Трайкор 145 представляет собой пероральное гиполипидемическое средство, которое применяется в клинической практике для снижения высокого уровня холестерина и триглицеридов. Устранение гиперхолестеринемии необходимо для снижения риска развития атеросклероза и для предупреждения образования атеросклеротических бляшек на стенках сосуда. Препарат уменьшает риск возникновения тромбов вследствие подавления агрегации кровяных пластинок.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Трайкор 145 мг
- 8 Побочные действия
- 8.1 Желудочно-кишечный тракт
- 8.2 Органы кроветворения
- 8.3 Центральная нервная система
- 8.4 Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
- 8.5 Со стороны дыхательной системы
- 8.6 Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки
- 8.7 Со стороны мочеполовой системы
- 8.8 Со стороны сердечно-сосудистой системы
- 8.9 Со стороны эндокринной системы
- 8.10 Со стороны печени и желчевыводящих путей
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Трайкора 145 мг из аптек
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель Трайкора 145 мг
- 16 Отзывы о Трайкоре 145 мг
Международное непатентованное название
Фенофибрат.
АТХ
С10АВ05.
Формы выпуска и состав
Лекарство выпускается в белых таблетках для приема внутрь. Каждая единица препарата содержит 145 мг действующего соединения - наночастиц фенофибрата. Для повышения скорости и полноты абсорбции в сочетании с активным веществом используются следующие компоненты:
- кросповидон;
- гипромеллоза;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- лаурилсульфат и докузат натрия;
- молочный сахар, сахароза;
- коллоидный дегидрированный кремния диоксид;
- стеарат магния.
Таблетки сверху покрываются пленочной оболочкой, которая растворяется под действием кишечных эстераз. Пленка состоит из поливинилового спирта, титанового диоксида, талька, соевого лецитина, ксантановой камеди.
Несуществующие формы:
- гель;
- уколы в ампулах.
Фармакологическое действие
Гипогликемический препарат принадлежит к группе фибратов. Механизм действия действующего соединения основан на активации альфа-рецепторов. В результате повышения их функциональной активности усиливается липолиз и экскреция липопротеинов с высоким уровнем триглицеридов.
Фенофибрат синтезируют из фибровой кислоты, которая способна влиять на уровень липидов в человеческом организме благодаря активации альфа-рецепторов. Вследствие достижения терапевтического эффекта снижается концентрация липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и повышается фракция высокой плотности (ЛПВП). В ходе доклинических испытаний было выявлено снижение общего холестерина на 25%, триглицеридов на 45-55% и повышение концентрации ЛПВП на 10-30%.
В период консервативной терапии снижается риск развития атеросклеротических изменений в сосудистом эндотелии и уменьшается вероятность образования на стенках кровеносного русла холестериновых бляшек. При продолжительном применении препарата снижается количество маркеров воспаления. При наличии гиперурикемии пациенты получают дополнительное преимущество в виде снижения уровня мочевой кислоты на 25%.
Фармакокинетика
При попадании в кишечник таблетки подвергаются гидролизу эстеразами с образованием фенофиброевой кислоты. Лекарство диффундирует в кровеносное русло, где достигает максимальных значений в течение 2-4 часов. Активный продукт метаболизма всасывается в кишечную стенку в виде наночастиц, поэтому параллельное применение пищи не влияет на скорость абсорбции и полноту биодоступности. В кровеносных сосудах 99% активной фенофиброевой кислоты образует комплекс с плазменными альбуминами.
Лекарственные вещества не подвергаются трансформации в клетках печени. Период полувыведения активного метаболита составляет 20 часов. Препарат покидает организм с мочой в течение недели.
Показания к применению
Препарат используется при повышенном уровне холестерина и триглицеридов или смешанной дислипидемии при низкой эффективности диетотерапии, усиленных физических нагрузок и других нелекарственных методов в борьбе с избыточной массой тела. Особенно при наличии артериальной гипертензии и вредных привычек.
В клинической практике лекарственный препарат может применяться для устранения метаболического синдрома и вторичной гиперлипопротеинемии только в случае, если повышенный уровень липопротеинов сохраняется при неэффективности лечения первичного патологического процесса.
Противопоказания
Препарат строго противопоказан в следующих случаях:
- при выраженной галактоземии, лактазной и фруктозной недостаточности, синдроме галактозо-глюкозной, сахаразно-изомальтазной мальабсорбции;
- наличие повышенной чувствительности к свету, к структурным компонентам Трайкора;
- недостаточность печени и почек;
- фототоксичность в период лечения Кетопрофеном, фибратами;
- патологический процесс в желчном пузыре;
- анафилактические реакции на арахис, сою и арахисовое масло.
