Как правильно использовать препарат Метформин 500?

Метформин 500 назначается для контроля над сахарным диабетом. Это заболевание отличается от других болезней стремительным распространением и риском летального исхода. Лечение диабета является одной из приоритетных задач, поставленных перед врачами всего мира.

Международное непатентованное название

Непатентованное наименование - Метформин.

АТХ

A10BA02.

Формы выпуска и состав

Выпускают в виде таблеток. В составе находятся лекарственное вещество метформина гидрохлорид и вспомогательные компоненты: двуокись кремния, стеариновая соль магния, коповидон, целлюлоза, Opadry II. Медикамент не производится в каплях.

Выпускают в виде таблеток, в составе находятся лекарственное вещество метформина гидрохлорид и вспомогательные компоненты.

Фармакологическое действие

Метформин (диметилбигуанид) обладает активным противодиабетическим действием. Его биоактивное воздействие связано с возможностью угнетать процессы глюконеогенеза в организме. При этом концентрация АТФ в клетках падает, что стимулирует распад сахаров. Средство увеличивает количество глюкозы, проникающей из внеклеточного пространства в клетку. Происходит увеличение количества лактата и пирувата в тканях.

Лекарство снижает интенсивность процессов распада жиров, подавляет образование несвязанных жирных кислот.

В процессе применения бигуанидов наблюдается изменение действия инсулина, приводящее к постепенному уменьшению количества глюкозы в крови. Не стимулирует образование инсулина бета-клетками, что способствует действенному купированию гиперинсулинемии (повышенного содержания инсулина в крови).

У здоровых пациентов прием Метформина не приводит к падению количества сахара крови. В указанном случае его принимают для борьбы с ожирением за счет угнетения аппетита, снижения интенсивности всасывания глюкозы из ЖКТ в кровяное русло.

У здоровых пациентов прием Метформина не приводит к падению количества сахара крови.

Метформин принимают для борьбы с ожирением за счет угнетения аппетита, снижения интенсивности всасывания глюкозы из ЖКТ в кровяное русло.

Благотворно воздействует на функционирование сосудов и сердца, не допускает появления ангиопатии (поражения вен и артерий при диабете).

Обладает и гиполипидемическим свойством, т. е. понижает количество липопротеинов низкой плотности, ответственных за образование атеросклеротических бляшек. Благотворно воздействует на функционирование сосудов и сердца, не допускает появления ангиопатии (поражения вен и артерий при диабете).

Фармакокинетика

После внутреннего приема таблетки предельная концентрация диметилбигуанида достигается через 2,5 часа. Через 6 часов после внутреннего употребления процесс всасывания из полости кишечника прекращался, и в дальнейшем происходило постепенное падение количества Метформина в кровяной плазме.

Прием в терапевтических дозах способствует сохранению концентрации лекарства в плазме в пределах 1-2 мкг в 1 л.

Употребление средства во время еды снижает степень всасывания действующего вещества из плазмы. Кумуляция медикамента происходит в кишечнике, желудке, слюнных железах. Биологическая доступность лекарства составляет до 60%. С протеинами плазмы связывается недостаточно.

Выводится с почками на 30% в неизмененном виде. Остальное количество соединения эвакуируется печенью.

Прием в терапевтических дозах способствует сохранению концентрации лекарства в плазме в пределах 1-2 мкг в 1 л.

Показания к применению

Медикамент прописывают при диабете 1 или 2 типа. Является дополнением к основной терапии диабета (с помощью инсулина или глюкозопонижающих средств). При инсулинозависимом диабете назначается только в комплексе с инсулином. При сахарном диабете 2 типа может назначаться монотерапия.

Рекомендуется и для лечения ожирения, особенно если при этой патологии необходим постоянный контроль над содержанием глюкозы крови.

