Воспаление мочевого пузыря и пиелонефрит, которые в просторечии называют «простудой ниже пояса», - родственные урологические заболевания, нередко сопровождающие друг друга, поэтому и лечить их следует одновременно. Нельзя запускать эти болезни, поскольку они часто обретают хронический характер и при ослаблении иммунитета дают рецидивы, осложнения.
Содержание
Особенности
По степени тяжести цистит - более легкое заболевание с ограниченной локализацией. При пиелонефрите возбудители патологии - болезнетворные бактерии - могут охватить всю мочеполовую систему. Кроме того, воспаление пузыря почти всегда проявляется остро, а инфекция в почках нередко протекает без выраженных симптомов, сопровождаясь иногда слабыми болями при мочеиспускании, ломотой в спине, субфебрильной температурой. Если лечение оказывается запоздалым или неадекватным, оба заболевания переходят в хроническую стадию.
Нельзя запускать воспаление мочевого пузыря и пиелонефрит, поскольку они обретают хронический характер и при ослаблении иммунитета дают осложнения.
Специализируются на терапии воспалительных процессов в мочеполовой системе урологи и нефрологи.
Лечение чаще всего проходит в амбулаторных условиях. В стационар помещаются пациенты с тяжелым течением пиелонефрита. Врач на основании анализов крови, мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря и других исследований определяет оптимальный курс терапии.
У взрослых
Цель одновременного лечения цистита и пиелонефрита - ликвидация причин патологий и воспалительного процесса. Это особенно важно для женщин, т.к., если не устранить первопричину заболевания, возникают его рецидивы. Поэтому обязательно назначают анализы на наличие половых инфекций и гинекологических проблем, которые тоже нужно устранять одновременно. Болезненные симптомы цистита снимаются благодаря медикаментозной терапии. Для оздоровления почек дополнительно следует соблюдать постельный режим, диету, нормализовать температуру тела.
У мужчин при воспалительных процессах в почках и мочевом пузыре, инфекциях мочевыводящих путей практикуется несколько иная тактика лечения.
В силу анатомического строения для мужского организма более характерна хроническая, а не острая форма пиелонефрита и цистита.
Часто это обусловлено наличием камней в мочевом пузыре, простатита или аденомы предстательной железы, при которых из-за затрудненного оттока в урине бурно размножается инфекция. Необходимо ликвидировать застой мочи, а для этого следует ликвидировать вызвавшие его заболевания.
У детей
Пиелонефрит и цистит у малышей до 1 года необходимо лечить исключительно в стационаре. Если у детей старше 1 года эти заболевания протекают в тяжелой форме, то маленьких пациентов следует госпитализировать. Тактика лечения зависит от причин и форм патологий. Ребенку назначаются постельный режим, медикаменты, щадящая диета, а после стихания острого процесса - физиотерапевтические процедуры.
Применяются только лекарственные препараты, разрешенные для детей соответствующего возраста. Необходимы антибактериальные средства и урологические антисептики в комбинации с антигистаминными средствами и пробиотиками. Обязательны пробы на возможные аллергические реакции. Дополнительно назначаются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, поливитамины.
Для лечения пиелонефрита и цистита применяются только лекарственные препараты, разрешенные для детей соответствующего возраста.
У беременных
При вынашивании ребенка почкам все труднее справляться с возрастающими нагрузками и органы могут воспалиться. На них и на мочевой пузырь давит увеличивающаяся матка, затрудняя отток мочи. Вследствие этого возрастает риск инфекционных урологических заболеваний. Пиелонефрит для будущей матери намного опаснее, чем цистит. Он может вызвать острую почечную недостаточность, гипертонию, инфицирование и даже гибель плода.
Необходима антибактериальная терапия, но в период беременности многие лекарства запрещены, т.к. губительно сказываются на развитии ребенка. Категорически нельзя применять препараты из группы стрептомицинов и тетрациклинов. Чаще всего врачи назначают макролиды, цефалоспорины или пенициллины, а также оксихинолины. Кроме того, беременные принимают спазмолитики, натуральные уросептики (морсы из брусники, клюквы), растительные успокоительные средства.
