Мирамистин 500 мл является антисептическим средством, проявляющим противовоспалительную активность. Данный препарат, разработанный отечественными учеными в рамках космической программы, рассчитан исключительно на наружное применение. Он имеет малую концентрацию и не проникает в кровоток, что исключает системное воздействие и делает его достаточно безопасным.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как пользоваться Мирамистином 500
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Мирамистина 500 из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель Мирамистина 500
- 16 Отзывы о Мирамистине 500
Международное непатентованное название
Согласно установленным ВОЗ правилам, Мирамистин (Miramistin) имеет МНН Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний.
АТХ
Препарат принадлежит к четвертичным аммониевым соединениям с АТХ-кодом D08AJ и входит в фармакологическую группу антисептиков.
Формы выпуска и состав
Мирамистин выпускается в виде раствора и мази.
Мазевый вариант расфасован в алюминиевые тубы по 15 или 30 г. Для оптовой закупки его выпускают в банках 1 кг. Содержание действующего вещества мирамистина составляет 5 мг на 1 г мази. Вспомогательный состав представлен пропиленгликолем, макроголом 400, эдетатом динатрия, проксанолом 268 и очищенной водой.
Раствор
Жидкая форма препарата бесцветна и прозрачна, при встряхивании вспенивается. Имеет горьковатый привкус. Раствор, полученный путем смешивания очищенной воды с порошковым мирамистином, имеет концентрацию 0,01%. Его разливают по полиэтиленовым флаконам объемом 50, 100, 150, 250 либо 500 мл. Емкость запечатана или имеет урологический аппликатор/распылитель с колпачком. В комплект может входить гинекологическая либо распыляющая насадка, помещенная в защитный п/э пакет. Наружная упаковка изготовлена из картона. Инструкция прилагается.
Несуществующие формы
В связи с тем, что Мирамистин предназначен для местного применения, в форме таблеток и инъекций его не выпускают. Раствор достаточно универсален, поэтому капли и свечи не производятся, хотя есть структурные аналоги данного препарата в виде суппозиториев и глазных капель. Для удобства нанесения была выпущена мазь, однако гелевый и кремовый варианты препарата отсутствуют.
Фармакологическое действие
Действие препарата обеспечено его активной составляющей, которая представлена моногидратом хлорида бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония (мирамистином). Это катионное поверхностно-активные вещество. Оно способно связываться с липидной составляющей мембран микроорганизмов, вызывая тем самым увеличение проницаемости мембранной структуры, что приводит к цитолизу и гибели патогена.
Мирамистин обладает немалой бактерицидной активностью, направленной против многих грамотрицательных и грамположительных бактерий, анаэробных и аэробных организмов, моно- и ассоциативных культур, включая штаммы с высокой антибиотикорезистентностью. Он воздействует на возбудителей венерических заболеваний и проявляет немалую антимикотическую активность. Есть сведения и о противовирусном действии препарата, в т. ч. против герпевируса и возбудителя синдрома иммунодефицита.
Рассматриваемое средство препятствует инфицированию раневых и ожоговых поверхностей, активизирует процессы репарации в тканях. Обладая высоким осмолярным показателем, мирамистин эффективно борется с воспалительными явлениями, устраняет экссудат в гнойных ранах и способствует появлению сухого защитного струпа в месте повреждения покровов. При этом не затрагиваются неповрежденные клетки и не угнетается эпителизация раневых зон.
Препарат повышает активность фагоцитов, укрепляя неспецифический иммунитет на местном уровне. Он не проявляет аллергизирующие свойства и не рассматривается как раздражитель кожных и слизистых поверхностей.
Фармакокинетика
Действующее вещество Мирамистина не способно преодолевать кожный барьер и не всасывается через слизистую оболочку.
Показания к применению
Состав рассчитан на местное нанесение и находит применение в хирургии и травматологии, акушерстве, гинекологии и урологии, венерологии и дерматологии, стоматологии и отоларингологии как для лечебных, так и для профилактических целей. Показания к применению:
- химические и термические ожоги, раны, послеоперационные швы, свищи, хирургические инфекции, обработка перед пересадкой кожи;
- воспаления и гнойные поражения опорно-двигательной системы, такие как остеомиелит;
- болезни, распространяющиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, сифилис, поражение хламидиями, герпевирусом, грибком Кандида и пр.);
- пиодермия, дерматомикоз или другие виды микотического поражения кожи, ногтей и слизистых поверхностей;
- повреждения промежности и влагалища, включая послеродовые, эндометрит, вагинит, другие гинекологические проблемы, связанные с инфицированием, воспалением и нагноением;
- различные формы уретрита, простатит и уретропростатит, в т. ч. при хроническом течении;
- заболевания полости рта (стоматит, пародонтит, гингивит и т. п.), обработка зубопротезов, профилактический уход за зубами;
- острое и хроническое воспаление ЛОР-органов (отит, ларингит, ларингофарингит, тонзиллит, фарингит, синусит, гайморит и т. д.);
- промывание контактных линз.
