Цистит и уретрит - это заболевания мочевыводящих путей, которые часто встречаются у мужчин и женщин, могут сопутствовать друг другу, имеют похожие симптомы и причины возникновения. Их нетрудно спутать, но между ними есть ряд отличий, которые нужно учитывать при назначении лечения.
Содержание
Отличия и общие черты
К общим чертам уретрита и цистита относится следующее:
- Это урологические заболевания.
- Чаще носят инфекционный характер.
- Могут иметь неинфекционную природу.
- Вызывают болевые ощущения.
- Возникают проблемы с мочеиспусканием.
- Одно заболевание становится причиной другого.
- Провоцируются половыми инфекциями.
Отличия рассмотрим с помощью сравнительной таблицы:
| Отличия | |
| Уретрит | Цистит |
| Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой | Чаще болеют женщины |
| Локализация болей в одном месте | Боли проявляются в разных местах |
| Трудности с оттоком мочи | Недержание мочи |
| Нет признаков интоксикации и лихорадки | Происходит ухудшение самочувствия |
| Быстрее лечится у женщин | Выздоровление быстрее наступает у мужчин |
| Моча мутная, с характерным запахом | Появляется неприятный запах в урине |
Главное отличие - это объект воспаления: при цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря, при уретрите - мочеиспускательного канала.
Причины развития
Оба заболевания провоцируются такими причинами:
- снижение иммунитета;
- переохлаждение;
- обезвоживание организма;
- другие инфекционные патологии;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- передача инфекции во время полового акта.
Оба заболевания провоцируются такими причинами, как снижение иммунитета, переохлаждение, передача инфекции во время полового акта и др.
Неинфекционный цистит, как и уретрит, возникает вследствие таких причин:
- урологические манипуляции;
- попадание инородного тела внутрь органа;
- прием некоторых лекарств;
- аллергия;
- травмы и опухоли.
Провоцируют заболевание едкие химические агенты, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
Одновременно
Ряд причин приводит к одновременному возникновению цистита и уретрита. К ним относятся:
- Половые инфекции: гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и пр.
- Попадание инфекции в мочевой пузырь из уретры.
- Мочекаменная болезнь.
- Короткая уретра у женщин: бактерии быстрее попадают в мочевой пузырь.
- Начало половой жизни.
Часто эти заболевания протекают одновременно у женщин.
Уретрит после цистита
Инфекционный цистит становится причиной уретрита потому, что возбудитель, находящийся в моче, поражает уретру во время мочеиспускания. Вторая причина - неправильно поставленный диагноз и некорректно проведенное лечение.
Инфекция сохраняется и может перейти на уретру, если больной прерывает курс приема антибиотиков, почувствовав улучшение.
Симптомы
Для сравнения признаков уретрита и цистита рассмотрим еще одну таблицу:
| Уретрит | Цистит |
| Зуд, рези в начале или на всем протяжении мочеиспускания | Рези в конце мочеиспускания |
| Затруднен отток мочи | Частые позывы в туалет, моча выделяется малыми порциями |
| Ощущение слипшейся уретры | Недержание мочи (подтекание) |
| Боль в области лобка | Боли в малом тазу и пояснице |
| Изменяется цвет и состав мочи | |
При уретрите часто бывают нехарактерные выделения из мочевого канала.
Кроме этого, клиническая картина при цистите выражена ярче, а уретрит может протекать в вялотекущей форме или бессимптомно.
Диагностика
Диагностика начинается с опроса пациента и сбора данных о болезни: когда началась, как протекает, что беспокоит. Врача интересует, какие были операции, чем болел пациент раньше, есть ли хронические патологии, сколько было половых партнеров в последние месяцы.
По жалобам пациента отличить цистит от уретрита трудно, поэтому большое значение уделяется анализу мочи: при воспалении мочевыводящего канала показатели лейкоцитов и эритроцитов в моче увеличиваются в 4-5 раз, а при цистите - еще больше. Используются и другие виды анализов урины.
При необходимости врач назначает инструментальную диагностику: уретроскопию, цистоскопию, рентген мочевого пузыря, УЗИ. Необходима ПЦР-диагностика для выявления инфекций, передающихся половым путем. Если на болезненное мочеиспускание жалуется женщина, необходимо дифференцировать воспаление половых органов.
Совместное лечение
Обе болезни лечатся амбулаторно, госпитализация необходима редко - только при гнойном воспалении. Лечение медикаментозное. Используются физиотерапевтические процедуры, методы народной медицины. Большую роль в лечении играет диета.
Препараты
Главная роль в терапии отводится антибиотикам, которые чаще применяются в виде таблеток и лишь в тяжелых случаях - в инъекциях. Перед выбором медикамента проводится посев на чувствительность к препарату. Если заболевание вызвано грибами, применяются антимикотические препараты. Дополнительно назначаются обезболивающие, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Для местного применения используют противовоспалительные препараты в виде аэрозолей или свечей, которые снимают зуд и другие болевые ощущения.