Противопоказания

Противопоказан в следующих случаях:

• возраст пациента до 15 лет;
• повышенная чувствительность к метформину и любому другому компоненту таблеток;
• прекома;
• дисфункция и недостаточность почек (определяются по результатам клиренса креатинина);
• кетоацидоз;
• омертвение тканей;
• дегидратация организма, вызванная рвотой или диареей;
• диабетическое поражение стоп;
• выраженные инфекционные патологии;
• шоковое состояние пациента;
• острый инфаркт;
• надпочечниковая недостаточность;
• диета с калорийностью ниже 1000 ккал;
• недостаточность функционирования печени;
• лактоацидоз (в т. ч. и в анамнезе);
• пристрастие к алкоголю;
• острые и хронические патологии, вызывающие у человека тканевое кислородное голодание;
• лихорадка;
• большие травмы, оперативные вмешательства, послеоперационный период;
• применение в любом виде рентгеноконтрастных веществ, содержащих йод;
• острая интоксикация этанолом;
• беременность;
• лактация.

Пациентам пристрастным к алкоголю запрещено принимать препарат Метформин 500.

С осторожностью

Следует проявлять осторожность при приеме сахаропонижающих веществ ввиду возможного риска развития гипогликемических реакций. Больным нужно соблюдать правила диетического питания, придерживаться равномерного употребления углеводов в течение суток. При повышенной массе тела следует употреблять минимальное их количество.

Как принимать Метформин 500

Таблетки употребляют перорально, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Если у больного наблюдаются трудности с проглатыванием, то допускается разделить таблетку на 2 части. Причем вторую половинку таблетки нужно выпить сразу же после первой.

До или после еды

Прием осуществляется только после еды.

Прием препарата при сахарном диабете

При диабете назначают первую дозировку в 2 таблетки по 500 мг. Ее нельзя делить на 2 или 3 приема: это способствует ослаблению интенсивности побочных явлений. Через 2 недели количество увеличивается до поддерживающего - 3-4 таблетки по 0,5 г. Максимальная суточная доза метформина - 3 г.

Прием препарата Метформин 500 осуществляется только после еды.

В случае использования Метформина с инсулином его дозировка не изменяется. В дальнейшем проводят некоторое уменьшение количества принимаемого инсулина. Если больной употреблял свыше 40 ед. инсулина, то снижение его количества допустимо только в условиях стационара.

Как принимать для похудения

Для похудения медикамент прописывают по 0,5 г 2 раза в день, обязательно после приема еды. Если эффект похудения недостаточный, то назначают еще один прием в количестве 0,5 г. Продолжительность лечения при похудении не должна быть больше 3 недель. Следующий курс надо повторить только через месяц.

В процессе похудения нужно заниматься спортом.

Время вывода из организма

Период полувыведения диметилбигуанида - 6,5 часа.

Побочные действия Метформина 500

Развитие побочных эффектов происходит нечасто.

Желудочно-кишечный тракт

Наиболее часто возникающими побочными явлениями считаются: тошнота, рвота, понос, резкое понижение аппетита, болевые ощущения в области живота и кишечника. Нередко пациенты могут ощущать специфический привкус металла в полости рта.

Наиболее часто возникающими побочными явлениями считаются болевые ощущения в области живота и кишечника.

Эти признаки появляются только в начале употребления лекарства и в дальнейшем проходят. Специальной терапии, чтобы снять эти симптомы, не требуется.

Со стороны обмена веществ

Крайне редко у больного может развиваться лактатацидоз. Это состояние требует отмены.

Со стороны кожных покровов

В случае гиперчувствительности у больных могут проявляться кожные реакции в виде покраснения эпидермиса, зуда.

Со стороны эндокринной системы

Редко у больных могут наблюдаться расстройства функционирования щитовидной железы или надпочечников.

Аллергии

Аллергические реакции встречаются только при повышенной индивидуальной чувствительности к соединению. У человека могут развиваться: эритема, зуд, покраснение кожи по типу крапивницы.

