Как правильно использовать препарат Метформин-Тева?

Метформин Тева

Метформин Тева - препарат группы бигуанидов, характеризуется гипогликемическим действием. Рекомендуется к применению пациентам с диагностированным сахарным диабетом. У данного средства множество ограничений к использованию, а область его применения достаточно узкая. К числу достоинств препарата причисляется способность снижать массу тела.

Содержание

Международное непатентованное название

Метформин.

АТХ

A10BA02.

Метформин Тева - препарат группы бигуанидов, характеризуется гипогликемическим действием

Метформин Тева - препарат группы бигуанидов, характеризуется гипогликемическим действием.

Формы выпуска и состав

Характеризуется средство твердой формой. Таблетки обеспечивают более длительный эффект, что обусловлено наличием специальной пленочной оболочки. Препарат предназначен для перорального применения. В качестве главного активного компонента используется одноименное вещество (метформин). Его концентрация в 1 таблетке может быть разной: 500, 850 и 1000 мг.

Другие соединения в составе не проявляют гипогликемическую активность, к ним относятся:

  • повидон К30 и К90;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • магния стеарат;
  • оболочка Опадрай белый Y-1-7000H;
  • титана диоксид;
  • макрогол 400.

Приобрести рассматриваемое средство можно в картонных пачках, содержащих 3 или 6 блистеров, в каждом - по 10 таблеток.

Фармакологическое действие

Бигуаниды, группу которых представляет метформин, не способствуют повышению интенсивности выработки инсулина. Принцип действия препарата основан на изменении соотношения инулина в разных формах: связанного к свободному. Еще одна функция этого средства - возрастание соотношения инсулина к проинсулину. В результате отмечается угнетение процесса развития инсулинорезистентности (нарушение метаболического ответа на инсулин, что приводит к увеличению его концентрации в крови).

Кроме того, снижение уровня глюкозы в плазме достигается и другими способами. Отмечается нарушение метаболического пути, который способствует образованию глюкозы. Одновременно с этим снижается интенсивность всасывания данного вещества стенками органов пищеварительной системы. Увеличивается скорость переработки глюкозы в тканях.

Во время приема препарата может наблюдаться снижение массы тела

Во время приема препарата может наблюдаться снижение массы тела.

Еще одним направлением действия метформина является способность оказывать влияние на липидный обмен. При этом отмечается снижение концентрации ряда веществ в сыворотке крови: холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности. Дополнительно отмечается стимуляция клеточного метаболизма, в результате которого глюкоза трансформируется в гликоген. Благодаря данным процессам наблюдается снижение массы тела, или же предотвращается развитие ожирения, что является распространенным осложнением при сахарном диабете.

Инструкция по применению Метформина Рихтер.

Для чего применяется Детралекс 1000 - подробнее читайте в статье.

Таблетки Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия.

Фармакокинетика

Преимущество препарата заключается в быстрой абсорбции из ЖКТ. Таблетки пролонгированного действия характеризуются биодоступностью на уровне 50-60%. Пиковое значение активности лекарственного вещества достигается в течение последующих 2,5 часов после приема препарата. Обратный процесс (снижение концентрации активного соединения) начинает развиваться через 7 часов.

Учитывая, что главное вещество не имеет свойства связываться с белками крови, распределение в тканях происходит быстрее. Метформин может обнаруживаться в печени, почках, слюнных железах, эритроцитах. За процесс выведения ответственны почки. Главный компонент удаляется из организма в неизменном виде. Период полувыведения в большинстве случаев составляет 6,5 часов.

Показания к применению

Главным направлением использования рассматриваемого средства является сахарный диабет 2 типа. Препарат назначают с целью похудения, если диета и физические нагрузки не обеспечили требуемого результата. МС можно применять в составе комплексной терапии или в качестве главной лечебной меры.

Главным направлением использования рассматриваемого средства является сахарный диабет 2 типа

Главным направлением использования рассматриваемого средства является сахарный диабет 2 типа.

Противопоказания

Ряд патологических состояний, при которых запрещено использовать препарат, характеризующийся гипогликемическим действием:

  • реакции повышенной чувствительности к воздействию метформина или другого соединения в составе средства;
  • ряд патологий, вызванных сахарным диабетом: прекома и кома, кетоацидоз;
  • оперативное вмешательство, тяжелые травмы, если в этих случаях рекомендована инсулинотерапия;
  • заболевания, сопровождающиеся гипоксией: сердечная недостаточность, нарушение дыхательной функции, инфаркт миокарда;
  • лактоацидоз;
  • отравление организма при хроническом алкоголизме;
  • диета, при которой не рекомендовано превышать суточный предел 1000 ккал.

С осторожностью

Пациентам в пожилом возрасте следует проводить лечение под контролем врача. Эта рекомендация касается людей старше 60 лет, если они заняты тяжелой физической работой.

Пациентам в пожилом возрасте следует проводить лечение под контролем врача

Пациентам в пожилом возрасте следует проводить лечение под контролем врача.

Как принимать Метформин Тева

При выборе схемы терапии учитывают разновидность и степень тяжести патологического состояния.

