Препарат Комбилипен представляет группу средств комбинированного действия, что существенно расширяет область его применения. Он содержит несколько активных компонентов, благодаря чему одновременно устраняются различные симптомы. Назначается лекарство при неврологических нарушениях. Предлагается в разных формах. Стоимость препарата сравнительно небольшая.
Содержание
АТХ
A11DB (комбинация витаминов B1, B6 и/или B12).
Препарат Комбилипен представляет группу средств комбинированного действия.
N07XX (препараты для лечения заболеваний нервной системы).
Формы выпуска и состав
Лекарство изготавливается в виде раствора для инъекций. Упаковка может вмещать 5 или 10 ампул (по 2 мл каждая). Альтернативный вариант - лекарство в виде таблеток. По составу они не отличаются. Упаковка Комбилипена Табс вмещает 30 или 60 таблеток. Главные соединения в составе:
- тиамина гидрохлорид (в количестве 100 мг);
- пиридоксина гидрохлорид - 100 мг;
- цианокобаламин - 1 мг;
- лидокаина - 20 мг.
Второстепенные компоненты: натрия триполифосфат, калий гексацианоферрат, бензиловый спирт, вода очищенная, натрия гидроксид.
Лекарство изготавливается в виде раствора для инъекций и таблеток.
Механизм действия
Это поливитаминный комплекс, он содержит витамины группы В нейротропного характера. Благодаря Комбилипену останавливается развитие воспаления, дегенеративных процессов, затрагивающих нервную и костно-мышечную системы. Фармакологическое действие рассматриваемого лекарственного средства определяется характеристиками группы витаминов.
Препарат влияет на разные биохимические процессы. Например, витамин B1 способствует проведению по нервным волокнам импульсов, которые доставляются к телу клетки. В результате восстанавливается функциональность пораженного органа, симптомы устраняются быстрее. При участии витамина B6 нормализуется обменный процесс (белков, жиров, углеводов). Благодаря данному компоненту поддерживается функция кроветворения, работа ЦНС и периферической системы.
Дополнительно витамин B6 тормозит работу ЦНС: транспортировку веществ, содержащихся в нервных клетках. Данный компонент принимает участие в синтезе кетохоламинов.
Витамин B12 - важная составляющая процесса кроветворения. Без него нарушается синтез нуклеотидов. Этот витамин способствует нормальному развитию клеток эпителия. С его помощью лучше усваивается ряд веществ.
Лидокаин проявляет эффективность в устранении неприятных симптомов. Он способствует снижению интенсивности боли, является местноанестезирующим веществом. С помощью лидокаина полезные вещества лучше всасываются. При выполнении уколов Комбилипена блокируется процесс формирования импульсов в окончаниях нервов и прекращается проведение боли.
Фармакокинетика
Разные вещества в составе метаболизируются с различной скоростью. Например, тиамин из мягких тканей попадает в кровь через 15 минут после выполнения инъекции внутримышечно. Скорость выведения зависит от стадии метаболизации. В конечной фазе на это затрачивается около 2 дней. Для тиамина плацента не является существенным барьером, вещество легко проникает через него, попадает в грудное молоко. В процессе высвобождается несколько основных метаболитов.
Абсорбция пиридоксина выполняется достаточно быстро. Вещество в существенном количестве связывается с белками крови. Витамин распределяется по всему организму. Он накапливается в печени, где происходит его окисление. Выводится вещество через несколько часов после абсорбции. Для пиридоксина плацента не является непреодолимой преградой, вещество легко преодолевает барьер. Также это соединение попадает в грудное молоко.
Максимальная концентрация цианокобаламина достигается через 1 час после укола. Биодоступность вещества высокая. Цианокобаламин связывается с белками крови в количестве, превышающем 90%. Метаболизация происходит в печени. Выведение вещества обеспечивается через почки и кишечник. Причем при почечной недостаточности основную функцию реализует кишечник.
Лидокаин также быстро преодолевает плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.
После выполнения инъекции лидокаин действует быстро. Уже через 5-15 минут виден результат: боли становятся меньше, состояние пациента улучшается. Лидокаин связывается с белками плазмы крови в количестве 60-80%. Это вещество также быстро преодолевает плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Как и в ранее рассмотренных случаях, процесс метаболизации протекает в печени. При дисфункции данного органа интенсивность трансформации лидокаина снижается.
Для чего назначают?