С осторожностью
Необходимо контролировать состояние пациента при назначении на фоне следующих заболеваний:
- легкая и умеренная недостаточность почек и печени;
- хронический алкоголизм;
- пожилой возраст;
- наследственная форма заболеваний скелетной мускулатуры;
- параллельная терапия непрямыми антикоагулянтами и блокаторами ГМГ-КоА-редуктазы.
Как принимать Трайкор 145 мг
Таблетки нужно принимать внутрь без разжевывания. Повреждение пленочной оболочки может привести к снижению трансформации фенофибрата в активную фенофиброевую кислоту. Лекарство можно принимать в течение дня вне зависимости от приема пищи. Взрослым пациентам нужно пить 1 таблетку 145 мг в сутки однократно.
Гиполипидемическое действие эффективно при продолжении соблюдения диеты и в условиях повышенной физической активности. Пациентам, которые проходили лечение 160 мг препарата, нет необходимости постепенного снижения дозировки до 145 мг.
Прием препарата при сахарном диабете
Препарат не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови и на деятельность бета-клеток поджелудочной железы. Поэтому пациентам с сахарным диабетом не требуется коррекция дозировки инсулина и гипогликемических препаратов.
Побочные действия
Негативные реакции организма появляются вследствие неправильно подобранной дозировки фенофибрата.
Желудочно-кишечный тракт
Нарушения пищеварительной системы выражаются в виде болей в эпигастрии, рвоты, газообразования и диареи средней степени выраженности. Возможно появление панкреатита.
Органы кроветворения
В редких случаях при угнетении кровеносной и лимфатической систем развивается дефицит лейкоцитов и повышение гемоглобина.
Центральная нервная система
Расстройство нервной системы отражается в качестве эректильной дисфункции, головных болей.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
В редких и исключительных случаях возможно развитие диффузной миалгии, мышечных судорог и спазмов, слабости, миозита, острого некроза мышечной ткани скелетной мускулатуры.
Со стороны дыхательной системы
Существует минимальный риск развития интерстициальной пневмопатии.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки
Возможно возникновение аллергических кожных реакций, характеризующихся появлением сыпи, крапивницы, сильного зуда. В некоторых случаях в коже повышается чувствительность к свету, человек начинает терять волосы. Фотосенсибилизация может сопровождаться эритемами, возникновением волдырей.
Со стороны мочеполовой системы
Возможно повышение сывороточного уровня креатинина и мочевой кислоты на фоне задержки мочеиспускания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Сосудистые нарушения характеризуются венозной тромбоэмболией, включая эмболию в легких и тромбоз вен в нижних конечностях.
Со стороны эндокринной системы
Возможно усиление потоотделения.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
В большинстве случаев возрастает активность и увеличивается концентрация печеночных аминотрансфераз в сыворотке крови. В некоторых случаях развивается желчекаменная болезнь, возможно периодическое воспаление печени. При появлении признаков гепатита в виде желтухи и зуда рекомендуется пройти лабораторные анализы для подтверждения диагноза. При получении положительных результатов применение фенофибратов отменяют.
Особые указания
Перед началом лекарственной терапии необходимо устранить этиологические причины возникновения вторичной гиперхолестеринемии, которая может возникнуть на фоне сахарного диабета 2 типа, алкоголизма. Эффективность лечения рекомендуется оценивать по лабораторным показателям сывороточного уровня жиров. При отсутствии гиполипидемического действия в течение 3 месяцев необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о замене препарата.
В некоторых случаях на фоне медикаментозного лечения возможно развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе. Причинами появления панкреатита могут быть камни и застой желчи в желчном пузыре, недостаточный терапевтический эффект на фоне выраженной гипертриглицеридемии.
Влияние на способность управлять механизмами
Лекарственный препарат не является допингом или психотропным средством, не оказывает негативного влияния на деятельность центральной и периферической нервной системы. Поэтому во время лечения Трайкором допускается управление сложными механизмами и автомобилем, которое требует повышенной сосредоточенности и быстроты реакции.
Применение при беременности и в период лактации
Прием гиполипидемического препарата запрещен во время беременности. При назначении лекарства в период вскармливания грудью необходимо перевести ребенка на питание детскими смесями и отменить лактацию.
Назначение Трайкора 145 мг детям
Пероральное гиполипидемическое средство запрещается принимать до 18 лет вследствие отсутствия информации о влиянии фенофиброевой кислоты на развитие организма человека в дошкольном и подростковом возрасте.
Применение в пожилом возрасте
Лицам старше 70 лет необходимо тщательно следить за своим состоянием в период лечения фенофибратом.