До или после еды

Прием пищи оказывает негативное влияние на процесс абсорбции главного компонента: он всасывается намного медленнее, из-за этого лекарство начинает действовать спустя более длительный период. Однако это не сказывается на эффективности средства. По данной причине допустимо принимать таблетки натощак или во время пищи, если для этого имеются показания, например, эрозивные процессы в желудке или кишечнике.

Прием пищи оказывает негативное влияние на процесс абсорбции главного компонента

Прием пищи оказывает негативное влияние на процесс абсорбции главного компонента.

Прием препарата при сахарном диабете

Инструкция по применению лекарства в качестве главной терапевтической дозы или наряду с прочими средствами, которые характеризуются гипогликемическим действием:

  1. На начальном этапе назначают 0,5-1 г вещества однократно в сутки (принимается вечером). Длительность курса - не дольше 15 дней.
  2. Постепенно количество активного компонента увеличивается в 2 раза, причем эту дозу следует разделить на 2 приема.
  3. В качестве поддерживающей терапии назначается 1,5-2 г препарата, данное количество делят на 2-3 приема. Запрещено принимать более 3 г средства в сутки.

Назначается лекарство и вместе с инсулином. В данном случае принимают по 0,5 или 0,85 мг 2-3 раза в день. Более точную дозу можно подобрать, опираясь на концентрацию глюкозы. Пересчет количества лекарственного средства выполняется через 1-1,5 недели. Если проводится комбинированная терапия, не назначается более 2 г препарата в сутки.

Назначается лекарство и вместе с инсулином

Назначается лекарство и вместе с инсулином.

Как принимать для похудения

Назначается средство в качестве поддерживающей меры, способствующей нормализации обменных процессов. Рекомендуемая суточная доза - по 0,5 г дважды в сутки; принимают в первой половине дня. Если необходимо, вводится и третий прием (вечером). Длительность курса не должна превышать 22 дня. Допускается проводить повторную терапию, но не раньше чем через 1 месяц. Во время лечения соблюдают диету (не более 1200 ккал в сутки).

Побочные действия Метформина Тева

Некоторые симптомы возникают чаще, другие - реже. У пациентов при одинаковой схеме терапии могут проявляться различные реакции.

Желудочно-кишечный тракт

Чаще других симптомов возникает тошнота, рвота. Снижается аппетит, что часто обусловлено болезненными ощущениями в области живота или нарушением вкуса. После приема таблеток появляется металлический привкус во рту.

Редко развиваются патологии печени и почек. После отмены средства негативные проявления исчезают самостоятельно. Вследствие нарушения работы органов ЖКТ (печени) может развиться гепатит.

Со стороны кожных покровов

Сыпь, зуд, покраснения на коже.

Со стороны эндокринной системы

Гипогликемия.

Со стороны обмена веществ

Лактоацидоз. Причем это патологическое состояние является противопоказанием к дальнейшему использованию метформина.

Аллергии

Редко развивается эритема.

Влияние на способность управлять механизмами

При проведении комплексного лечения есть риск проявления гипогликемии. По данной причине запрещено управлять автотранспортом в период терапии рассматриваемым препаратом. Если Метформин применяется в качестве главной лечебной меры на фоне отсутствия других назначений, такое осложнение не развивается.

Запрещено управлять автотранспортом в период терапии рассматриваемым препаратом

Запрещено управлять автотранспортом в период терапии рассматриваемым препаратом.

Особые указания

Во время терапии важно контролировать уровень глюкозы в плазме. Причем оценку состава крови рекомендуется делать натощак и после приема пищи.

Если планируется проведение рентгенологического исследования с использованием контрастирования, препарат прекращают принимать за 2 суток до процедуры. Допустимо продолжить лечение через 2 дня после аппаратного обследования.

Препарат не применяют перед проведением операции (курс прерывают за 2 суток). Необходимо продолжить лечение не ранее чем через 48 часов после хирургического вмешательства.

Контролируется состояние пациента с диагностированными нарушениями почек, если при этом проводится терапия средствами группы НПВС, диуретическими и антигипертензивными препаратами.

На фоне лечения метформином иногда развивается гиповитаминоз (дефицит витамина В12). Если отменить данное средство, симптомы исчезнут.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат при вынашивании ребенка не назначается. Если беременность наступила во время лечения Метформином, рекомендуется инсулинотерапия.

Препарат при вынашивании ребенка не назначается

Препарат при вынашивании ребенка не назначается.

Учитывая, что отсутствует информация о том, проникает ли главный компонент в состав крови, следует прекратить прием средства во время ГВ.

Назначение Метформина Тева детям

Препарат допустимо использовать с 10 лет, но необходимо проявлять осторожность.

Применение в пожилом возрасте

При терапии следует наблюдать за состоянием пациента. Если необходимо, выполняется коррекция дозировки. В данном случае есть ограничение - суточная доза лекарства не должна превышать 1 г.

