Росинсулин - российский препарат, применяемый для поддерживающей терапии инсулинозавимых людей, страдающих сахарным диабетом. Главное отличие между его формами выпуска заключается в периоде активности действующего вещества.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Росинсулин
- 8 Побочные действия Росинсулина
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Росинсулина
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель
- 17 Отзывы о Росинсулине
Международное непатентованное название
На русском языке - Инсулин человеческий генно-инженерный. На латинском - Rosinsuline.
Росинсулин - российский препарат, применяемый для поддерживающей терапии инсулинозавимых людей, страдающих сахарным диабетом.
АТХ
А10АС01
Формы выпуска и состав
Это лекарство имеет 3 формы выпуска, обозначаемые различными буквами в наименовании:
- «Р» - раствор, содержащий растворимый инсулин;
- «С» - суспензия, содержащая инсулин изофан;
- «М» - смесь обоих видов инсулина в пропорции 30/70.
Каждая из этих форм выпуска содержит в 1 мл 100 МЕ инсулина. Жидкость помещается в картриджи по 3 мл либо во флаконы емкостью 5 или 10 мл.
Фармакологическое действие
Инсулин связывается с рецепторами клеточной оболочки, способствует активации внутриклеточных процессов синтеза ферментов. Глипогликемический эффект медикамента обусловлен его способностью:
- повышать транспорт глюкозы в клетки и способствовать ее усвоению;
- активизировать процессы липогенеза и гликогеногенеза;
- подавлять продуцирование глюкозы печенью.
Это лекарство имеет 3 формы выпуска, обозначаемые различными буквами в наименовании, одна из них «Р» - раствор, содержащий растворимый инсулин.
Фармакокинетика
Скорость и степень всасывания препарата зависят от места введения и дозировки. Растворимый инсулин, входящий в состав Росинсулина Р, начинает действовать спустя 30 минут, общая продолжительность терапевтического эффекта - 8 часов. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после введения.
Действие инсулина изофана начинается через 1,5 часа после введения, продолжительность терапевтического эффекта достигает суток. Максимальный эффект отмечается на временном промежутке 4-12 часов.
Препарат, представляющий собой смесь инсулина быстрого и среднего действия, начинает работать спустя полчаса после введения и сохраняет свою эффективность до суток.
Этот медикамент характеризуется неравномерным распределением в тканях, не способен проникать через плаценту и попадать в грудное молоко. Метаболизируется инсулиназой, выводится из организма почками.
Показания к применению
Показаниями к применению Росинсулина являются сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа на стадии полной или частичной резистентности к гипогликемическим препаратам, выпускаемым в форме таблеток, а также сопровождаемый интеркуррентными заболеваниями.
Кроме того, раствор Росинсулина назначается больным 2 типом диабета в таких случаях:
- диабетическом кетоацидозе;
- диабетической коме;
- перед проведением операции;
- инфекциях, сопровождающихся сильным повышением температуры.
Этот препарат эффективен и при диабете, спровоцированным беременностью. Он применяется в случаях, когда диетотерапия не дает результата.
Противопоказания
Не назначается при повышенной чувствительности к данному типу инсулина, а также при гипогликемии.
С осторожностью
Подбор дозы следует проводить с осторожностью при лечении пациентов, у которых наблюдаются:
- случаи нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- ИБС в тяжелой форме;
- стеноз артерий;
- пролиферативная ретинопатия.
Как принимать Росинсулин
Делать инъекцию с использованием шприц-ручек необходимо, строго соблюдая указания производителя, приведенные в инструкции. Важно не вынимать иглу ранее чем через 6 секунд после окончания введения и до ее полного извлечения не отпускать кнопку ручки. Это обеспечит правильное введение дозы и позволит исключить попадание крови в раствор.
При использовании многоразовых ручек после установки картриджа следует убедиться в том, что через окошко держателя видна цветная полоска.
Перед введением Росинсулина С или Росинсулина М необходимо тщательно встряхнуть лекарство для достижения полной однородности суспензии.
