Телзап - лекарственный препарат, снижающий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективность была доказана в ходе клинических исследований и в медицинской практике.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Телзап 40 мг
- 8 Побочные действия
- 8.1 Желудочно-кишечный тракт
- 8.2 Органы кроветворения
- 8.3 Центральная нервная система
- 8.4 Со стороны мочевыделительной системы
- 8.5 Со стороны дыхательной системы
- 8.6 Со стороны кожных покровов
- 8.7 Со стороны мочеполовой системы
- 8.8 Со стороны сердечно-сосудистой системы
- 8.9 Со стороны эндокринной системы
- 8.10 Со стороны печени и желчевыводящих путей
- 8.11 Аллергии
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Телзапа 40 мг из аптек
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель Телзапа 40 мг
- 16 Отзывы о Телзапе 40 мг
Международное непатентованное название
В качестве международного непатентованного используют название Телмисартан.
АТХ
Код АТХ C09CA07.
Формы выпуска и состав
Телзап 40 мг выпускается в форме таблеток, каждая из которых имеет продолговатую двояковыпуклую форму. Цвет таблеток может быть белым или желтоватым. С обеих сторон нанесена риска.
Главным действующим веществом является телмисартан. Его содержание в каждой таблетке достигает 40 мг.
Вспомогательный состав включает следующие компоненты:
- сорбитол;
- меглюмин;
- стеарат магния;
- гидроксид натрия;
- повидон.
Фармакологическое действие
Активное вещество телмисартан обладает свойствами специфических антагонистов рецепторов ангиотензина II. При попадании в организм препарат способен вытеснять ангиотензин II из связи с рецептором. При этом в отношении с этим рецептором он не является агонистом. Телмисартан вступает в устойчивое взаимодействие только с ATl-рецепторами ангиотензина II. К AT2-рецептору и некоторым другим активное вещество не проявляет подобных свойств.
Под действием лекарства в плазме крови снижается концентрация альдостерона. При этом активность ренина остается на прежнем уровне и ионные каналы не блокируются.
Ангиотензинпревращающий фермент, катализирующий разрушение брадикинина, не угнетается. Данная особенность позволяет устранить риск развития таких побочных явлений, как сухой кашель.
При использовании дозировки 80 мг у пациентов происходит блокировка гипертензивного действия ангиотензина II. Эффект достигается спустя 3 часа после первого приема лекарства. Действие сохраняется на протяжении 24 часов. Его считают клинически эффективным на протяжении 48 часов. Регулярный прием таблеток в течение 4-8 недель приводит к выраженному антигипертензивному действию.
Применение Телзапа пациентами с артериальной гипертензией позволяет снизить диастолическое и систолическое артериальное давление. Между тем частота сердечных сокращений не изменяется.
Лекарство применяют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. У пожилых пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы таблетки оказывали эффект по снижению частоты:
- инфарктов миокарда;
- инсультов;
- смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний.
Фармакокинетика
После перорального приема лекарство быстро всасывается. В среднем его биодоступность достигает 50%. Прием пищи способен замедлять всасывание лекарства.
Телмисартан вступает в связь с альфа-1 кислым гликопротеином, альбумином и другими белками плазмы.
Метаболизм происходит в ходе конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Это соединение не имеет фармакологической активности. Вывод компонентов происходит через кишечник. При этом большая часть покидает организм в неизменном виде. Через почки выводится только 1% вещества.
Показания к применению
Телзап назначают пациентам при следующих диагнозах:
- гипертензия эссенциальная;
- сахарный диабет 2 типа (при наличии поражений органов-мишеней);
- сердечно-сосудистые заболевания атеротромботического генеза (в списке таких болезней инсульт, ИБС, поражение периферических артерий).
Прием таблеток также рекомендуют в качестве профилактического средства сердечно-сосудистых заболеваний для пациентов из группы риска.