Применение при нарушении функции почек

При почечной недостаточности отмечается замедление процесса выведения активного вещества из организма. Если при этом продолжается лечение, а дозировка средства не была уменьшена, концентрация метформина возрастает, что может привести к развитию осложнений. Значит, не следует принимать препарат при таком диагнозе. Кроме того, нарушения почек, сопровождающиеся снижением клиренса креатинина до 60 мл/мин. и ниже, также относятся к противопоказаниям.

Не применяют препарат при дегидратации, сопровождающейся диареей

Не применяют препарат при дегидратации, сопровождающейся диареей.

Не применяют препарат и при дегидратации, сопровождающейся диареей, рвотой. К этой же группе ограничений относятся тяжелые патологические состояния, вызванные инфекциями, бронхолегочные заболевания, сепсис, инфицирование почек.

Применение при нарушении функции печени

Тяжелые поражения данного органа являются противопоказанием. Препарат не применяют и при умеренных нарушениях функции печени.

Передозировка Метформина Тева

Если дозировка при однократном приеме достигает 85 г, есть риск развития лактоацидоза. Однако симптомы гипогликемии при этом не проявляются.

Признаки лактоацидоза:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • жидкий стул;
  • существенное снижение температуры тела;
  • болезненность в мягких тканях, животе;
  • нарушение дыхательной функции;
  • учащенное дыхание;
  • потеря сознания;
  • кома.
Потеря сознания - один из признаков передозировки

Потеря сознания - один из признаков передозировки.

Чтобы устранить признаки, отменяют препарат, проводят гемодиализ. Дополнительно может быть назначено симптоматическое лечение. При передозировке Метформином требуется госпитализация.

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено применять рассматриваемое средство и Даназол.

Осторожность проявляют при использовании Хлорпромазина и прочих нейролептиков, препаратов группы ГКС, некоторых диуретических лекарств, производных сульфонилмочевины, ингибиторов АПФ, бета2-адреномиметиков, НПВС. При этом отмечается плохая совместимость названных средств и Метформина.

Совместимость с алкоголем

Препарат запрещен к применению вместе со спиртосодержащими напитками, т. к. эта комбинация может привести к появлению дисульфирамоподобного эффекта, гипогликемии, нарушению работы печени.

Аналоги

Рекомендуемые средства-заменители:

Препарат запрещен к применению вместе со спиртосодержащими напитками

Препарат запрещен к применению вместе со спиртосодержащими напитками.

Отличие Метформин Тева от Метформина

Данные препараты являются взаимозаменяемыми аналогами, т. к. содержат одно активное вещество; их доза тоже одинаковая. Стоимость Метформина ниже, т. к. препарат производится в России. Его аналог Тева - в Израиле, что способствует повышению стоимости.

Условия отпуска из аптеки

Рассматриваемый препарат представляет группу рецептурных средств. Название на латинском языке - Metformin.

Можно ли купить без рецепта

Такой возможности нет.

Цена на Метформин Тева

Средняя стоимость на территории России варьируется от 150 до 280 руб., что зависит от концентрации главного вещества и количества таблеток в упаковке.

Условия хранения препарата

Приемлемая температура воздуха - до +25°С.

Срок годности

Рекомендуемая длительность использования - 3 года от даты выпуска.

Производитель

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Отзывы о Метформин Тева

Благодаря оценке потребителей можно получить представление об уровне эффективности лекарства.

Врачей

Халябин Д. Е., эндокринолог, 47 лет, г. Хабаровск

Препарат нечасто приводит к появлению тяжелых осложнений. Назначаю при разных патологиях, спровоцированных сахарным диабетом, например, при стойкой тенденции к набору веса.

Грицин, А. А., диетолог, 39 лет, г. Москва

Эффективный препарат, но имеет множество ограничений к назначению. Часто приходится регулировать дозу пациентам в возрасте старше 60 лет. Кроме того, назначаю его подросткам. Побочные явления при терапии препаратом в моей практике не возникали.

Чтобы купить ЛС в аптеке, нужно предъявить рецепт

Чтобы купить ЛС в аптеке, нужно предъявить рецепт.

Пациентов

Анна, 29 лет, г. Пенза

Принимаю по 850 мг, но курс непродолжительный. Через месяц лечение проводится повторно. Это средство нравится тем, что стоит недорого, переносится хорошо. Только приходится чередовать его с другими гипогликемическими препаратами, т. к. есть ограничения на длительность приема Метформина.

Валерия, 45 лет, г. Белгород

Неплохое лекарство, но в моем случае эффект недостаточно хороший, я бы сказала - слабый. Врач предлагает увеличить дозу, но не хочу столкнуться с побочными явлениями.

Худеющих

Мирослава, 34 года, г. Пермь

Лишний вес у меня с детства, теперь всю жизнь борюсь. Такой препарат попробовала применять впервые. Аппетит не уменьшился, но при условии подсчета калорий результаты видны, т. к. метформин влияет на обмен веществ.

Вероника, 33 года, г. Санкт-Петербург

В моем случае препарат не помог. И нагрузку увеличивала, и диету старалась соблюдать, но вижу, что результата нет, принимать бросила через несколько недель.