Мирамистин используется в основном как антисептическое средство. Он применим в составе комплексного лечебного курса, а также для профилактики инфицирования и развития нагноения. Подходит препарат для экстренной профилактической обработки, направленной на предупреждение заражения венерическими болезнями. Применим он и как средство гигиены интимной зоны.
Мазевый вариант рассматриваемого средства предназначен для смазывания поверхности кожи при наличии дерматологических проблем. Также его можно использовать как один из способов лечения глубоких царапин, ран, поверхностных ожоговых поражений I-III степени, анальных трещин. В борьбе с геморроем Мирамистин бесполезен, ведь он не обладает ни противоварикозным, ни обезболивающим действием.
Противопоказания
Препарат противопоказан только тем пациентам, у которых наблюдается персональная непереносимость мирамистина. В случае использования мази следует принимать во внимание возможность наличия повышенной восприимчивости к действию вспомогательных компонентов.
Средство нежелательно применять для лечения детей младше 3 лет. Если же такая необходимость появляется, вопрос следует обсудить с педиатром. Препарат не назначается детям для полоскания. В этом случае есть опасность проглатывания, а данные о его воздействии на пищеварительный тракт отсутствуют.
Противопоказаний для применения Мирамистина беременными и женщинами во время лактации нет. Однако следует получить предварительную консультацию и согласовать с врачом оптимальную дозировку средства.
Как пользоваться Мирамистином 500
Раствор не является концентратом и уже готов к использованию. Перед его применением следует присоединить нужную насадку, сняв предохранительный колпачок. Чтобы использовать препарат как спрей, надо убрать крышку или урологический аппликатор и надеть распылитель. Активируется он нажатием, выпускается за раз 3-5 мл антисептика. Вагинальная насадка присоединяется непосредственно к урологическому аппликатору.
Мирамистиновый раствор используют следующим образом:
- Повреждения различного происхождения, включая хирургические, сбрызгивают из распылителя или промывают. Также их можно дренировать с помощью тампонов, пропитанных раствором или накрывать смоченной в препарате салфеткой, помещая ее под окклюзионную повязку.
- В гинекологии и акушерстве препарат используется для интравагинального орошения с задействованием гинекологической насадки и для тампонирования. Им можно обрабатывать ткани во время проведения кесарева сечения. При лечении воспалительных поражений может назначаться электрофорез с Мирамистином.
- В составе комплексной терапии уретритов жидкость вводится внутрь уретры с помощью соответствующей насадки.
- Чтобы провести экстренную профилактику заражения заболеваниями, передающимися половым способом, следует обработать гениталии не позднее 2 часов после сексуального контакта. Наружные половые органы промываются или протираются с помощью тампона, обильно смоченного в Мирамистине. Кроме этого, женщине нужно обработать влагалище, а мужчине - ввести препарат интрауретрально.
- При воспалении горла пораженную поверхность орошают из распылителя или используют препарат в качестве полоскания. Для лечения отита он вводится в наружный слуховой проход. При гайморите его применяют для промывания пазух после процедуры удаления гнойных накоплений.
- Возможно ингаляционное введение препарата детям и взрослым для лечения воспалительных поражений верхних дыхательных путей. С этой целью используют ультразвуковой небулайзер, обеспечивающий требуемую дисперсность раствора. Средство можно закапывать в нос, если при этом оно не вызывает чрезмерное пересыхание слизистой.
- При микотических и воспалительных поражениях внутриротовой области или для профилактической обработки следует полоскать рот либо орошать его распылителем.
Следует избегать попадания средства в глаза.
Мазью обрабатывают ожоги и ранения, нанося ее на поверхность тонким слоем. Сверху может быть наложена стерильная повязка. Гнойные раны тампонируют напитанными мазью ватными шариками. Пораженные кожным заболеванием участки тела смазывают мазевым составом или наносят его в виде аппликаций с помощью марлевых салфеток. При необходимости параллельно применяются противогрибковые и антибиотические препараты.
Наибольшую эффективность Мирамистин проявляет при его применении на начальных стадиях поражения.