Медикаменты
Препараты, которые чаще всего применяются при лечении пиелонефрита и цистита:
- антибиотики: Монурал, Палин, Нолицин, Ципрофлоксацин, Нитроксолин (уничтожает и грибки);
- урологические антисептики: Монурель, Фурадонин, Цистон, Канефрон, Фитолизин;
- обезболивающие таблетки: Пенталгин, Темпалгин, Уропирин, Бутадион;
- спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин;
- противовоспалительные препараты: Нурофен, МИГ, Мелоксикам, Нимесулид, Вольтарен;
- жаропонижающие лекарства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуклин, Нурофен;
- дезинтоксикационные средства: Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум;
- мочегонные препараты: Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Лазикс;
- иммуномодуляторы: Тималин, Уро-Ваксом;
- препараты, активизирущие кровообращение в почках: Гепарин, Курантил;
- суппозитории: Вольтарен, Папаверин, Бетиол, Синтомицин;
- пробиотики: Линекс, Бифиформ, РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифидумбактерин.
Среди препаратов, которые применяют при лечении пиелонефрита и цистита, есть урологический антисептик Монурель.
Уролог (или нефролог) назначает медикаменты, учитывая формы, степень тяжести пиелонефрита и цистита, возраст, вес, пол пациента. Долгое время был популярным препарат Бисептол, но сегодня есть немало лекарств, которые более действенны, чем это средство из группы сульфаниламидов.
Мощный антибиотик Монурал позволяет добиться лечебного эффекта в минимально короткие сроки.
Отлично зарекомендовали себя комплексные растительные препараты Монурель, Цистон, Канефрон Н.
Физиотерапия
Этот дополнительный метод терапии цистита и пиелонефрита помогает нормализовать мышечный тонус органов мочеполовой системы, активизировать кровообращение. После стихания острого воспалительного процесса чаще всего назначают грязевые, хлоридно-натриевые или углекислые ванны, питье минеральной воды и какую-либо из следующих физических процедур:
- электрофорез;
- диатермию;
- магнитотерапию;
- амплипульс;
- КВЧ-терапию;
- ультразвуковой массаж;
- лазеротерапию;
- парафиновые или озокеритовые аппликации.
После стихания острого воспалительного процесса назначают питье минеральной воды.
Народная медицина
Популярны в терапии пиелонефрита и цистита лекарственные травы. Из них готовят такие средства:
- Отвар толокнянки: 25-30 г сухих листьев на 0,5 л воды. Кипятить на водяной бане 15-20 минут, профильтровать. Принимать ежедневно 5-6 раз по 2 ст.л., запивая щелочной минеральной водой.
- Отвар листьев брусники: 4 ст. л. сырья на 1 стакан воды. Кипятить тоже 15-20 минут. Пить каждый день по 1-2 ст.л. 4-5 раз.
- Клюквенный или брусничный морс: 0,5 кг плодов на 3 стакана воды. Протертые ягоды варить 10-15 минут, процедить и подсластить. В день можно выпивать до 3-4 стаканов.
Диета
Больным назначается бессолевой диетический стол №7 (в стадии ремиссии - №15). Главные принципы питания:
- Обильное питье - до 2-3 л урологических отваров, морса.
- Максимум углеводов, минимум - белков, животных и растительных.
- Дробный, но частый прием пищи (до 6-7 раз).
- Приоритет - отварным, тушеным блюдам и приготовленным на пару из нежирного мяса, рыбы, овощей.
- Ежедневное включение в рацион свежих овощей, зелени, фруктов.
- Полный отказ от алкоголя, жареных блюд, копченостей, солений, маринадов, острых специй, шоколада, тортов, кофе, газировок.
Средства для профилактики
Несложно избежать воспаления органов мочеполовой сферы, если придерживаться следующих правил:
- своевременно опорожнять мочевой пузырь;
- ежедневно выпивать не менее 1,5 л чистой воды;
- не злоупотреблять алкогольными напитками и жирной пищей;
- не допускать переохлаждения;
- проявлять двигательную активность, чтобы не допускать застоя крови в области малого таза;
- регулярно следить за гигиеной мочеполовых органов;
- укреплять иммунитет, своевременно устраняя очаги инфекции в организме.
Тем, кто переболел пиелонефритом, циститом, не следует употреблять соль, уксус, щавель, чтобы не провоцировать рецидивы этих болезней. Полезно время от времени устраивать разгрузочные дни: огуречные, тыквенные, картофельные, арбузные. Нельзя пропускать профилактические осмотры у уролога. Периодическая сдача анализов мочи позволяет вовремя выявить отклонения в работе органов мочеполовой сферы.