Делать инъекцию с использованием шприц-ручек необходимо, строго соблюдая указания производителя, приведенные в инструкции.
При сахарном диабете
Размер дозы определяется для каждого пациента индивидуально. По статистике средняя суточная доза составляет 0,5 - 1МЕ на 1 кг веса больного. Подбор должен производиться на основании концентрации глюкозы в крови. Измерения следует проводить до приема пищи и через 1-2 часа после еды.
Инъекции инсулина делают за 20 минут до еды. Вводимый препарат должен иметь комнатную температуру.
Инъекции Росинсулина Р можно комбинировать с препаратами пролонгированного действия. Допускается его введение внутримышечно или внутривенно. Колоть его необходимо трижды в день, т. к. у него короткий период действия.
Разновидности Росинсулина «С» и «М» предполагают исключительно подкожные инъекции 1 раз в сутки. Комбинированный препарат перед инъекцией следует осторожно перемешать до достижения однородности раствора.
Побочные действия Росинсулина
Со стороны органов зрения
Прием препарата может провоцировать снижение остроты зрения. Этот побочный эффект имеет преходящий характер.
Со стороны эндокринной системы
Возможно развитие гипогликемии, характеризующейся следующими симптомами:
- бледность;
- сердцебиение;
- тремор;
- нарушения сна.
Кроме того, возможно повышение титра антиинсулиновых тел и иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека.
Аллергии
Аллергическая реакция на препарат может проявляться в виде:
- крапивницы;
- лихорадки;
- одышки;
- снижения давления;
- ангионевротического отека.
Влияние на способность управлять механизмами
Сам по себе препарат не влияет на способность к концентрации внимания и управлению механизмами. Гипогликемия, которая может развиться на фоне терапии этим препаратом, ухудшает способность человека к управлению механизмами.
Сам по себе препарат не влияет на способность к концентрации внимания и управлению механизмами.
Особые указания
При терапии инсулином следует регулярно менять место введения для избежания липодистрофии в месте инъекции. Кроме того, если разовая доза составляет более 0,6 МЕ/кг, вводимое количество препарата следует разделить на 2 укола.
Ряд факторов могут привести к развитию гипогликемии, поэтому при их возникновении необходима корректировка дозы. К ним относятся:
- повышение физической нагрузки;
- пропуск приема пищи;
- рвота и диарея;
- смена препарата или места введения;
- снижение потребности в инсулине, вызванное заболеваниями щитовидной железы, печени, почек и т. д.;
- начало терапии взаимодействующим с инсулином препаратом.
Применение при беременности и в период лактации
Препарат разрешен к применению в периоды беременности и кормления грудью. При этом требуется корректировать дозу с учетом изменения потребностей организма женщины в инсулине на различных сроках вынашивания. Например, в 1 триместре необходимо снизить количество вводимого препарата. В дальнейшем дозировку нужно постепенно повышать.
Препарат разрешен к применению в периоды беременности.
В период лактации требуется ежедневных контроль уровня сахара в крови до стабилизации необходимой дозы.
Назначение Росинсулина детям
Назначение этого препарата детям допустимо, но подбор дозы должен осуществляться под врачебным контролем.
Применение в пожилом возрасте
При достижении 65 лет требуется коррекция дозы препарата. Это вызвано изменениями в организме, в частности ухудшением работы почек, сопровождаемой замедленным выведением инсулина.
Применение при нарушении функции почек
Нарушение функционирования почек приводит к замедлению выведения инсулина, что в свою очередь может стать причиной гипогликемии. Поэтому подбор дозы препарата следует производить с осторожностью.
Применение при нарушении функции печени
Нарушения работы печени приводят к замедлению процесса продуцирования глюкозы. На фоне терапии Росинсулином это может приводить к дефициту глюкозы в организме. В связи с этим дозу препарата, получаемую пациентами с заболеваниями печени, следует уменьшить.
На фоне терапии Росинсулином это может приводить к дефициту глюкозы в организме.