Дозировку, частоту и продолжительность применения препарата определяет врач с учетом самой патологии, возраста пациента, его реакции на лекарство и наблюдаемой динамики.
При сахарном диабете
Особые указания для применения препарата диабетиками отсутствуют.
Побочные действия
Иногда после нанесения средства на обработанном участке возникает жжение. Это ощущение кратковременное и имеет незначительную интенсивность. Оно исчезает само по себе уже через 10-20 секунд после использования Мирамистина. Данное явление не требует отмены препарата.
В редких случаях наблюдается выраженное аллергическое реагирование в месте контакта антисептика с кожей:
- зуд;
- покраснение;
- жжение;
- пересушенность;
- ощущение стянутости.
При появлении побочных реакций от дальнейшего применения Мирамистина нужно воздержаться.
Особые указания
Эффективность Мирамистина не доказана в полной мере и не принята ВОЗ. Препарат прошел всего 1 клиническое испытание при отсутствии двойного слепого подхода и рандомизации исследования.
Вводить насадки следует с осторожностью. Неправильное их применение и сильный напор препарата может травмировать слизистые поверхности или спровоцировать появление стриктуры.
Для обработки глаз используют капли Окомистин, имеющий меньшую концентрацию действующего вещества. Глаза ими закапывают в соответствии с рекомендациями врача. Самостоятельно разводить Мирамистин и использовать его для офтальмологических целей нельзя.
Назначение Мирамистина 500 детям
По согласованию с врачом препарат можно применять для детей. Возраст, с которого его используют без опаски - 3 года. Чаще Мирамистин назначают при фарингитах, ларингитах или в период обострения тонзиллита для обработки горла. Рекомендуемый способ - орошение из распылителя. Но этот вариант не подходит детям до года из-за высокой вероятности того, что ребенок поперхнется. При ингалировании может произойти ларингоспазм.
Применение при беременности и в период лактации
Препарат не проникает в кровоток и грудное молоко. Потому его принято считать безопасным для матери и ребенка как этапе вынашивания, так и во время естественного вскармливания младенца. Рекомендована врачебная консультация.
Передозировка
Мирамистин отличается практически полным отсутствием всасывания через кожу и поверхность слизистых. Случаи передозировки препарата неизвестны.
Взаимодействие с другими препаратами
Комбинация Мирамистина с антибиотиками приводит к усилению их противомикотических и антибактериальных свойств. Сведений о других лекарственных взаимодействиях нет.
Аналоги
Структурными аналогами Мирамистина являются:
- Септомирин (раствор для наружного использования);
- Тамистол (суппозитории для вагинального и ректального применения);
- Окомистин (капли глазные/назальные/ушные).
Близким к нему по показаниям и особенностям применения является Хлоргексидин. Но Мирамистин оказывается более эффективным, т. к. это сравнительно новый антисептик и патогены еще не успели адаптироваться к его действию.
Условия отпуска Мирамистина 500 из аптеки
Препарат находится в свободной продаже.
Можно ли купить без рецепта
Чтобы приобрести Мирамистин в аптеке, предъявлять рецепт не нужно.
Цена на Мирамистин 500
Купить флакон раствора объемом 500 мл (без насадок и аппликатора) можно по цене от 590 руб.
Условия хранения препарата
Средство хранят вдали от детей при комнатной температуре, которая не должна превышать +25°C.
Срок годности
Раствор хранят 3 года с даты изготовления. После этого его не используют.
Производитель Мирамистина 500
Производится препарат в России ООО «Инфамед».
Отзывы о Мирамистине 500
Надежда, 32 года, г. Череповец
Раствор мирамистина использовали, когда дочка заболела ларингитом. При распылении из пульверизатора она закашливалась, поэтому перешли на полоскания. Результатом довольна. Минус один - горький привкус, который трудно перебить даже продуктами питания.
Инна, 29 лет, г. Спасск
В домашней аптечке всегда держу флакон с Мирамистином. Это эффективное средство на все случаи жизни. Разбитая коленка, напухшая десна, красное горло, женские проблемы - оно для всего подходит.
Егор, 26 лет, г. Томск
Понравилось в Мирамистине все, кроме цены. Дороговат он, это факт. В первый раз услышал о нем, когда ветеринар выписал его моему псу. Потом Мирамистин назначили для меня, чтобы лечить воспаление уретры. Я был поражен и думал, что произошла ошибка, но узнал, что это не средство для животных, а антисептик, которым даже зубы полоскать можно. Способ введения в моем случае неприятный, но эффект порадовал.