В случае гиперчувствительности у больных могут проявляться кожные реакции в виде покраснения эпидермиса, зуда.

Влияние на способность управлять механизмами

Не установлено отрицательного влияния на способность управлять сложными механизмами и водить транспортное средство. Следует проявлять высокую осторожность при назначении Метформина вместе с другими сахароснижающими средствами, т. к. они могут резко уменьшить уровень сахара. Водить автомобиль в этом состоянии не рекомендуется во избежание риска аварий.

Особые указания

Использование медикамента связано с некоторыми особенностями. Следует соблюдать осторожность при развитии сердечной недостаточности, дисфункции почек, печени. Во время терапии требуется следить за показателями глюкометра.

Препарат отменяют за 2 суток до и в течение 2 суток после рентгеноскопии с применением рентгеноконтрастных средств. То же нужно сделать, когда больному назначают хирургические манипуляции под общей или местной анестезией.

При развитии инфекции мочевых и половых органов нужно срочно обратиться к врачу.

При развитии инфекции мочевых и половых органов нужно срочно обратиться к врачу.

Запрещено принимать Метформин 500 при вынашивании ребенка и грудном вскармливании.

Детям до 15-летнего возраста лекарство Метформин 500 не прописывают.

У пожилых людей необходима коррекция дозировки, не рекомендуется прописывать таким пациентам допустимые дозы медикамента.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещено принимать при вынашивании ребенка и грудном вскармливании.

Назначение Метформина 500 детям

Детям до 15-летнего возраста лекарство не прописывают.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых людей необходима коррекция дозировки. Не рекомендуется прописывать таким пациентам допустимые дозы медикамента. Следует применять поддерживающие терапевтические дозировки для минимизации побочных эффектов. Иногда назначают Метформин 400.

Применение при нарушении функции почек

При нарушениях почек средство надо применять с осторожностью. Если развилась диабетическая нефропатия, то лекарство отменяется, потому что его употребление может провоцировать дальнейшее поражение почек. Одна из целей лечения диабета - не допустить развития почечной недостаточности и поражения клубочков.

При нарушениях почек средство надо применять с осторожностью, если развилась диабетическая нефропатия, то лекарство отменяется.

Применение при нарушении функции печени

При нарушениях печени лекарство пьется с осторожностью. Различные по степени выраженности поражения печеночной ткани способствуют изменению метаболизма. Следует тщательно контролировать показатели клиренса креатинина и другие биохимические параметры.

Передозировка Метформина 500

Передозировка способна вызвать лактатацидоз, но не развивает гипогликемию. Симптомы лактоацидоза:

• рвота;
• диарея;
• ощущение дискомфорта в области желудка;
• резкое повышение температуры;
• боли в мышцах;
• болевые ощущения в области живота.

При отсутствии врачебной помощи в этот период развивается головокружение, помрачение сознания. В дальнейшем возникает кома.

Использование прекращается при развитии ацидоза. Больной экстренно госпитализируется. Наиболее действенный способ детоксикации организма - гемодиализ.

При отсутствии врачебной помощи в период передозировки развивается головокружение, помрачение сознания.

Взаимодействие с другими препаратами

Осторожно следует проводить терапию при условии одновременного приема средств сульфонил-мочевины и инсулина. Существует высокий риск резкого падения уровня глюкозы в крови у больного. Гипогликемическое действие бигуанидов уменьшают следующие медикаменты:

• глюкокортикостероидные средства системной и местной активности;
• симпатомиметические вещества;
• глюкагон;
• препараты адреналина;
• гестагены и эстрогены;
• препараты веществ, выделяемых щитовидной железой;
• средства с никотиновой кислотой;
• тиазидные мочегонные средства;
• фенотиазины;
• Циметидин.

Усиливают гипогликемический эффект:

• ингибиторы АПФ;
• антагонисты бета-2 адренорецепторов;
• ингибиторы МАО;
• Циклофосфамид и его аналоги;
• все нестероидные ПВП;
• Окситетрациклин.