Народные средства
Для лечения цистита и уретрита используют народную медицину. В первую очередь это отвары трав. Толокнянка, ромашка, зверобой, чабрец, золотарник обладают антибактериальными свойствами. Мочегонный и иммуномодулирующий эффекты отмечают у хвоща полевого, спорыша, овса, пижмы, листьев черной смородины. Полезны семена петрушки и сок из ее листьев и корня.
Рекомендуются теплые сидячие ванночки из молока или ромашки с марганцовкой. Можно использовать паровую ванночку из горячей воды с добавлением нескольких капель йода, над которой нужно посидеть 15-20 минут.
Диета
При уретрите и цистите противопоказаны газированные напитки, алкоголь и пища, раздражающая слизистые мочевыводящих органов: маринады, копчености, специи, кислое, острое и соленое.
Полезны молочные продукты, каши овсяная и гречневая, хлеб с отрубями. В меню должны присутствовать овощи и фрукты с мочегонным эффектом: арбуз, дыня, тыква, огурцы, клюква, брусника, черная смородина, яблоки, семена айвы. Крепкие кофе и чай заменяют компотами, натуральными соками. Прием жидкости в количестве не менее 2-2,5 л в сутки - главное в диете при лечении воспаления мочевыводящих путей.
Осложнения
Чем дольше протекал воспалительный процесс, тем тяжелее бывают осложнения после болезни при ненадлежащем лечении. После цистита это следующее:
- переход заболевания в хроническую стадию;
- осложненные формы цистита (гангренозная, геморрагическая);
- пиелонефрит;
- уменьшение мочевого пузыря в размерах;
- цисталгия (болезненные позывы к мочеиспусканию);
- сепсис мочевого пузыря.
Для женщин цистит опасен тем, что возможны трудности с зачатием ребенка, вынашиванием беременности.
Для мужчин уретрит без должного лечения грозит сужением мочеиспускательного канала, простатитом, патологиями головки полового члена, воспалением семенного бугорка, которое сопровождается сильными болями от пупка до колена.
У женщин заболевание дает осложнения на мочевой пузырь и почки, нарушает микрофлору влагалища. Но самое тяжелое осложнение - это необратимые изменения в мочеиспускательном канале, отчего у женщины возникают постоянные боли в уретре, но при этом никакое лечение не помогает.
Особенности
Заболевания мочевыводящих путей имеют ряд особенностей в зависимости от возраста и пола пациента. Они связаны с разным анатомическим строением мочеполовой системы, образом жизни.
У женщин
У молодых женщин и девушек частые причины возникновения урологических заболеваний такие:
- ношение тесного, синтетического нижнего белья, тонких колготок в холодную пору года;
- авитаминоз, стрессы, переживания;
- нарушение микрофлоры влагалища;
- появление месячных;
- гинекологические заболевания.
У молодых женщин и девушек частые причины возникновения урологических заболеваний такие: гинекологические заболевания, нарушение микрофлоры влагалища, стрессы и др.
При уретрите во время менструации выделения приобретают неприятный запах.
У мужчин
Для мужчин характерно быстрое развитие болезни, ее острое протекание с четкими симптомами. В моче и сперме в малых количествах появляется кровь, повышается чувствительность пениса, становится болезненным половой акт.
У детей
У детей частой причиной воспаления мочевыводящих путей становится кишечная палочка (из-за несоблюдения личной гигиены), переохлаждение органов малого таза, у подростков - гормональная перестройка, начало половой жизни.
У детей частой причиной воспаления мочевыводящих путей становится кишечная палочка (из-за несоблюдения личной гигиены) др.
У маленьких детей обе патологии протекают клинически одинаково, пальпация живота указывает на боль в надлобковой области. На трусах ребенка можно заметить следы слизи с примесями крови или гноя.
У грудного ребенка заболевания мочевыводящих путей по частоте проявления стоят на втором месте после простудных инфекций. До годовалого возраста чаще болеют мальчики: это связано с недостаточным развитием мочевыводящей системы. После года ситуация начинает меняться, и в дальнейшем патология больше встречается у девочек. Труднее всего проводить диагностику у грудничков.
При беременности
Во время беременности заболевания мочевыводящих путей встречаются часто. Они возникают из-за нарушения гормонального фона женщины, ослабленного иммунитета и недостатка витаминов. Заболевания провоцирует и вагинальный дисбиоз, вызванный ростом дрожжевых грибов. При беременности нередко наблюдается учащенное мочеиспускание, что не является признаком патологии, если нет других симптомов воспаления мочевыводящих путей. Причиной неинфекционного уретрита может быть давление плода на мочевой канал.