Передозировка Росинсулина
Передозировка этим препаратом приводит к развитию гипогликемии. Рекомендован прием продуктов с высоким содержанием углеводов. Поэтому людям, регулярно использующим инсулин, рекомендовано постоянно носить с собой сладости или фруктовый сок на случай недопустимого снижения уровня сахара в крови. При тяжелых состояниях может потребоваться внутривенное введение раствора глюкозы.
Взаимодействие с другими препаратами
Действие Росинсулина усиливается при совместном приеме с такими препаратами, как:
- ингибиторы МАО, АПФ, фосфодиэстераз и карбоангидразы;
- бета-адреноблокаторы, оказывающие неселективное действие;
- анаболики;
- антибиотики тетрациклиновой группы и сульфаниламиды;
- противоопухолевые средства;
- производным амфетамину, используемые для регуляции аппетита;
- стимуляторы допаминовых рецепторов;
- Октреотид;
- противогельминтные средства;
- пиридоксин;
- гиполипидемические препараты.
Действие Росинсулина усиливается при совместном приеме с Октреотидом.
Ряд веществ снижает эффективность терапии Росинсулином. Среди них:
- тиреоидные гормоны;
- диуретики тиазидного и петлевого дейсвия;
- гепарин;
- глюкагон;
- эстрогены, в том числе и содержащиеся в оральных контрацептивах;
- антидепрессанты трициклической группы;
- блокаторы гистаминовых рецепторов и медленных кальциевых каналов;
- противоэпилептические медикаменты из группы производных гидатоина;
- аналоги адреналина.
Совместимость с алкоголем
Терапия инсулином снижает устойчивость организма к воздействию алкоголя. Поэтому спиртные напитки противопоказаны тем, кто нуждается в инсулинотерапии.
Аналоги
К аналогам монопрепаратов можно отнести такие медикаменты. как:
- Хумулин Регулар;
- Биосулин;
- Ринсулин;
Аналогом Росинсулина М является комбинированный препарат НовоМикс.
Условия отпуска из аптеки
Можно ли купить без рецепта?
Нет. Этот препарат входит в число рецептурных средств.
Цена на Росинсулин
Стоимость препарата варьируется в зависимости от региона страны и ценовой политики торговой точки. Например, популярная интернет-аптека предлагает следующие цены упаковки Росинсулина из 5 картриджей по 3 мл, помещенных в шприц-ручки одноразовые:
- «Р» - 1491,8 руб.;
- «С» - 1495,6 руб.;
- «М» - 1111,1 руб.
Условия хранения препарата
Препарат полагается хранить в сухом и холодном месте, куда ограничен доступ детей. Шприц-ручку, которая находится в употреблении, допускается хранить при комнатной температуре, но не дольше 4 недель.
Срок годности
3 года.
Производитель
ООО Завод Медсинтез
Отзывы о Росинсулине
Врачей
Дмитрий, 35 лет, Нижний Новгород: «Считаю, что недоверие часто выказываемое пациентами российским медикаментам не обосновано. Данное лекарство способно поддерживать нормальный уровень глюкозы и не уступает зарубежным аналогам. Выписываю его при необходимости коррекции состояния введением внешнего инсулина».
Светлана, 40 лет, Киров: «Считаю этом медикамент надежным средством для проведения инсулинотерапии пациентов, страдающих сахарным диабетом. Моя врачебная практика показывает, что после окончания периода привыкания к новому препарату большинство людей отмечают стабильность уровня глюкозы».
Диабетиков
Роза, 53 года, Учалы: «Перешла на этот препарат по указанию врача 2 месяца назад. Сахар начал периодически скакать. Все еще регулярно корректирую дозу».
Виктор, 49 лет, Муром: «Делаю инъекции Росинсулина уже год, с момента постановки диагноза. Для введения использую специальную шприц-ручку Комфорт пен, предлагаемую производителем. Она позволяет в точности отмерить необходимую дозу».
Кристина, 40 лет, Москва: «Долгое время пыталась подобрать оптимальную дозу этого лекарства. Но стабилизировать уровень сахара не удалось. Пришлось перейти на другой препарат».
