Мильгамма и Комбилипен являются популярными и высокоэффективными лекарственными препаратами, широко применяемыми в комплексной терапии многих неврологических и нейрологических заболеваний.
Содержание
Свойства препарата Мильгамма
Мильгамма - комплексный витаминный препарат немецкого производства, основным назначением которого является лечение неврологических патологий, сопровождающихся ослаблением проводимости нервных импульсов. Эффективность препарата в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата достигается за счет воздействия повышенной концентрации витаминов группы В на воспаленные участки и быстрого снятия болевого синдрома.
Производитель выпускает препарат в 2 лекарственных формах:
- раствор для инъекций;
- таблетки.
В отличие от таблеток, инъекции намного быстрее всасываются в кровоток и проникают к пораженному месту, минуя при этом желудочно-кишечный тракт. По этой причине использование инъекций предпочтительнее таблеток.
Составы таблеток и инъекционных растворов имеют некоторые отличия. Мильгамма в ампулах включает:
- тиамин (витамин В1);
- пиридоксин (витамин В6);
- цианокобаламин (витамин В12);
- лидокаин;
- полифосфат натрия;
- бензиловый спирт.
Таблетированная форма Мильгаммы официально называется Мильгамма композитум и включает:
- гидрохлорид пиридоксина;
- глицериды;
- диоксид кремния;
- целлюлозу;
- кроскармеллозу натрия.
Витамин В1 способствует:
- регулированию белково-углеводного обмена в клетке;
- энергообмену в тканях и клетках;
- процессу жирового обмена;
- регулированию проведения нервных импульсов;
- развитию обезболивающего эффекта.
Витамин В6 участвует в декарбоксилировании и в синтезе таких нейромедиаторов, как дофамин, адреналин, гистамин и др., а также влияет на выработку гемоглобина и препятствует накоплению аммиака в организме.
Витамин В12 участвует:
- в синтезе ДНК;
- в снижении уровня гомоцистеина, который может спровоцировать инсульт или инфаркт;
- в обеспечении нормальных условий для деления клеток костного мозга;
- в синтезе аминокислот, влияющих на умственную деятельность и настроение человека;
- в синтезе миелина - оболочки нервных волокон.
Лидокаин оказывает выраженное обезболивающее воздействие и способствует восстановлению двигательной активности пораженного отдела. Лидокаин оказывает сосудорасширяющее действие, что способствует улучшению усвоения основных компонентов препарата.
Обе формы Мильгаммы назначают при таких заболеваниях, как:
- невриты и невралгии;
- невоспалительные поражения нервных тканей;
- внезапный паралич лицевого нерва, сопровождающийся нарушением функционирования мышц;
- множественные поражения нервных окончаний;
- судороги;
- плексопатия;
- ретробульбарный неврит;
- ганглионеврит (воспалительное поражение нервных узлов);
- остеохондроз.
Таблетированная форма препарата может быть назначена при таких диагнозах, как:
- миалгия;
- опоясывающий герпес;
- корешковые синдромы;
- алкогольная или диабетическая полинейропатия;
- системный недостаток витаминов группы В, который невозможно восстановить за счет корректировки питания.
Мильгамма имеет некоторые противопоказания к применению. К ним относятся:
- некоторые стадии сердечной недостаточности;
- нарушение проводимости сердечной мышцы;
- индивидуальная непереносимость к любому из компонентов, входящих в состав препарата;
- детский возраст до 16 лет (повышенное содержание витаминов группы В может привести к передозировке и спровоцировать отклонения в развитии внутренних органов).
Беременным женщинам и кормящим матерям не следует назначать Мильгамму: суточная норма витаминов группы В не должна превышать 25 мг, а дозы веществ, входящих в состав препарата, составляют по 100 мг.
С осторожностью следует принимать лекарственное средство в совокупности с другими медикаментами, содержащими витамины группы В, чтобы не спровоцировать передозировку этими компонентами.
Применение Мильгаммы редко вызывает побочные действия. Кроме индивидуальной непереносимости препарата может возникнуть кожная реакция в виде сыпи или зуда. Неприятные ощущения может спровоцировать чересчур быстрое введение инъекции. В крайне редких случаях пробочные эффекты проявляются в виде:
- тошноты или рвоты;
- угнетенного дыхания;
- сухости и шелушения кожных покровов лица;
- повышенной сонливости;
- нарушения сердечного ритма;
- повышенного потоотделения;
- спутанного сознания;
- судорог;
- отека Квинке;
- анафилактического шока.
Дозировки и длительность курса лечения всегда зависят от диагноза и должны определяться врачом. Для снятия острой боли назначают 1 внутримышечную инъекцию (2 мл). При системном лечении заболеваний уколов ставят больше (количество определяет врач) с кратностью через день, но доза остается такой же.
Таблетки назначают пациентам в стабильном состоянии при отсутствии острой боли и с целью профилактики. Их принимают по 1 в день на протяжении 4 недель. В некоторых случаях врач может увеличить дозу до 3 таблеток в сутки, которые следует принимать через равные промежутки времени.
Практика показывает, что применение препарата более 6 месяцев может вызвать ряд расстройств, среди которых чаще всего наблюдаются:
- сильные головные боли;
- повышенная возбудимость;
- беспокойство;
- потеря сознания;
- бессонница;
- парестезии;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, боли);
- тахикардия;
- повышение давления.
