Таблетки Амарил используются при изменении уровня глюкозы в крови. При терапии данным средством оказывается прямое воздействие на поджелудочную железу, за счет чего усиливается продукция инсулина.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению таблеток Амарил
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать таблетки Амарил
- 8 Побочные действия таблеток Амарил
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы
Международное непатентованное название
Глимепирид.
Таблетки Амарил используются при изменении уровня глюкозы в крови.
АТХ
A10BB12
Состав
Действующее химическое соединение - глимепирид. Прочие компоненты в составе не проявляют гипогликемическую активность и используются только для получения нужной консистенции лекарственного средства:
- лактозы моногидрат;
- повидон 25000;
- карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
- магния стеарат;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- красители;
- индигокармин (Е132).
Дозировка глимепирида в 1 таблетке может быть разной: 1, 2, 3, 4 мг. Приобрести рассматриваемое средство можно в упаковках по 30 и 90 шт. Для удобства хранения таблеток предусмотрены блистеры (по 15 шт. в каждом).
Фармакологическое действие
Амарил относится к гипогликемическим средствам, выпускаемым для перорального использования. Препарат является наиболее распространенным из группы производных сульфонилмочевины. Это средство последнего поколения, а потому лишено ряда недостатков по сравнению с аналогами 2 или 1 поколения. Препарат не оказывает прямого воздействия на глюкозу, а способствует устранению симптомов, вызванных повышенным содержанием данного вещества, посредством взаимодействия с клетками поджелудочной железы.
Приобрести Амарил можно в упаковках по 30 и 90 шт., для удобства хранения таблеток предусмотрены блистеры.
При этом активизируется процесс продукции инсулина, благодаря чему нормализуется уровень концентрация глюкозы в крови. Еще препарат способствует сенсибилизации периферических тканей относительно влияния инсулина. Обеспечивается повышение скорости ответа организма на рост глюкозы в плазме.
Механизм выработки инсулина при участии Амарила основан на закрытии АТФ-зависимых калиевых каналов. Вследствие этого открываются кальциевые каналы. В результате концентрация кальция в клетках существенно возрастает. Увеличение количества инсулина - следствие постоянного выполнения цикла соединения глимепирида с белком бета-клеток поджелудочной железы и его открепления.
Амарил проявляет и другие свойства: антиоксидантное, антиагрегантное, способствует уменьшению стойкости к инсулину. Благодаря этому организм реагирует даже на прием небольших доз глимепирида. Во время терапии активизируется процесс утилизации глюкозы периферическими тканями, при этом вещество доставляется в мышечные клетки и адипоциты (клетки жировой ткани).
При сахарном диабете второго типа данный процесс замедлен, т. к. имеется ограничение по скорости его реализации. Глимепирид способствует ускорению утилизации глюкозы, за счет чего нормализуется состояние организма при гипогликемии. Одновременно с описанными процессами отмечается замедление продукции глюкозы в печени.
Период полувыведения препарата Амарил из организма длится от 5 до 8 часов.
Вместе с тем глимепирид характеризуется избирательным действием и выборочно влияет на функцию фермента циклооксигеназы. В результате снижается интенсивность трансформации арахидоновой кислоты в тромбоксан. Благодаря этому уменьшается скорость образования тромбов, т. к. тромбоциты менее активно задерживаются на стенках сосудов. Одновременно отмечается снижение интенсивности окисления липидов, а также нормализуется их концентрация.
Фармакокинетика
Скорость достижения пиковой концентрации глимепирида в крови зависит от дозы препарата и содержания активного вещества в его составе. Действующее вещество всасывается одинаково быстро при употреблении натощак и во время еды. Преимуществом препарата является высокая связываемость с белками плазмы и высокая биодоступность (100%).
Активный компонент выводится при дефекации и мочеиспускании. Период полувыведения препарата длится от 5 до 8 часов. Во время приема увеличенного количества Амарила процесс его удаления из организма затягивается. На фоне развивающихся заболеваний почек концентрация данного средства уменьшается, что обусловлено ускорением процесса его полувыведения.
Показания к применению таблеток Амарил
Препарат проявляет эффективность при терапии сахарного диабета 2 типа, при этом риск развития негативных проявлений и осложнений минимален. Амарил задействуют в качестве самостоятельной терапевтической меры или наряду с прочими средствами.
Противопоказания
Не назначается рассматриваемый препарат при таких патологических состояниях:
- непереносимость любого компонента, причем наиболее часто развивается повышенная чувствительность к глимепириду;
- сахарный диабет 1 типа;
- нарушение обмена углеводов, что сопровождается снижением количества инсулина;
- коматозное состояние, прекома;
- хронический алкоголизм, т. к. в этом случае возрастает нагрузка на печень;
- негативная реакция на любой препарат из группы производных сульфонилмочевины.
С осторожностью
Следует проявлять осторожность при таких патологических состояниях, которые предполагают необходимость перевода пациента на инсулинотерапию: повреждение обширных участков кожи вследствие термического воздействия, хирургическое вмешательство, нарушение пищеварения и замедление всасывания пищи и химических веществ стенками органов ЖКТ.
Как правильно использовать препарат Трулисити?