Препарат обеспечивает хороший результат при следующих патологических состояниях:
- поражение тройничного и лицевого нервов;
- болезненные состояния (дорсалгия, в частности, при остеохондрозе, грыже позвоночника);
- люмбоишиалгия;
- плексопатия;
- полинейропатия;
- поражения нервных окончаний любой этиологии: заболевания позвоночника, межреберная невралгия и пр.
Противопоказания
Выделяют ряд ограничений:
- реакция индивидуального характера на активные соединения;
- детям до 18 лет препарат противопоказан из-за отсутствия информации о его влиянии на организм пациентов, не достигших половой зрелости;
- период лактации и беременности, это обусловлено тем, что компоненты лекарства влияют на развитие плода;
- сердечная недостаточность (острая и хроническая форма патологического состояния).
Как принимать?
Дозировка зависит от состояния организма, вида патологии. В большинстве случаев назначается суточное количество - 2 мл.
Разрешено менять форму выпуска лекарства.
На первоначальном этапе желательно колоть препарат, затем допустимо принимать таблетки. Дозировка при этом сохраняется. Таблетки рекомендуется пить после еды.
Как часто?
На первоначальном этапе уколы делаются ежедневно. Через 7 дней после начала терапии доводят это количество до 2-3 раз в неделю. Частота применения препарата определяется в индивидуальном порядке.
Сколько дней?
Инструкция по применению:
- на первоначальном этапе уколы делают на протяжении 5-7 дней;
- по окончании этого периода меняют схему: в ближайшие 14 дней инъекции выполняют реже;
- если состояние пациента недостаточно тяжелое, препарат можно колоть на протяжении 7-10 дней.
Побочные действия
Негативные реакции проявляются с разной интенсивностью. Некоторые признаки возникают чаще, другие реже, все зависит от того, соблюдалась ли схема терапии, не была ли превышена дозировка. Принимают во внимание индивидуальную реакцию пациента на то или иное вещество, содержащееся в составе препарата.
Со стороны ЖКТ
Редко возникают рвотные позывы.
Редко возникают рвотные позывы.
Со стороны нервной системы
Может появиться головокружение. У некоторых пациентов отмечается спутанность сознания.
Со стороны ССС
При терапии Комбилипеном есть вероятность развития таких патологических состояний, как тахикардия, аритмия, брадикардия.
Со стороны иммунной системы
Симптомы данной группы появляются реже прочих. Возникает отек Квинке, анафилактический шок, сыпь на наружных покровах.
Аллергические реакции
Возникает зуд, ощущение жжения, крапивница.
Возникает зуд, ощущение жжения, крапивница.
Особые указания
Учитывая, что препарат содержит спирт, применять его для лечения детей нельзя. Суспензия вводится только внутримышечно. Не рекомендуется применять препарат дольше 6 месяцев, т. к. в этом случае возрастает вероятность развития такого патологического состояния, как нейропатия.
Отсутствуют рекомендации, касающиеся запрета на управление транспортными средствами во время прохождения курса терапии. Однако, учитывая, что рассматриваемое лекарство может вызывать головокружения, нарушения ССС, способствует появлению такого патологического состояния, как спутанность сознания, лучше воздержаться от управления автомобилем на период терапии. Если такой возможности нет, следует проявлять осторожность на дорогах.
Лучше воздержаться от управления автомобилем на период терапии.
Отсутствует прямой запрет на одновременное употребление алкоголя и прием препарата. Однако нужно помнить, что спиртосодержащие вещества оказывают негативное влияние на нервную систему, а главной задачей Комбилипена как раз является ее восстановление. По этой причине теряется целесообразность проведения терапии в случаях, когда пациент одновременно употребляет алкоголь.
Передозировка
Если регулярно превышается дозировка лекарства, любая из негативных реакций может быть выражена сильнее. Чаще при передозировке возникает брадикардия, аритмия, тахикардия, головокружение, спутанность сознания, рвота. При этом следует прекратить курс терапии. Может быть назначено лечение, направленное на устранение данных признаков.
Взаимодействие с другими препаратами
Средство теряет эффективность в растворах, содержащих сульфиты. Кроме того, на активные соединения губительно действуют такие соединения, как йодид, хлорид ртути и некоторые другие. Тиамин утрачивает эффективность при превышении показателя pH (более 3). Медь тоже оказывает губительное влияние на него.
Лидокаин в составе Комбилипена несовместим с Эпинефрином и Норэпинефрином, при этом усиливается нагрузка на сердце: повышается давление, возникает аритмия.