Применение при нарушении функции почек
Лекарственное средство противопоказано при выраженной недостаточности почечной функции.
Применение при нарушении функции печени
Препарат запрещен к применению лицам с тяжелыми заболеваниями печени.
Передозировка
Специфического противодействующего средства не разработано. Это обусловлено отсутствием случаев передозировки. При однократном употреблении высокой дозы таблеток гипотетически возможно усиление побочных эффектов и повышение их частоты возникновения. При подозрениях на появление признаков передозировки необходимо обратиться за медицинской помощью. Препарат не выводится с помощью гемодиализа.
Взаимодействие с другими препаратами
Фенофибрат и его продукты метаболизма не являются ингибиторами изоформ цитохрома P450.
Совместимость с алкоголем
Во время терапии Трайкором строго запрещено употреблять алкоголь. Этиловый спирт способен ослабить гиполипидемический эффект, вызвать угнетение гепатобилиарной и нервной системы.
Противопоказанные комбинации
Фенофиброевая кислота усиливает терапевтическое действие антикоагулянтов для перорального применения. Вследствие такой комбинации возможно появление внутренних кровотечений. Негативный эффект обусловлен выбросом антикоагулянта из области связывания с белками в плазме.
В начале лекарственной терапии фенофибратом рекомендуется проконсультироваться с врачом о необходимости снижения суточной дозировки антикоагулянтов на ⅓. Последующий подбор дозы осуществляется в соответствии с нормами МНО.
Нерекомендуемые комбинации
В связи с высоким риском токсического влияния на мышцы не рекомендуется параллельное применение фенофибрата с блокаторами ГМГ-КоА-редуктазы и производными фибратов.
Комбинации, требующие осторожности
Рекомендуется постоянно контролировать функциональную активность почек при одновременном назначении Трайкора с Циклоспорином или антибиотиками. При их сочетании существует риск развития тяжелой недостаточности почек. При сильных изменения лабораторных показателей нужно прекратить прием Трайкора.
Аналоги
Препарат допускается заменить одним из следующих аналогов:
- Липантил;
- Фенофибрат Канон;
- Гофибрат;
- Лофант.
Условия отпуска Трайкора 145 мг из аптек
Таблетки отпускаются только по прямым медицинским рекомендациям.
Можно ли купить без рецепта
Лекарство не продается без рецепта врача в связи с высоким риском возникновения побочных эффектов при неправильном применении.
Цена
Средняя стоимость таблеток составляет 931 рубль.
Условия хранения препарата
Необходимо содержать лекарственный препарат при низком коэффициенте влажности вдали от ультрафиолетовых лучей при температуре до +25°C.
Срок годности
3 года.
Производитель Трайкора 145 мг
Ресифарм Фонтэн, Франция.
Отзывы о Трайкоре 145 мг
На интернет-форумах врачи и пациенты оставляют в основном положительные комментарии. Негативные отзывы возникают вследствие появления побочных эффектов.
Врачей
Романов Денис, эндокринолог, Санкт-Петербург
Это гиполипидемический препарат, но Трайкор в большей степени уменьшает уровень триглицеридов в крови. Рекомендую использовать его при дислипидемии типов IIa, IIb, III и IV типов. Дозировка и продолжительность лечения устанавливаются на индивидуальной основе.Побочных эффектов у больных не наблюдал. Предупреждаю, что на практике препарат оказывает низкое влияние на снижение уровня холестерина. Таблетки противопоказано пить людям с некорректной функцией печени.
Пациентов
Геннадий Лихачев, 38 лет, Екатеринбург
Оставляю негативный отзыв о Трайкоре. Препарат врач назначил в качестве замены Торвакарда, потому как оставался низкий уровень ЛПВП. Через 4-5 месяцев приема заметил появление периодических приступов вздутия живота, тошноты, рвоты. На 8-9 месяце консервативной терапии в связи со вздутием и появлением колик в области желчного пузыря была назначена плановая операция. При резекции желчного пузыря была обнаружена вязкая желчь и множество камней. После проведения операции приступы прекратились.
Роман Сорокин, 53 года, Ставрополь
У меня диабетическая ретинопатия, в связи с чем неоднократно проходил лазерные и хирургические операции на глазах. Для ускорения восстановления принимаю Трайкор, который эффективно справляется со своей задачей. При этом лекарственное средство качественно снижает концентрацию холестерина в крови до нормальных показателей. Пью препарат на регулярной основе на протяжении 10 месяцев, затем следует перерыв в 2 месяца. Побочных эффектов и аллергических реакций за все время приема не заметил.