Препараты Розувастин и Аторвастатин относятся к гиполипидемическим средствам. Помимо способности снижать содержание холестерина в крови, обладают антиоксидантными свойствами и препятствуют росту и делению опухолевых клеток. Производятся различными российскими фармацевтическими компаниями и входят в число рецептурных средств.
Содержание
Характеристика Розувастатина
Препарат представляет собой двояковыпуклые таблетки белого цвета, содержащие действующее вещество розувастатин, в следующих концентрациях:
- 5 мг;
- 10 мг;
- 20 мг;
- 40 мг.
Препараты Розувастин и Аторвастатин снижают содержание холестерина в крови, обладают антиоксидантными свойствами и препятствуют росту опухолевых клеток.
Таблетки продаются в картонных упаковках. Минимальное количество в упаковке - 7 шт., максимальное - 300 шт.
Биодоступность препарата составляет около 20 %. Максимальная концентрация в крови достигается спустя 5 часов после приема. Период полувыведения - 19 часов.
Рекомендуемая доза препарата - 10 мг (для пациентов монголоидной расы - 5 мг), принимается 1 раз в сутки. При необходимости может быть повышена до 20 мг 1 раз в сутки, но не ранее чем через месяц приема. Использование дозировки 40 мг возможно только при тяжелых формах заболевания и исключительно под наблюдением врача.
Характеристика Аторвастатина
Активным компонентом препарата является одноименное действующее вещество, которое может содержаться в таблетке в следующих концентрациях:
- 10 мг;
- 20 мг;
- 40 мг;
- 80 мг.
В зависимости от производителя таблетки могут быть круглой или овальной формы, иметь надпись на одной из сторон. Лекарство продается в картонных пачках. Минимальное количество таблеток в упаковке - 10 шт, максимальное - 300 шт.
Аторвастатин необходимо принимать на голодный желудок, т. к. совмещение с едой ухудшает всасывание действующего вещества.
Препарат характеризуется низкой биодоступностью (12%). Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа после приема. Период полувыведения составляет 13 часов.
Дозировка препарата зависит от исходной концентрации холестерина и должна подбираться каждому пациенту индивидуально. Начальная рекомендованная доза - 10 мг 1 раз в сутки. Максимально допустимая доза в сутки - 80 мг. Препарат необходимо принимать на голодный желудок. Совмещение с едой ухудшает всасывание действующего вещества.
Сравнение препаратов
Оба рассматриваемых препарата относятся к группе синтетических статинов. В сравнении с другими веществами этого класса характеризуются выраженным снижением уровня ТГ. Однако их действующие вещества не идентичны.
Сходство
Эти препараты имеют одну и ту же цель приема - снижение концентрации холестерина. Их фармакологическое действие сводится к ингибированию ГМГ-КоА-редуктазы. Следствием вызванных этим реакций становится снижение содержания холестерина в клетках и активизация катаболизма холестерина ЛПНП. Степень уменьшения его концентрации экспоненциально зависит от дозы препарата.
Дополнительными положительными эффектами от приема Розувастатина или Аторвастатина станут:
- улучшение состояния эндотелия при его дисфункции;
- нормализация реологических свойств крови;
- улучшение состояния сосудистых стенок и атеромы.
Показаниями к их применению являются следующие заболевания:
- гиперхолестеринемия различного генеза, в том числе гомозиготная семейная гиперхолестеринемия;
- гиперлипидемия типа IIa и IIb;
- III тип дисбеталипопротеинемии;
- эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV).
Кроме этого, подобные препараты используются для профилактики пациентами, имеющими ряд факторов развития ишемической болезни сердца, таких как:
- возраст выше 55 лет;
- курение;
- сахарный диабет;
- гипертония;
- сниженное содержание холестерина (ЛПВП) в крови;
- генетическая склонность.
Назначаются они и тем людям, у которых уже диагностирована ишемия, с целью снижения вероятности развития стенокардии, инфаркта или инсульта.
Медикаменты имеют похожие противопоказания. Розувастатин или Аторвастатин не назначаются:
- при заболеваниях печени, находящихся в активной фазе;
- в периоды беременности и кормления грудью;
- детям и подросткам.
С осторожностью препараты следует применять при:
- алкоголизме;
- предрасположенности к миопатии;
- тяжелой почечной недостаточности.
Похожи и проявления негативных реакций организма на терапию этими медикаментами. При их приеме возможно развитие таких побочных эффектов, как:
- бессонница и головокружение, а также иные реакции со стороны ЦНС;
- дисфункции органов чувств, например потеря вкуса или звон в ушах;
- боль в груди, аритмия, стенокардия;
- анемия, нарушение свертываемости крови;
- бронхит, пневмония, бронхиальная астма, носовые кровотечения;
- тошнота и иные реакции пищеварительной системы;
- артрит, обострение подагры;
- отеки;
- развитие урогенитальных инфекций;
- дерматологические реакции;
- изменение лабораторных показателей крови;
- увеличение веса;
- рост молочных желез;
- проявления аллергии.
Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 4 недели терапии этими препаратами.
При приеме этих медикаментов женщинам репродуктивного возраста обязательно использование надежных способов контрацепции.
Чем отличаются
Несмотря на схожесть, эти препараты относятся к разным поколениям статинов. Розувастатин является более новой разработкой, позволяющей снизить среднюю и максимальную дозировки действующего вещества за счет большей эффективности.
Рассматриваемые медикаменты имеют разные пути выведения:
- аторвастатин выделяется из организма с желчью в форме метаболитов, в которые он преобразуется печеночными ферментами;
- розувастатин - в неизмененном виде с калом.
Розувастатин - гидрофильное вещество, а Аторвастатин растворяется в жирах.
При сахарном диабете 2 типа предпочтительнее выбрать Розувастатин, т. к. он меньше воздействует на метаболизм углеводов.
Что безопаснее
Исследования показывают, что частота развития побочных реакций одинакова для обоих препаратов.
При этом отмечено, что при диабете 2 типа предпочтительнее выбрать гидрофильные статины, к числу которых относится Розувастатин, т. к. такие вещества меньше воздействуют на метаболизм углеводов.
Что дешевле
Цены на Розувастатин и Аторвастатин зависят от ряда факторов:
- количество таблеток в упаковке;
- производитель препарата;
- ценовая политика аптеки;
- регион приобретения медикамента.
Популярная интернет-аптека предлагает приобрести Розувастатин по следующим ценам:
- 30 таблеток по 10 мг производства "Изварино Фарма" - 545,7 руб.;
- 30 таблеток по 10 мг, изготовленных компанией "Вертекс", - 349,3 руб.;
- 60 таблеток по 20 мг, сделанных ООО "Канонфарма Продакшн", - 830,5 руб.;
- 90 таблеток по 20 мг, произведенных компанией "Северная звезда", - 1010,8 руб.
При этом Аторвастатин можно приобрести по следующей стоимости:
- 30 таблеток по 10 мг производства компании "Северная звезда" - 138 руб.;
- 30 таблеток по 10 мг, изготовленных ООО "Озон", - 65,4 руб.;
- 60 таблеток по 40 мг производства компании "Северная звезда" - 361,4 руб.;
- 90 таблеток по 20 мг торговой марки "Вертекс" - 799 руб.
Из приведенных цен видно, что Аторвастатин является более дешевым препаратом, чем Розувастатин.
Что лучше - Розувастатин или Аторвастатин?
Имеющиеся в свободном доступе данные о сравнении эффективности этих медикаментов показывают, что терапия Розувастатином имеет более выраженный эффект по снижению концентрации холестерина. К тому же этот препарат относится к статинам 4 поколения и предполагает большую эффективность в качестве профилактического средства при ишемической болезни.
Однако выбор лекарственного средства должен осуществляться лечащим врачом для каждого пациента с учетом его индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний и финансовых возможностей.
Можно ли заменить Розувастатин Аторвастатином?
Несмотря на то что сравнение составов показывает, что действующее вещество Розувастатина и Аторвастатина не одно и то же, они являются аналогами и взаимозаменяемы. Однако перед тем как осуществить переход с одного препарата на другой, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как фармакокинетика препаратов различна, в результате чего эти медикаменты по-разному воздействуют на клетки печени и головного мозга, а также имеют разные пути выведения.
Отзывы врачей
Григорий, 46 лет, Москва: «Главное, что нужно знать пациенту при приеме подобных медикаментов - их назначение не отменяет необходимость придерживаться предписанной диеты. В первую очередь всегда рекомендую Розувастатин, поскольку его большая эффективность доказана клинически. При появлении побочных реакций перевожу на аналоги».
Валентина, 34 года, Новосибирск: «Считаю прием этих препаратов хорошей профилактикой сердечно-сосудистых болезней и атеросклероза сосудов мозга. Назначаю их всем пациентам, имеющим повышенный холестерин».
Отзывы пациентов о Розувастатине и Аторвастатине
Николай: 52 года, Казань: «Единственное преимущество Аторвастатина - его меньшая стоимость. Для меня его прием сопровождался большим количеством побочных реакций: регулярно беспокоили тошнота, головная боль. При этом уровень холестерина крови оставался повышенным».
Светлана, 45 лет, Мурманск: «По совету врача перешла с приема Аторвастатина на Розувастатин, так как на фоне лечения часто возникала тошнота. Могу отметить, что новый препарат не вызывает такой реакции, при этом столь же эффективно влияет на уровень холестерина».
