Лизорил, или дигидрат лизиноприла, - это таблетированное лекарственное средство, которое применяют для снижения артериального давления при его повышении (артериальной гипертензии).
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Лизорил?
- 8 Побочные действия Лизорила
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Лизорила
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы
Международное непатентованное название
Lisinopril.
Лизорил, или дигидрат лизиноприла, - средство, которое применяют для снижения артериального давления при его повышении.
АТХ
Препарат имеет кодировку C09AA03 Лизиноприл.
Формы выпуска и состав
Выпускается в таких формах, как таблетки с концентрацией вещества 2,5; 5; 10 или 20 мг в каждой.
В составе препарата главным активным веществом является дигидрат лизиноприла. Дополнительные компоненты - маннитол, дигидрат гидрофосфата кальция, стеарат магния, кукурузный крахмал, Е172, или красный оксид железа.
Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, розовой окраски.
Фармакологическое действие
Относится к средствам, которые влияют на состояние сердечно-сосудистой системы. Препарат препятствует превращению ангиотензина 1 в ангиотензин 2, оказывает сосудосуживающий эффект и подавляет образование альдостерона надпочечников. Снижает периферическое сопротивление сосудов, АД, давление в капиллярах легких, преднагрузку. Улучшает сердечный выброс и повышает миокардную толерантность у людей, страдающих сердечной недостаточностью.
Понижение АД происходит спустя час после приема медикамента.
При продолжительном применении Лизорила наблюдается уменьшение гипертрофии миокарда и артериальных стенок резистивного типа. Понижение АД происходит спустя час после приема медикамента. Наибольшее действие достигается через 6 часов, продолжительность эффекта около суток. Это зависит от дозы вещества, состояния организма, функциональной активности почек и печени.
Фармакокинетика
Наибольшая концентрация наблюдается спустя 7 часов после приема. Среднее количество, которое всасывается в организме, составляет 25%, минимальное - 6%, а максимальное - 60%. У больных с сердечной недостаточностью биодоступность уменьшается на 15-20%.
Выводится из организма с мочой в неизмененном виде. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Степень проникновения через плацентарный и гематоэнцефалический барьер низкая.
Показания к применению
Медикамент назначают в таких случаях:
- кратковременная терапия острого инфаркта миокарда (до 6 недель);
- артериальная гипертензия;
- диабетическая нефропатия (снижение белка в урине у больных диабетом с нормальными и повышенными показателями давления).
Противопоказания
Запрещено принимать, если выявлены:
- Повышение чувствительности к любому компоненту препарата или лекарствам из этой же фармакологической группы.
- Отек в анамнезе ангионевротического типа.
- Нестабильная гемодинамика после острого инфаркта миокарда.
- Наличие высокого уровня креатинина (больше 220 мкмоль/л).
Противопоказано лекарство больным, проходящим гемодиализ, и женщинам во время беременности и кормления грудью.
С осторожностью
Лекарство назначается осторожно при наличии стенозов артерий или клапанов - митрального и аортального, дисфункции почек и печени, остром инфаркте, повышенном уровне калия, после недавно перенесенных операций и травм, при сахарном диабете, заболеваниях крови, аллергических реакциях.
Как принимать Лизорил?
Внутрь 1 раз в день. Дозировку лекарства подбирают в каждом случае индивидуально. Чаще всего лечение начинают с 10 мг. Затем корректируют при необходимости.
При сахарном диабете
У больных с сахарным диабетом 2 типа начальная дозировка лекарства составляет 10 мг 1 раз в день.
Побочные действия Лизорила
Медикамент может вызывать побочные эффекты, некоторые из них проходят самостоятельно, другие требуют терапии.
Желудочно-кишечный тракт
Чувство сухости во рту и тошноты, рвота, боль в животе, диарея, запоры, воспаление поджелудочной железы, снижение аппетита, печеночная недостаточность, желтуха, холестаз, ангионевротический отек кишечника, гепатит гепатоцеллюлярного типа.
Органы кроветворения
Уменьшение гематокрита и гемоглобина, угнетение активности красного костного мозга, изменение мозгового кровотока, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, аутоиммунные болезни, лимфаденопатия, анемия гемолитического типа.
Центральная нервная система
Нарушение сознания, обмороки, спазмы мышц, нарушенное обоняние, снижение остроты зрения, шум в ушах, нарушение чувствительности и вкусовых ощущений, проблемы со сном, перепады настроения, головная боль и головокружение, проблемы с координацией.
Со стороны дыхательной системы
Инфекции верхних дыхательных путей, кашель, ринит, бронхит и спазм, одышка, воспаление околоносовых пазух, аллергические реакции, пневмонии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Ортостатические явления (артериальная гипотензия), инсульт, инфаркт миокарда, синдром Рейно, учащение сердцебиения, кардиогенный шок, сердечные блокады 1-3 степени, повышение давления в легочных капиллярах.
Аллергии
Возможны такие реакции со стороны кожи и подкожного слоя, как высыпания, зуд, повышение чувствительности - ангионевротический отек, отечность тканей лица и шеи, гиперемия, крапивница, эозинофилия.