Метформин 1000 назначают для понижения уровня сахара в крови. Подробнее об этом препарате читайте в статье.
Применение Метформина Зентива рекомендовано врачами.
Как принимать таблетки Амарил
Препарат принимают перед приемом пищи или во время еды. Длительность лечения определяется в зависимости от состояния пациента, степени развития заболеваний, но часто курс терапии продолжительный.
При сахарном диабете
В начале лечения следует принимать не больше 1 мг. Схема терапии: таблетки принимают 1 раз в день, в утренние часы. Если требуется, дневная доза препарата увеличивается, но делается это поэтапно: регулярно добавляется по 1 мг вещества, на последнем этапе - 6 мг. Превышать указанную дозу препарата запрещено, т. к. его предельное суточное количество составляет 6 мг.
Амарил принимают перед приемом пищи или во время еды.
Побочные действия таблеток Амарил
Со стороны органа зрения
Обратимые нарушения зрительной функции, что обусловлено временным набуханием хрусталиков. Из-за этого изменяется угол преломления света.
Желудочно-кишечный тракт
Тошнота, рвотные позывы, болезненность в области живота, нарушение стула, ряд патологических состояний печени.
Органы кроветворения
Изменение свойств и состава крови, например тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ
Прием рассматриваемого препарата иногда провоцирует более существенное снижение уровня глюкозы. При этом возникают симптомы: головная боль, тошнота, рвота, общая слабость, возрастает агрессивность, нарушается внимание, отмечается помутнение сознания, депрессия, изменение ЧСС, тремор, меняется уровень давления (в большую сторону).
Аллергии
Частым явлением при терапии Амарилом является крапивница, сопровождаемая сыпью, зудом. Реже развивается шоковое состояние, васкулит, диспноэ.
Влияние на способность управлять механизмами
Существует риск развития гипо- и гипергликемии, что может стать причиной нарушения внимания, изменения сознания, а также ухудшения психомоторных реакций. Следует проявлять осторожность при управлении транспортным средством.
Особые указания
При комбинированной терапии с Метформином отмечается улучшение метаболического контроля.
Вместо Метформина может быть назначен инсулин. При этом тоже упрощается процесс контроля метаболизма глюкозы.
Если у пациента развивается индивидуальная реакция на препарат, принимаемый в минимальном количестве (1 мг), достаточно соблюдать диету, чтобы поддерживать уровень содержания глюкозы в норме.
Лечение данным препаратом требует регулярного проведения обследования: оценивают основные параметры печени и крови. Ключевую роль при этом играют лейкоциты и тромбоциты.
Применение в пожилом возрасте
Пересматриваются схема лечения и доза, т. к. часто у пациентов данной группы функция почек нарушена.
Назначение детям
Учитывая, что нет информации о безопасности рассматриваемого средства при терапии пациентов до 18 лет, его нельзя использовать.
Применение при беременности и в период лактации
Амарил не назначается женщинам во время вынашивания ребенка и кормления грудью.
Применение при нарушении функции почек
Средство не используется.
Применение при нарушении функции печени
Тяжелое поражение данного органа является противопоказанием к применению Амарила. Если развивается печеночная недостаточность, риск развития осложнений увеличивается.
Передозировка
Проявляется гипогликемия. Симптомы данного состояния сохраняются в течение 1-3 суток. Устранить признаки можно, приняв дозу углеводов. Чтобы быстрее восстановить уровень глюкозы, рекомендуется вызвать рвоту, употреблять больше жидкости.
Взаимодействие с другими препаратами
Есть вероятность снижения количества глюкозы, если наряду с Амарилом назначен инсулин или пероральные гипогликемические средства, Аллопуринол, анаболики, Хлорамфеникол, гормоносодержащие средства, ингибиторы АПФ.
Обратный эффект обеспечивается при комбинации Амарила с барбитуратами, ГКС, диуретиками тиазидной группы, Эпинефрином.
Активность производных кумарина может снижаться и увеличиваться, если эти средства назначают одновременно с рассматриваемым препаратом.
Совместимость с алкоголем
Употреблять спиртосодержащие напитки одновременно с Амарилом нельзя, т. к. результат комбинации этих веществ непредсказуем: гипогликемический эффект может усиливаться и ослабевать.
Аналоги
Если у пациента развилась гиперчувствительность к активному веществу рассматриваемого средства, вместо него применяют другие препараты:
Условия отпуска из аптеки
Лекарство является рецептурным.
Можно ли купить без рецепта?
Нет.
Сколько стоят?
Средняя цена: 360-3000 руб. Стоимость зависит от концентрации глимепирида и количества таблеток.
Условия хранения препарата
Рекомендуемый температурный режим: не более +25°С. Доступ детям к средству необходимо закрыть.
Срок годности
Препарат сохраняет свойства в течение 3 лет.
Производитель
Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ, Германия.
Отзывы
Анна, 32 года, г. Новомосковск
Препарат эффективный, быстро убирает симптомы гипогликемии. Но во время терапии уже несколько раз существенно снижался уровень глюкозы.
Елена, 39 лет, г. Нижний Новгород
Препарат не подошел. Он считается наиболее эффективным в своей категории, но у меня появляется тошнота, когда я начинаю принимать таблетки. Да и цена высокая.