Противопоказания
Лекарственный препарат полностью противопоказан:
- при повышенной чувствительности к основному действующему компоненту или вспомогательному составу;
- в случае обструктивных заболеваний, поражающих желчевыводящие пути;
- в период беременности и грудного вскармливания;
- при индивидуальной непереносимости фруктозы;
- детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
В инструкции по применению назван ряд патологий, при которых Телзап назначают крайне осторожно под тщательным контролем врача:
- нарушения работы почек;
- стеноз почечных артерий;
- гиперкалиемия;
- гипонатриемия;
- стенозы митрального или аортального клапана;
- сниженный объем циркулирующей крови, развившийся после приема диуретиков, рвоты, диареи или недостатка в пище поваренной соли;
- первичный гиперальдостеронизм;
- восстановительный период после трансплантации почки;
- нарушения работы печени (легкой и умеренной степени);
- хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени;
- обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
Осторожности требует использование этих таблеток в лечении пациентов негроидной расы.
Как принимать Телзап 40 мг
Таблетки предназначены для перорального приема. Их проглатывают не разжевывая и запивают стаканом воды. В качестве стандартной схемы лечения рекомендуется прием 1 таблетки Телзапа в день без привязки к приему пищи. Дозировка зависит от особенностей диагноза.
При артериальной гипертензии начальной рекомендованной дозой является 1 таблетка 40 мг. При отсутствии необходимого эффекта доза может быть повышена до 80 мг.
Применение в качестве профилактического средства от сердечно-сосудистых заболеваний имеет иную схему приема. В этом случае оптимальная доза - 80 мг в сутки.
Лечение сахарного диабета
Таблетки Телзап зарекомендовали себя в качестве эффективного дополнения к комплексной терапии у пациентов со 2-м типом сахарного диабета. Люди, получающие гипогликемические препараты, должны регулярно контролировать уровень гликемии. В отдельных случаях требуется коррекция гипогликемических средств или инсулина.
Побочные действия
У некоторых пациентов прием Телзапа может спровоцировать появление побочных явлений.
Желудочно-кишечный тракт
Со стороны пищеварительной системы чаще других возникают диарея, боль в животе, рвота, метеоризм и диспепсия. Редко наблюдаются нарушения вкуса, неприятные ощущения в эпигастральной области, сухость слизистой в ротовой полости.
Органы кроветворения
Есть сведения о развитии тромбоцитопении, эозинофилии и низкого показателя гемоглобина.
Центральная нервная система
Некоторые пациенты жалуются на бессонницу, депрессию, повышенную тревожность. В редких случаях бывают обмороки.
Со стороны мочевыделительной системы
Среди побочных явлений называют нарушения работы почек. В числе таких патологий - почечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы
Нечасто случаются одышка и кашель. Редко возникает интерстициальная болезнь легких.
Со стороны кожных покровов
В списке таких побочных эффектов следует назвать гипергидроз, кожный зуд, сыпь. Редко диагностируется экзема, ангионевротический отек, эритема, токсическая и лекарственная кожная сыпь.
Со стороны мочеполовой системы
У женщин могут возникнуть воспалительные заболевания половой системы, в редких случаях наблюдается сбой менструального цикла. У мужчин возможно расстройство эректильной функции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Сердечно-сосудистая система редко отвечает побочными явлениями на терапию с применением Телзапа. Между тем у пациентов возможны:
- обмороки, вызванные гипотензией;
- снижение или увеличение частоты сердечных сокращений;
- понижение АД при изменении положения тела.
Со стороны эндокринной системы
Использование лекарства может вызывать снижение уровня сахара в крови и метаболический ацидоз.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Нарушения работы желчного пузыря и печени возникают крайне редко.
Аллергии
Из аллергических реакций возможны:
- ринит;
- кожная сыпь;
- отек гортани;
- отек Квинке.
Особые указания
При любых побочных эффектах следует прекратить прием лекарства и обратиться за медицинской помощью. Резкое снижение АД может стать причиной инсульта, инфаркта с летальным исходом.
Совместимость с алкоголем
Распитие алкогольных напитков категорически запрещено при лечении Телзапом. Взаимодействие лекарства с этанолом вызывает выраженное снижение артериального давления, что может привести к коме.
Влияние на способность управлять механизмами
В инструкции нет специальных указаний по этому поводу, однако употребление лекарства способно вызывать побочные эффекты (обмороки, головокружения, сонливость). С учетом этих особенностей водить автомобиль следует с осторожностью.