Если применять препарат для поддержки организма, снижается эффективность некоторых противопаркинсонических средств под воздействием пиридоксина (при одновременном приеме). Отмечается несовместимость витамина B12 с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов. Лидокаин в составе Комбилипена несовместим с Эпинефрином и Норэпинефрином, при этом усиливается нагрузка на сердце: повышается давление, возникает аритмия.
Аналоги
Заменить рассматриваемый препарат можно средством, содержащим такие же активные компоненты или похожим по принципу работы. При этом обращают внимание на фармакологические свойства. Если аналог обеспечивает такой же или лучший результат, его можно применять для терапии заболеваний, сопровождающихся нарушением ЦНС.
Распространенный аналог Комбилипена - Мильгамма.
Распространенный аналог - Мильгамма. Лекарство изготавливается в виде раствора для инъекций. Это более дорогое средство. Его средняя цена составляет 300-500 руб. Главные соединения: тиамин, цианокобаламин, пиридоксин. Препарат обеспечивает восстанавливающее действие, но не устраняет боли, т. к. в состав не входит лидокаин. Его назначают при патологических состояниях, спровоцированных неврологическими заболеваниями. Противопоказания: негативная реакция индивидуального характера, острая и хроническая сердечная недостаточность.
Если нужен препарат дешевле, можно обратить внимание на Комплигам В. Изготавливается он в виде раствора для инъекций, предлагается препарат в ампулах. Средняя цена: от 140 до 280 руб. По составу данное средство аналогично с Комбилипеном: содержит такие же вещества, но их дозировка отличается. Показанием к назначению являются нарушения ЦНС. Препарат запрещено использовать в таких случаях:
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость главных соединений;
- дисфункция сердечно-сосудистой системы.
Нейромультивит - многокомпонентный препарат, представляет собой еще один аналог Кимбилипена.
Нейромультивит - многокомпонентный препарат, представляет собой еще один аналог Кимбилипена. Главные соединения: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Лидокаин отсутствует, значит, на уровень болевых ощущений данное средство не может повлиять. Благодаря препарату поддерживается нормальная функция ЦНС. Он предлагается в виде таблеток. Противопоказания: возраст младше 12 лет, гиперчувствительность к главным соединениям в составе.
Аналоги можно разделить на группы. К наиболее дешевым относят Диклофенак. Препараты средней ценовой категории: Мексидол, Артрозан, Амелотекс. К дорогим относится Мовалис.
Условия хранения препарата Комбилипена
Рекомендуемая температура окружающей среды: +2…+8°С. Причем важно, чтобы препарат был защищен от солнечного света.
Срок годности
Средство теряет свойства через 2 года с момента производства.
Условия отпуска из аптеки
Приобрести лекарство можно по рецепту.
Сколько стоит Комбилипен?
Средняя цена варьируется от 150 до 230 руб. Стоимость меняется в зависимости от региона.
Средняя цена варьируется от 150 до 230 руб.
Отзывы на Комбилипен
Оценка потребителей играет важную роль при выборе лекарственного средства. Ее следует учитывать наряду с главными свойствами препарата. Принимают во внимание и мнение специалистов.
Врачей
А. Н. Николаев, врач-невролог
Отмечается хорошее соотношение стоимости и качества препарата. Его назначают при различных патологиях, сопровождающихся нарушением работы ЦНС. Причем одинаковую эффективность проявляет инъекционная и таблетированная формы препарата. Следует внимательно относиться к организму, т. к. во время терапии часто появляются признаки аллергии.
Это поливитаминный комплекс, он содержит витамины группы В нейротропного характера.
Пациентов
Анатолий, 39 лет, г. Свободный
Прошел курс уколов при защемлении нервов (диагностирована грыжа шейного отдела). Могу сказать, что с тех пор состояние позвоночника не ухудшилось, и это радует. Инъекции достаточно болезненные, но действуют быстро. Боли проходят и долго не возвращаются. В скором времени повторю курс.
Анастасия, 37 лет, г. Орел
Начала применять препарат после несчастного случая на работе - травмировала спину при падении с небольшой высоты. Вроде ничего не повреждено (кости и мышцы целы), но боль мучила долго. Анальгетики не помогали, а более сильные препараты не хотела принимать - опасаюсь побочных явлений. Врач рекомендовал уколы Комбилипена. После курса лечения боли прошли быстро и не возвращались больше. Рекомендую тем, кто давно страдает от неприятных ощущений в конечностях или спине: смело колите, но только после консультации с врачом.