Осторожно следует проводить терапию при условии одновременного приема средств сульфонил-мочевины и инсулина.

Прием йодосодержащих средств для рентгенологических исследований изменяет метаболизм Метформина, отчего он начинает проявлять кумулятивный эффект. Способен вызывать тяжелые нарушения функции почек.

Хлорпромазин ингибирует процессы высвобождения инсулина. Это может требовать повышения Метформина.

Прием бигуанидов способствует повышению концентрации Амилорида, Хинина, Ванкомицина, Хинидина, Циметидина, Триамтерена, Ранитидина, Прокаинамида, Нифедипина.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь повышает риск лактатацидоза. При лечении нужно избегать употребления алкогольных напитков и всех этанолсодержащих медикаментов и продуктов, т. к. они не имеют совместимости с Метформином.

Аналоги

Аналогами являются:

• Форметин;
• Глюкофаж;
• Сиофор;
• Метформин Сиофор;
• Метформин Лонг;
• Метформин Канон;
• Метформин Зентива;
• Багомет;
• Метфогамма;
• Ланжерин;
• Гликомет.

Форметин может выступать аналогам препарата Метформин 500.

Условия отпуска из аптеки

Необходим рецепт врача. Название средства должно быть написано на латинском языке.

Можно ли купить без рецепта

Лекарство запрещается продавать в аптеке без рецепта.

Самолечение может отрицательно влиять на состояние человека и вызвать тяжелую гипогликемию.

Цена на Метформин 500

Стоимость препарата в России - около 155 руб. за упаковку из 60 таблеток.

Условия хранения препарата

Необходимо хранить при комнатной температуре в сухом месте.

Срок годности

Лекарство годно к применению в течение 3 лет.

Производитель

Препарат производится на предприятиях Indoco remedies ltd, L-14, Verna Industrial Area, Verna, Salcete, Goa - 403 722, India, Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. В России можно встретить препарат, производимый на предприятии «Гедеон Рихтер».

Отзывы о Метформине 500

В интернете можно ознакомиться с отзывами специалистов и больных, принимавших препарат.

Врачей

Ирина, 50 лет, эндокринолог, Москва: «Метформин и его аналоги - Глюкофаж и Сиофор - помогают эффективно контролировать течение болезни и снижать показатели уровня сахара. Лекарство хорошо переносится больными, лишь в редких случаях в первые дни терапии случались проявления желудочно-кишечного расстройства. Правильно назначенная дозировка снижает потребность организма диабетика в инсулине».

Светлана, 52 года, эндокринолог, Смоленск: «Задача эффективного лечения диабета - поддерживать показатели сахара в пределах нормы и не допускать развития опасных осложнений. Метформин отлично справляется с этими задачами. У пациентов, принимающих медикамент, показатель гликемии наиболее приближается к нормальному значению».

Пациентов

Анатолий, 50 лет, Санкт-Петербург: «Метформин помог не допустить возникновения приступов гипергликемии. Сахар теперь не повышается более 8 ммоль/л. Самочувствие улучшилось. Принимаю Метформин 1000 согласно инструкции».

Ирина, 48 лет, Пенза: «Принимая лекарство, снизила потребление инсулина. Удалось держать показатели гликемии в рекомендованных врачом границах. После этих таблеток прошла боль в мышцах, улучшилось зрение».

Худеющих

Ольга, 28 лет, Рязань: «С помощью Метформина 850 удалось снизить вес на 8 кг в сочетании с низкокалорийной и низкоуглеводной диетой. Чувствую себя хорошо, головокружений и обмороков нет. После окончания лечения стараюсь придерживаться диеты от ожирения».

Похожие статьи

Препарат Генсулин: инструкция по применению

Можно ли применять одновременно Лозап и Амлодипин?

Можно ли применять одновременно Диосмин и Гесперидин?