Применение при беременности и в период лактации
В медицине нет данных о влиянии лекарственного препарата на плод. При клинических исследованиях на животных было доказано наличие токсического влияние на плод. По этой причине для лечения беременных женщин назначают другие лекарственные средства.
Во 2 и 3 триместре использование лекарственных средств из группы антагонистов ангиотензина может вызвать у плода поражения печени, почек, задержку окостенения черепа, олигогидрамнион.
При лактации назначать Телзап категорически запрещено. В ином случае кормление грудью необходимо прервать.
Назначение Телзапа 40 мг детям
Детям до 18 лет принимать таблетки, содержащие телмисартан, категорически запрещено.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам старше 70 лет не требуется коррекция дозировки. Исключения составляют случаи с патологиями почек или печени.
Применение при нарушении функции почек
При тяжелых нарушениях функции почек следует применять дозу не более 20 мг лекарства в сутки.
Применение при нарушении функции печени
При заболеваниях печени в тяжелой степени Телзап не применяют.
Передозировка
В случае превышения рекомендуемой дозы возникают следующие симптомы:
- снижение частоты сердечных сокращений;
- головокружения;
- резкое снижение артериального давления;
- признаки почечной недостаточности.
Взаимодействие с другими препаратами
Телзап часто применяют в рамках комплексного лечения, поэтому нужно учитывать совместимость таблеток с другими лекарствами.
Противопоказанные комбинации
Пациентам с диабетом 2 типа запрещено одновременно принимать телмисартан с другими ингибиторами АПФ. В большинстве случаев это вызывает гипогликемию.
Нерекомендуемые комбинации
Лекарства, не рекомендованные к приему:
- гепарин;
- иммунодепрессанты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- калийсодержащие пищевые добавки;
- мочегонные препараты, сберегающие калий;
- средства, в которых содержится гидрохлоротиазид.
Комбинации, требующие осторожности
Регулярный врачебный контроль и коррекция дозировки могут потребоваться при совместном применении телмисартана и следующих лекарственных средств:
- аспирин;
- дигоксин;
- фуросемид;
- литийсодержащие препараты;
- барбитураты;
- кортикостероиды.
Аналоги
Заменить Телзап могут аналогичные по составу и действию лекарства:
- Телпрес;
- Микардис;
- Телсартан;
- Лозап.
Условия отпуска Телзапа 40 мг из аптек
Телзап можно купить в аптеке по рецепту врача.
Можно ли купить без рецепта
Лекарства этой группы запрещено продавать без рецепта.
Цена
Стоимость таблеток составляет 450-500 рублей.
Условия хранения препарата
Хранить лекарство нужно при температуре, не превышающей отметку +25°С.
Срок годности
При соблюдении условий хранения таблетки имеют срок годности 2 года.
Производитель Телзапа 40 мг
Лекарство производится в Турции фармацевтической компанией "Зентива Саглик Урунлеги Санаи ве Тиджарет".
Отзывы о Телзапе 40 мг
Врачей
Екатерина, кардиолог, стаж медицинской практики - 11 лет
Телзап зарекомендовал себя как эффективный и удобный в применении препарат. Имеет длительное действие, мало побочных эффектов и доступен по цене.
Владислав, кардиолог, стаж медицинской практики - 16 лет
Эти таблетки помогают устранять симптомы сердечно-сосудистых заболеваний и снижают риск инсультов и инфарктов. Важная особенность таблеток - относительно малое количество противопоказаний. Лечение хорошо переносят пожилые пациенты и люди с диабетом 2 типа.
Пациентов
Полина, 52 года, Уфа
Страдаю ишемической болезнью сердца. Для профилактики осложнений врач выписал Телзап. Четко придерживаюсь рекомендаций кардиолога. Чувствую себя хорошо, побочных эффектов не было.
Валерий, 44 года, Асбест
Я диабетик (диабет 2 типа). Среди назначенных таблеток есть и Телзап. Врач предупредил о том, что соблюдать дозировку нужно строго. Кроме этого, часто проверяю уровень гликемии. Результатом пока доволен.