Свойства Комбилипена
Комбилипен - комплексный поливитаминный препарат, который так же, как и Мильгамма, предназначен для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы. Его тоже используют только в комплексном лечении. Препарат оказывает на организм следующие воздействия:
- восстанавливает работу нервной системы;
- нормализует обмен углеводов;
- снижает уровень холестерина;
- нормализует кровяное давление;
- повышает тонус гладкой мускулатуры;
- усиливает кроветворный процесс;
- улучшает работу миокарда;
- стимулирует иммунную систему;
- повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию;
- обезболивает (инъекции).
Комбилипен выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций и таблеток (эта форма препарата называется Комбилипен табс).
Основными действующими веществами Комбилипена в ампулах являются:
- гидрохлорид тиамина (витамин В1);
- гидрохлорид пиридоксина (витамин В6);
- цианокобаламин (витамин В12);
- лидокаин.
Вспомогательными веществами являются:
- гидроксид натрия;
- бензиловый спирт;
- гексацианоферрат калия;
- триполифосфат натрия;
- вода для инъекций.
В состав Комбилипена табс входит только витаминный комплекс:
- тиамин;
- пиридоксин;
- цианокобаламин.
Показаниями к применению препарата являются:
- все виды невралгии;
- лицевой неврит;
- паралич лицевого нерва;
- болевые ощущения, связанные с ущемлением нервных корешков (шейный, лопаточный и поясничный синдромы, люмбаго и т.д.);
- различные виды нейропатии (алкогольная, диабетическая и др.);
- мышечные судороги;
- опоясывающий лишай;
- остеохондроз;
- артроз.
Комбилипен не назначают, если пациент:
- пребывает в состоянии беременности или лактации (препарат способен проникать в организм ребенка, но неизвестно, к каким последствиям это может привести);
- моложе 16 лет;
- имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой (острая форма недостаточности);
- страдает непереносимостью любого из компонентов, входящих в состав препарата.
Побочные эффекты проявляются редко и могут выражаться в виде зуда, угревой сыпи или покраснения кожи на месте введения инъекции. При приеме таблеток Комбилипена возможно расстройство работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, тяжесть в животе). Крайне редко проявляются системные побочные эффекты, выражающиеся в виде:
- головокружения;
- головной боли;
- скачков артериального давления;
- тахикардии;
- отеков.
В период лечения Комбилипеном нельзя употреблять алкоголь, т.к. он нейтрализует действие лекарства.
Снижать лечебное воздействие препарата или нейтрализовывать его могут также некоторые медикаменты, которые не следует принимать вместе с Комбилипеном. К ним относятся:
- таниновая кислота;
- декстроза;
- рибофлавиновая кислота;
- медь;
- аскорбиновая кислота.
Сравнительная характеристика препаратов
В состав Мильгаммы и Комбилипена входят одни и те же действующие вещества, поэтому препараты являются аналогами друг друга.
Сходство
Мильгамма и Комбилипен имеют одинаковые формы выпуска.
Препараты не имеют отличий в составе (действующие вещества идентичны). Одинаковыми являются:
- показания к применению;
- противопоказания;
- побочные эффекты;
- дозировки и продолжительность терапии;
- эффективность лечения.
В чем разница
Разница между 2 лекарственными средствами заключается только в их стоимости.
Что дешевле
Средняя стоимость Мильгаммы композитум варьируется от 700 руб. за 30 таблеток до 1200 руб. за 60 шт., а стоимость Мильгаммы в ампулах - от 300 руб. за 5 ампул до 1200 руб. за 25 ампул. Средняя цена Комбилипена табс варьируется от 300 руб. за 30 таблеток до 460 за 60 шт. Цена препарата в ампулах зависит от производителя. Препарат, произведенный на российских предприятиях, стоит около 175 руб. за 5 ампул. Если же препарат произведен в Германии, то его стоимость составляет от 320 руб. за 5 ампул до 1200 за 25 ампул.
Что лучше - Мильгамма или Комбилипен
Нельзя однозначно ответить на вопрос, что лучше - Мильгамма или Комбилипен, т. к. препараты имеют полное сходство и по составу, и по назначению, и по лечебному эффекту. Таким образом, Мильгамма и Комбилипен - это одно и то же.
Отзывы врачей
Олег, 48 лет, нейрохирург, стаж 20 лет, Москва: «Мильгамма прекрасно зарекомендовала себя в комплексном послеоперационном восстановлении пациентов с повреждениями периферических нервов (мозга, конечностей) и после черепно-мозговых травм».
Марина, 40 лет, врач-гинеколог, стаж 14 лет, Калининград: «В своей практике часто применяю Комбилипен в комплексной терапии многих гинекологических заболеваний. Препарат удобен для введения, не дает аллергических реакций и быстро приводит к улучшению общего состояния пациентов».
Отзывы пациентов о Мильгамме и Комбилипене
Алла, 38 лет, Кострома: «Применяла Мильгамму при растяжении мышц спины: сильнейшие боли, не могла ни сесть, ни повернуться. Через неделю после начала применения инъекций от боли не осталось и следа».
Максим, 45 лет, Курск: «Лечил Комбилипеном невралгию седалищного нерва. Нормально сидеть смог только после курса из 10 уколов. Теперь к врачу не хожу: 2 раза в год ставлю по 10 инъекций для профилактики. Боль от уколов сильная, но седалищный нерв больше не беспокоит».