Препарат Амоксиклав 2: инструкция по применению

Амоксиклав 2

Антибиотик обширного диапазона воздействия активен против некоторых патогенных агентов, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии. В его составе 2 активных элемента, производитель добавил некоторые вспомогательные вещества. Применение медикамента осуществляется с разрешения специалиста, который индивидуально подбирает дозировку и курс приема. Самолечение исключено. У него имеются противопоказания, включая относительные, при наличии которых требуется осторожный прием под контролем специалиста.

Содержание

С осторожностью

Осторожный прием антибиотика требуется людям, у которых в анамнезе имеется воспаление толстого кишечника. К относительным противопоказаниям также относят тяжелые патологии почек, печеночную недостаточность, последние триместры формирования плода и кормление новорожденного грудью.

Антибиотик обширного диапазона воздействия активен против некоторых патогенных агентов, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии

Антибиотик обширного диапазона воздействия активен против некоторых патогенных агентов, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии.

АТХ

Препарату присвоен индивидуальный код АТХ - J01CR02.

Формы выпуска и состав

Медикамент выпускается в таблетированном виде и форме порошка для приготовления суспензии. Обе лекарственные формы имеют одинаковые действующие вещества в разной концентрации. Добавочные компоненты также разнятся.

Таблетки

Таблетированная форма антибиотика в своем составе содержит основные и вспомогательные компоненты. К активным относят калиевую соль клавулана (125 мг) и тригидрат амоксициллина (500 мг). Добавочные вещества:

  • полисорб;
  • поливинилпирролидон нерастворимый;
  • Е468;
  • Е572;
  • Е460 (МКЦ).

Каждая таблетка покрыта кишечнорастворимой пленкой. Оболочка пленочная в своем составе содержит:

  • гипромеллозу;
  • этилцеллюлозу;
  • тальк;
  • триэтилцитрат.
Амоксициллин под воздействием кислоты становится более устойчивым к β-лактамазам

Амоксициллин под воздействием кислоты становится более устойчивым к β-лактамазам.

Двояковыпуклые овальные белые (реже кремовые) таблетки расфасованы в контурные ячеистые упаковки (5-7 шт.) и стеклянные флаконы (15-21 шт.). Количество блистеров в картонной коробке - 2-4 шт. На упаковке присутствует необходимая маркировка (информация о производителе, номер серии, срок хранения).

Порошок

Основные составляющие лекарственной формы такие же, как и в таблетированной форме. Может разниться концентрация амоксициллина (500-1000 мг) и клавулана (100-200 мг). Лиофилизат представляет собой порошкообразное вещество белого цвета, расфасованное во флаконы из прозрачного стекла. Горлышко емкости герметично закупорено резиновой пробкой и обернуто мягкой фольгой.

Флаконы с порошком вложены в картонные коробки, на оборотной стороне которых указан состав, температурный режим и сроки хранения. В упаковке - не более 5 пузырьков. Инструкция по применению имеется в каждой коробке.

Фармакологическое действие

Антибиотик в своем составе содержит полусинтетический пенициллин и клавулановую кислоту. Последняя отвечает за обеспечение стойкого инактивированного комплекса с бета-лактамазами, которые продуцируют микроорганизмы. Амоксициллин под воздействием кислоты становится более устойчивым к β-лактамазам.

Клавулан, как и бета-лактамные антибиотики, оказывает антибактериальное действие на организм. Медикамент активен против ряда патогенных агентов, включая грамположительные, грамотрицательные, анаэробные штаммы. Грампозитивные штаммы:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Enterococcus faecalis;
  • Streptococcus pyogenes и иные бета-гемолитические стрептококки;
  • Streptococcus viridans.

Грамнегативные штаммы:

  • Eikenella corrodens;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Capnocyptophaga spp;
  • Pasteurella multocida;
  • Haemophilus influenzae.
После попадания в пищеварительный тракт основные вещества таблеток быстро всасываются в кровь и разносятся по организму

После попадания в пищеварительный тракт основные вещества таблеток быстро всасываются в кровь и разносятся по организму.

Анаэробные бактерии:

  • Fusobacterium nucleatum;
  • Bacteroides fragilis;
  • Prevotella spp.

Резистентные к антибиотику микроорганизмы:

  • Enterobacter sp;
  • Morganella morganii;
  • Citrobacter freundii;
  • Stenotrophomonas maltophilia;
  • Acinetobacter sp;
  • Serratia sp;
  • Providencia spp.

В большинстве случаев резистентность некоторых микроорганизмов приобретена на фоне длительного приема антибиотика.

Фармакокинетика

Процессы распада обоих действующих веществ сходны между собой. После попадания в пищеварительный тракт основные вещества таблеток быстро всасываются в кровь и разносятся по организму. Внутривенные (реже внутримышечные) инъекции также быстро абсорбируются с места введения.

