Цистит - самое распространенное урологическое заболевание. В основном относится к женским патологиям, но может встречаться у детей и мужчин. Характеризуется воспалительными процессами в слизистой мочевого пузыря, возникающими вследствие переохлаждений, инфекций или гинекологических заболеваний. Диагностировать такое воспаление можно, сдав специальные анализы при цистите, назначаемые урологом.
Кровь
Общий анализ крови малоинформативен для диагностирования заболеваний мочеполовой системы. Он может показать только то, что в организме присутствует очаг воспаления: повышена СОЭ, увеличено количество лейкоцитов. Поэтому кровь сдают для определения степени воспаления.
Диагностировать воспаление мочевого пузыря можно, сдав специальные анализы, назначаемые урологом.
Моча
При подозрении на цистит лабораторным исследованиям в первую очередь подвергается моча.
С помощью общего анализа проверяется ее плотность, запах, цвет и прозрачность.
Если обнаружены эритроциты, повышенный процент лейкоцитов, патогенные микроорганизмы (бактерии и грибки), следы белка в моче, осадок, то проводят анализ по Нечипоренко. Это дает более точный результат.
В данном исследовании используется средняя порция утренней мочи. С помощью этого анализа определяется количество элементов, которые содержатся в 1 мл забора. Если эритроцитов и лейкоцитов много, то воспалительный процесс в мочевом пузыре интенсивный.
При появлении в моче белка, клеток эпителия, частичек жира образуются цилиндры в виде слепка почечного канальца. Превышение нормы содержания таких элементов может свидетельствовать о болезни почек.
Болезни мочевого пузыря различны. Чтобы выявить цистит, прибегают и к другим лабораторным методам.
Исследование мочи по Зимницкому помогает выявить нарушения в работе почек и другие воспалительные процессы. Забор мочи в первый раз проводят в 9 утра, а затем через каждые 3 часа до следующего утра. Емкости каждого забора нумеруются. Определяется величина удельного веса и количество мочи. Если плотность каждой порции в норме, от 1018 до 1025, то это свидетельствует об отсутствии патологии.
Методом Аддиса-Каковского пользуются не так часто. Дело в том, что цистит провоцирует многочисленные опорожнения мочевого пузыря.
Для этого исследования необходимо исключить посещение туалета в течение 10-12 часов после вечернего мочеиспускания. Сам метод трудоемок, но результативен при выявлении патологии почек.
Чтобы выявить тип микроорганизмов, которые вызвали цистит, проводят бактериальный посев (культуральный метод) и диагностику ПЦР. Колонии возбудителей возникают через 8-10 дней после посева мочи на питательную среду. Проводится подбор средств, способных подавить рост этих колоний, для назначения лечения.
Чтобы выявить тип микроорганизмов, которые вызвали цистит, проводят бактериальный посев мочи.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) применяется вместе с влагалищными соскобами, так как развитие цистита может проходить на фоне размножения патогенной микрофлоры во влагалище.
Для диагностирования цистита мочевого пузыря используются также экспресс-методы:
- тест-полоски, выявляющие в моче содержание белка, эритроцитов и лейкоцитов;
- тест-полоски, показывающие присутствие нитритов в мочевой жидкости;
- эстеразная лейкоцитарная реакция, которая определяет наличие гноя в моче.
Инструментальные методы исследования
Дополнительная диагностика проводится с помощью инструментальных методов исследования - УЗИ и цистоскопии.
С помощью ультразвукового исследования можно подтвердить диагноз. Определяются размер и форма мочевого пузыря, наличие камней, новообразований, других инородных тел.
Проводя эндоскопическое исследование - цистоскопию, - рассматривают внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала, в том числе мочевого пузыря, с помощью цистоскопа (оптического прибора).
Процедура болезненная, не проводится в случае острой формы цистита. Применяется только при хроническом заболевании в стадии обострения.
С помощью УЗИ определяют размер и форму мочевого пузыря, наличие камней, новообразований, других инородных тел.
При подозрении на онкологию назначают биопсию.
Как правильно сдавать
Чтобы диагностика заболевания была достоверной и наиболее точной, необходимо соблюдение некоторых правил. Особенно это касается гигиенических процедур для половых органов. Мыться нужно тщательно, с помощью простого туалетного мыла, без использования антисептических средств. Посуда для сбора анализов должна быть стерильной. Анализы хранятся не больше суток при необходимой температуре.
Моча сдается утром. Первую маленькую порцию мочи спустите в унитаз, а затем наполняйте специальную емкость.
Объем жидкости - не менее 100 мл. При этом женщинам рекомендуется разводить половые губы, чтобы не допустить попадания выделений. Не следует сдавать анализ во время менструации. Если кровь попадет в мочу, то может быть поставлен неверный диагноз, так как наличие крови в жидкости мочевого пузыря могут принять за признак цистита. В случае острой необходимости можно использовать тампон.
Накануне сбора целый день употребляются продукты нейтрального состава. Нужно исключить из рациона овощи, фрукты, соки, кефир на ночь.
Показатели
Хорошие анализы при цистите означают, что элементы, содержащиеся в моче, находятся в норме. Их пропорция на 1 мл следующая: 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. Такие результаты указывают на отсутствие патологии. При остром цистите количество элементов увеличивается.
После лабораторных исследований врач ставит диагноз и назначает лечение.