Возможны такие реакции со стороны кожи и подкожного слоя, как высыпания, зуд.
Влияние на способность управлять механизмами
Т.к. при приеме Лизорила могут быть головокружения, потеря ориентации, то при работе со сложными механизмами и управлении транспортными средствами нужно соблюдать повышенную осторожность или на время терапии по возможности отказаться от данного вида деятельности.
Особые указания
Дозировка средства может изменяться, в зависимости от возраста, функционального состояния органов (сердца, печени, почек, сосудов).
При ишемической болезни сердца, цереброваскулярной патологии, ХСН могут развиться инфаркт, инсульт, артериальная гипотензия. Поэтому требуется корректировка дозировки и постоянный контроль за состоянием больных.
Применение в пожилом возрасте
Требуется скорректировать дозировку.
Назначение детям
Препарат противопоказан детям, т.к. клинических исследований не проводилось.
Применение при беременности и в период лактации
Не назначают.
Применение при нарушении функции почек
При назначении средства пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования определяют по уровню креатинина в крови и реакции организма на терапию.
При назначении средства пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования определяют по уровню креатинина в крови и реакции организма на терапию.
При двустороннем стенозе почечных артерий медикамент может вызывать повышение уровня мочевины и креатинина в крови, гипертензию почечного происхождения или тяжелую гипотензию и ухудшение почечной недостаточности. При таком анамнезе стоит с осторожностью назначать прием диуретиков и точно следить за дозировкой, контролировать уровень калия, креатинина и мочевины.
При развитии инфаркта миокарда у пациентов с нарушенным функционированием почек прием Лизорила противопоказан.
Применение при нарушении функции печени
Применение медпрепарата редко может вызывать нарушения со стороны гепатобилиарной системы. Однако иногда при уже скомпрометированной печени могут развиваться желтуха, гипербилирубинемия/гипербилибинемия, повышение активности печеночных трансаминаз. В таком случае медикамент отменяют.
Передозировка Лизорила
Симптомы проявляются в виде снижения артериального давления, нарушения равновесия электролитов, почечной недостаточности, тахи- или брадикардии, головокружения, кашля, тревожности. Проводится симптоматическая терапия.
Головокружение - один из признаков передозировки.
Потребуется промыть желудок, вызвать рвоту, дать сорбенты или провести диализ. В тяжелых случаях назначают инфузионную терапию, вводят катехоламины внутривенным путем.
Взаимодействие с другими препаратами
Диуретики: происходит усиление эффекта снижения артериального давления.
Литий: не рекомендуется одновременный прием. Повышается токсичность. При необходимости контролируют уровень лития в крови.
НПВП: снижается эффект ингибиторов АПФ, наблюдается повышение калия в крови, что увеличивает риск повреждения почек.
Препараты для лечения диабета: сильное снижение глюкозы в крови, повышается риск гипогликемии и комы.
Эстрогены: задерживают воду в организме, поэтому могут снижать эффект препарата.
Другие средства для снижения давления и антидепрессанты: риск сильного снижения АД.
Совместимость с алкоголем
Отсутствует. Возможно усиление гипотензивного действия лизиноприла, может развиваться артериальная гипотензия.
Аналоги
Синонимами Лизорила считают Лизинотон, Лизиноприл-Тева, Ирумед, Лизиноприл, Диротон.
Условия отпуска из аптеки
Требуется предъявление врачебного рецепта.
Можно ли купить без рецепта?
Нет.
Цена
Стоимость 1 упаковки разная в зависимости от количества таблеток и дозировки. Так, цена за 28 таблеток по 5 мг вещества составляет 106 руб.
Условия хранения препарата
Рекомендуется хранить средство в месте, вне доступа детей. Температурный режим не должен превышать 25⁰С.
Срок годности
Не дольше 3 лет.
Производитель
Индийская компания Ипка Лимитед Лабораториз.
Препарат противопоказан детям, т.к. клинических исследований не проводилось.
Отзывы
Оксана, 53 года, Минск: «3 года назад назначили прием Лизорила из-за повышенного давления. Перепады за этот период стали намного реже. Даже если уровень давления повышается, то уже не так высоко (раньше до 180). Перестала бояться инсульта. Побочных проявлений никаких не возникало».
Максим, 28 лет, Крымск: «У меня с детства артериальная гипертензия. За это время перепробовал много лекарств, но скачки давления часто случались. 2 года назад врач назначил курс с Лизорилом. Симптомы теперь почти не беспокоят, самое главное, не возникает резкого падения давления, а раньше часто терял сознание из-за этого. Гипертензия под контролем. Я доволен».
Анна, 58 лет, Санкт-Петербург: «Применяю препарат около полугода (с контролем креатинина). Уровень давления нормализовался. Сложности заключаются в том, что на фоне 2-го типа сахарного диабета у меня нефропатия, поэтому часто сдаю анализы, и периодически врач меняет дозировку. Но лекарство нравится тем, что побочных эффектов нет и принимать удобно - 1 раз в день».
