническую форму. Противопоказаны в острую фазу заболевания.
  • Наружный и физикальный осмотр.
  • Двухстаканная или трехстаканная проба.
  • Анализы по Нечипоренко и Зимницкому.
  • Опрос больного младенца и его родителей.

При необходимости требуется консультация детского хирурга или гинеколога. Лабораторные исследования помогают исключить другую патологию.

Для уточнения диагноза ребенок должен сдать мочу и кровь для анализа

Для уточнения диагноза ребенок должен сдать мочу и кровь для анализа.

Лечение

Цистит у детей требует комплексного и индивидуального подхода к лечению. При этом заболевании необходимы:

  • Прием разрешенных врачом лекарств.
  • Соблюдение физического и психического покоя.
  • Обильное, теплое питье. При остром цистите полезны ягодные морсы на основе клюквы и брусники, отвар шиповника, фиточаи, соки, компоты и негазированная минеральная вода.
  • Соблюдение диеты с преобладанием в меню молочных продуктов, овощей и фруктов. Больным нужно отказаться от острой, жирной, консервированной, маринованной и жареной пищи, а также от кофе и газированной воды.
  • Физиопроцедуры (электрофорез, СВЧ-терапия). Показаны в период выздоровления малыша.
  • Дезинтоксикационная терапия. Предполагает внутривенное введение солевых растворов и глюкозы. Показана при выраженных симптомах интоксикации и развитии осложнений (пиелонефрита).

В случае нарушения оттока мочи устанавливается катетер. Лечение острого цистита длится 5-7 дней.

При цистите в меню ребенка должны обязательно входить свежие овощи

При цистите в меню ребенка должны обязательно входить свежие овощи.

Лекарства

Вылечить детей помогают следующие медикаменты:

  • Антибиотики широкого спектра из группы пенициллинов, фторхинолонов и цефалоспоринов. Детям могут назначаться: Аугментин, Амоксиклав, Палин (с 14 лет), Супракс, Цефаклор Штада, Фосфомицин, Фосмицин, Урофосфабол и Азаран.
  • Спазмолитики в форме таблеток или раствора для инъекций (Дротаверин).
  • Фитолекарства (Канефрон Н).
  • Эубиотики (Линекс). Необходимы для восстановления микрофлоры кишечника после курса антибактериальной терапии.
  • Антисептики из группы нитрофуранов (Фурадонин-Лект).

Лекарственные препараты назначаются с учетом возраста больного и индивидуальной непереносимости компонентов. После медикаментозного лечения проводятся повторные анализы и УЗИ.

Народные методы

К народным методам лечения острого цистита относится применение лекарственных трав (подорожника, брусники, ромашки, хвоща, зверобоя, марены).

К народным методам лечения острого цистита относится применение лекарственных отваров из подорожника, брусники, ромашки, хвоща, зверобоя, марены

К народным методам лечения острого цистита относится применение лекарственных отваров из подорожника, брусники, ромашки, хвоща, зверобоя, марены.

Их настаивают или отваривают, после чего принимают внутрь.

Осложнения

При цистите у детей возможны следующие осложнения:

  • Переход заболевания в хроническую форму. В этом случае наблюдается несколько обострений в год.
  • Поражение тканей почек (пиелонефрит). Чаще всего развивается на фоне хронического воспаления пузыря. В процесс вовлекаются канальцы и чашечно-лоханочная система.
  • Почечная недостаточность. Характеризуется нарушением функций почек. Проявляется отеками и признаками интоксикации организма.
  • Снижение эластичности пузыря.
  • Уменьшение полезного объема органа.
  • Гематурия (примесь крови в моче). Характерна для острого геморрагического цистита.
  • Анемия.
  • Склероз (разрастание соединительной ткани).
При цистите у детей возможно развитие анемии

При цистите у детей возможно развитие анемии.

Профилактика

Профилактика цистита у детей направлена на факторы риска. Она включает в себя:

  • правильный уход за ребенком со стороны родителей;
  • сбалансированное питание;
  • достаточное потребление жидкости;
  • регулярное купание (принятие душа, ванны);
  • пользование индивидуальными средствами личной гигиены (полотенцами, мочалками);
  • частую смену нижнего белья;
  • предупреждение интоксикации организма;
  • исключение контакта с аллергенами;
  • использование качественных средств для интимной гигиены, которые поддерживают оптимальную pH влагалища и мочи;
  • правильное подмывание детей (спереди назад в сторону заднего прохода);
  • предупреждение переохлаждения;
  • исключение незащищенных половых связей (для детей старшего возраста);
  • регулярную смену подгузников у младенцев;
  • своевременное опустошение пузыря при позывах к микциям;
  • соблюдение правил асептики и антисептики в процессе катетеризации и цистоскопии;
  • повышение иммунитета;
  • устранение очагов инфекции в других органах.
Цистит у детей
Как заваривать шиповник
★АУГМЕНТИН защитит от бактериальных инфекций разных типов. Показания, способ применения и дозировка.

Специфическая профилактика отсутствует.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Заполните поля.

×
Рекомендуем посмотреть