Максимальная концентрация в крови выявляется спустя 60 минут после первого приема. Оба компонента равномерно распределяются в мягких тканях и жидкостях. В небольших концентрациях амоксициллин обнаруживается в яичниках, матке, легких, печени, синовиальной жидкости, слюне, мокроте и мышечной ткани.

Активные элементы не способны преодолевать ГЭБ, но обнаруживаются в грудном молоке и плаценте. Практически не связывается с белками. Метаболизм частичный, выведение осуществляется почками и кишечником за 1,5-2 часа.

Применение антибиотика в лечебных и профилактических целях разрешено в том случае, если у пациента были диагностированы заболевания инфекционной этиологии

Применение антибиотика в лечебных и профилактических целях разрешено в том случае, если у пациента были диагностированы заболевания инфекционной этиологии.

Показания к применению

Применение антибиотика в лечебных и профилактических целях разрешено в том случае, если у пациента были диагностированы заболевания инфекционной этиологии, вызванные микроорганизмами, чувствительными к действующим веществам в составе медикамента. К ним относят:

  • инфекции верхних дыхательных путей (гайморит, отит, фарингит, тонзиллит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, вагиноз);
  • кожные инфекции, включая укусы насекомых и высыпания на наружных женских половых органах;
  • инфекционные поражения костной ткани;
  • заболевания желчевыводящих путей инфекционной природы (холангит).

Применение антибиотика возможно при развитии одонтогенных инфекций.

Противопоказания

Препарат имеет ряд абсолютных противопоказаний. К ним относят:

  • холестатическая желтуха в анамнезе;
  • тяжелые патологии печени;
  • мононуклеоз инфекционной этиологии;
  • детский возраст (до 12 лет);
  • повышенная чувствительность к основным компонентам в составе препарата;
  • индивидуальная непереносимость антибиотиков группы цефалоспоринов и пенициллинов.

При почечной недостаточности требуется осторожное применение любой лекарственной формы.

Применение при беременности и в период лактации

Специалисты не рекомендуют использовать медикаментозное средство в профилактических и лечебных целях во время беременности и грудного вскармливания. В инструкции по применению эти периоды обозначены как относительные противопоказания. Прием пероральной формы возможен в том случае, если присутствует угроза для жизни матери. На поздних сроках нельзя вводить лекарство в/м или в/в.

Как принимать Амоксиклав 2?

Лечение медикаментом можно осуществлять в домашних условиях. Дозировка и курс приема подбирается индивидуально, исходя из общего состояния больного и степени течения заболевания.

Взрослым

Лиофилизат разводят инъекционной водой. Необходимо следить за цветом жидкости: помутневший раствор подлежит утилизации. Терапевтическая норма препарата не должна превышать 30 мл. Для удобства ее вводят дробно, 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется вводить более 10 мл (1 флакон 500 мг/100 мг). Готовый раствор медленно вводится в вену.

Пациентам с диагностированным ранее сахарным диабетом может потребоваться корректировка режима дозирования

Пациентам с диагностированным ранее сахарным диабетом может потребоваться корректировка режима дозирования.

Таблетки медикамента принимают целиком, желательно в начале еды для оптимальной абсорбции и предупреждения побочных реакций со стороны ЖКТ. Суточная норма - не более 3 таблеток. Курс приема - 10-14 дней. Его можно продлить с разрешения лечащего врача при отсутствии положительного эффекта.

Дозировка для детей

Детям назначается таблетированная форма. Терапевтическая норма напрямую зависит от массы тела ребенка. Подросткам, чей вес превышает 40 кг, назначается по 10 мг/кг клавулановой кислоты, амоксициллина - не более 45 мг/кг.

Прием препарата при сахарном диабете

Пациентам с диагностированным ранее сахарным диабетом может потребоваться корректировка режима дозирования. Прием лучше начинать с половинных доз.

Побочные действия

Амоксиклав 2 при неправильном применении может спровоцировать нежелательные реакции.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются желудочно-кишечные нарушения, включая боли в эпигастрии, диспепсию, диарею, повышение активности АСТ и АЛТ.

Амоксиклав 2 при неправильном применении может спровоцировать диарею

Амоксиклав 2 при неправильном применении может спровоцировать диарею.

Органы кроветворения

Со стороны системы кровообращения выделяют тромбоцитопению, лейкопению, гемолитическую анемию и панцитопению.

Центральная нервная система

Головокружение, мигрень, нарушение сна (бессонница, сонливость), тревожность, нарушения эмоционального фона относят к побочным эффектам со стороны ЦНС.

Со стороны мочевыделительной системы

Со стороны мочевыделительной системы выделяют кристаллурию и воспалительные процессы в почках (редко).

Аллергии

В большинстве случаев аллергия проявляется в виде высыпаний на кожном покрове, крапивницы, зуда и дерматита. Редко - анафилактический шок и отек Квинке.

Особые указания

При длительном применении необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи. Последний может оказаться ложноположительным ввиду применения раствора Фелинга. Применение таблетированной формы медикамента одновременно с пищей снижает риск развития диспепсии.

При длительном применении необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи

При длительном применении необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков во время лечения антибиотиком категорически запрещено. Этанол совместно с амоксициллином провоцирует развитие интоксикации.

Влияние на способность управлять механизмами

Если у пациента отсутствуют побочные эффекты в виде сонливости, то управление автомобилем и иным транспортом разрешено.

Применение при нарушении функции печени

Патологии печени являются относительным противопоказанием. Может потребоваться корректировка режима дозирования.

Применение при нарушении функции почек

При патологиях почек лекарство пьют каждые 24 часа. Суточная норма - не более 1 таблетки. В период применения необходим контроль за показателями клиренса креатинина.

Передозировка

Достоверная информация о возможных летальных исходах при передозировке медикаментом отсутствует. Состояние пациента резко ухудшается и появляются характерные признаки, к которым относят:

  • неконтролируемая рвота;
  • боли в грудной клетке;
  • головокружение;
  • судороги;
  • бессонница.

При появлении первых признаков недомогания необходимо в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение. Лечение назначают симптоматическое. Доврачебная помощь заключается в промывании желудка и приеме энтеросорбента (активированный уголь). Антидот отсутствует.

Взаимодействие с другими препаратами

Хондроитиновые компоненты, аминогликозидные, антацидные, слабительные средства способны снизить скорость всасывания. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию действующих веществ в составе медикамента. Лекарства, ингибирующие выработку кальция (НПВС, диуретики, Фенилбутазон) способны повысить уровень активных элементов.

Одновременный прием антикоагулянта и препарата должен проходить под контролем специалиста. При несоблюдении врачебных предписаний наблюдается увеличение протромбинового периода. Антибиотик способен увеличить токсичность антиметаболита. Аллопуринол и лекарственное средство при одновременном приеме повышают риск развития экзантемы. Дисульфирам несовместим с медикаментом.

Аналоги

Антибиотик пенициллинового ряда имеет несколько заменителей со сходным терапевтическим эффектом. К ним относят:

  1. Сумамед. Макролидный антибиотик - азалид обширного спектра действия. Выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия. Основное составляющее - дигидрат азитромицина. Обладает выраженным противомикробным свойством. Активен против стафилококков и стрептококков. Цена в аптеках - от 215 руб.
  2. Флемоклав. Структурный аналог со сходным с оригиналом составом. В роли действующих веществ выступает амоксициллин и клавулан. Выпускается в форме таблеток с разной концентрацией активных элементов. Стоимость в аптеках - от 300 руб.
  3. Флемоксин. Антибиотик, относящийся к группе пенициллинов, является ампициллиновым аналогом. Выпускается в форме таблеток. Антибактериальный эффект присутствует. Стоимость лекарственной формы в аптеках - от 230 руб.

Любой аналог отпускается по рецепту специалиста. Противопоказания и возможные побочные действия прописаны в инструкции.

Условия отпуска из аптеки

Любая форма выпуска медикаментозного средства требует рецептурного отпуска из аптек.

Можно ли купить без рецепта?

Без рецепта приобрести антибиотик невозможно.

Условия хранения препарата

Препарат включен в список Б. Хранить при температуре не более +25°C в темном, прохладном, безопасном месте.

Срок годности

Хранить не более 24 месяцев.

Отзывы на Амоксиклав 2

Отзывы о медикаменте представлены ниже.

Врачей

Кирилл Андреев, врач-эпидемиолог, г. Воронеж.

Антибиотик назначаю часто, пациенты довольны результатом. Важно соблюдать все предписания лечащего врача, принимать таблетки, согласно режиму дозирования. При появлении недомоганий рекомендую незамедлительно прекратить лечение.

Светлана Завьялова, врач-дерматолог, г. Самара.

Медикамент действенный, но пациенты нередко жалуются на побочные эффекты от Амоксиклава. В большинстве случаев появляются незначительные аллергические реакции в виде высыпаний на верхних слоях дермы. Их можно вылечить при помощи антигистаминной мази, которую поможет подобрать аллерголог.

Амоксиклав
Амоксиклав

Пациентов

Евгения Баратынцева, 47 лет, г. Ростов-на-Дону.

Сахарный диабет сильно ослабил иммунитет, диагностировали бронхит. В период обострения спать и дышать было невозможно. Мучилась 4 дня, обратилась к врачу. Он прописал антибиотик, покупала его по рецепту. Медикамент помог, никаких недомоганий не чувствовала.

Анатолий Верд, 72 года, г. Екатеринбург.

Сахарным диабетом страдаю 34 года. Инфекционные заболевания органов дыхания диагностируют часто. К "легким" лекарствам выработалось привыкание, они перестали помогать. Прописали сильнодействующий антибиотик. Помог быстро. В первый день почувствовал сонливость, которая прошла на следующий день.

Цена на Амоксиклав 2

Стоимость медикаментозного средства в аптеках в зависимости от формы выпуска и дозировки стартует с 94 руб.