Как правильно использовать препарат Тритаце?

Тритаце представляет группу антигипертензивных средств. Препарат оказывает положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Такой эффект обеспечивает наличие лишь одного активного компонента. Принимать препарат можно еще и при нарушениях функции почек. Отмечается большое количество ограничений к использованию, что обусловлено достаточно агрессивным воздействием на организм.

Международное непатентованное название

Рамиприл. Название препарата на латыни - Tritace.

Тритаце представляет группу антигипертензивных средств.

АТХ

C09AA05 Рамиприл.

Формы выпуска и состав

Можно приобрести лекарство в твердом виде. Главный компонент в составе - рамиприл. В 1 таблетке вещество содержится в концентрации 2,5 мг. Существуют и другие варианты дозировки препарата: 5 и 10 мг. Во всех исполнениях второстепенные компоненты одинаковые. Эти вещества не проявляют антигипертензивную активность. К ним относятся:

• гипромеллоза;
• крахмал прежелатинизированный;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• натрия стеарилфумарат;
• красители.

В 1 таблетке вещество содержится в концентрации 2,5 мг.

Приобрести препарат можно в упаковках, содержащих по 2 блистера, в каждом 14 таблеток.

Фармакологическое действие

Рассматриваемое средство представляет собой ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, или АПФ. Его главной задачей является нормализация состояния при сердечной и почечной недостаточности. Причем терапевтической может считаться только та доза, которая не способствует снижению давления. При проникновении препарата в печень происходит его трансформация, сопровождающаяся высвобождением активного метаболита - рамиприлата. Это соединение обеспечивает наивысшую эффективность при угнетении функции ангиотензинпревращающего фермента.

АПФ способствует распаду брадикинина, что приводит к появлению патологических симптомов при сниженном давлении.

АПФ способствует распаду брадикинина, что приводит к появлению патологических симптомов при сниженном давлении. Во время терапии рассматриваемым средством данный процесс тормозится. Благодаря накоплению брадикинина отмечается увеличение просвета сосудов, снижение давления. Кроме того, во время приема препарата активизируется синтез простагландинов. Вследствие этого обеспечивается кардиопротекторное действие.

Еще одним эффектом главного вещества в составе данного средства является снижение выработки ангиотензина II. Вместе с этим отмечается повышение концентрации ионов калия в плазме крови.

При неконтролируемом приеме данного средства увеличивается риск развития гиперкалиемии.

Фармакокинетика

Рассматриваемое лекарство начинает действовать через 60-120 минут после приема первой таблетки. Пик активности наступает через несколько часов (от 3 до 9). Полученный эффект поддерживается на протяжении 1 суток. При длительном лечении можно достичь стабильного состояния через несколько недель, по окончании курса положительный результат сохраняется еще некоторое время.

Препарат абсорбируется слизистыми стенками органов ЖКТ в количестве, не превышающем 60% от общей дозы.

Препарат абсорбируется слизистыми стенками органов ЖКТ в количестве, не превышающем 60% от общей дозы. Таблетки допустимо принимать в любое время (до и после еды). Это не оказывает влияния на уровень эффективности лекарства, но замедляет процесс абсорбции. Значит, положительный результат можно получить несколько позднее при употреблении средства во время или сразу после приема пищи.

Биодоступность главного компонента в составе изменяется в пределах 15-28%, что определяется дозировкой. Выводится вещество поэтапно, весь процесс может занять 4-5 дней. При этом его концентрация в сыворотке постепенно падает. Метаболиты рассматриваемого препарата выводятся через почки при мочеиспускании.

От чего назначают

Ряд показаний к применению средства:

• артериальная гипертензия (хроническая и острая);
• сердечная недостаточность, в данном случае препарат назначается только в составе комплексной терапии;
• нарушение работы почечной системы, спровоцированное сахарным диабетом;
• профилактика патологий сердечно-сосудистой системы (инсульта, инфаркта миокарда и т. п.) у пациентов с высоким риском появления нарушений такого рода;
• ишемия сердца, в особенности препарат необходим людям, которые недавно перенесли инфаркт миокарда, аортокоронарное шунтирование или ангиопластику артерий;
• патологические состояния, спровоцированные изменениями в структуре стенок периферических артерий.

Основным показанием для приема препарата является артериальная гипертензия.

Тритаце назначают при нарушениях работы почечной системы, спровоцированной сахарным диабетом.

Тритаце назначают при инфаркте миокарда.

Противопоказания

К недостаткам данного средства относят многочисленные ограничения к использованию:

• склонность к развитию ангионевротического отека при различных негативных реакциях;
• сужение просвета артерий почек, аортального или митрального клапана, наблюдаемое в динамике;
• артериальная гипотензия;
• гиперальдостеронизм первичного характера;
• нефропатия при условии, что в данном случае используется схема лечения препаратами групп ГКС, НПВС и другими цитотоксическими средствами.

С осторожностью

Отмечают ряд относительных противопоказаний:

• атеросклеротические изменения стенок артерий;
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• злокачественная артериальная гипертензия;
• сужение просвета артерий почек в динамике при условии, что данный процесс происходит лишь с одной стороны;
• недавний прием препаратов-диуретиков;
• недостаток жидкости в организме на фоне рвоты, поноса и других патологических состояний;
• гиперкалиемия;
• сахарный диабет.

Препарат не назначают при острой и хронической сердечной недостаточности.

Данное лекарство противопоказано при почечной недостаточности.

С осторожностью препарат применяют при недостатке жидкости в организме на фоне рвоты.

Как принимать Тритаце

Таблетки разжевывать не следует. Схема лечения подбирается с учетом патологического состояния. В большинстве случаев дозу активного вещества постепенно увеличивают. Часто назначают 1,25-2,5 мг этого компонента 1 раз в сутки. Через некоторое время количество препарата увеличивается. В данном случае доза определяется индивидуально для каждого пациента с учетом динамики заболевания. Реже начинают курс лечения с 5 мг препарата.

При сахарном диабете

Средство применяется в количестве, не превышающем 1,25 мг в сутки. Если необходимо, эта доза увеличивается. Однако пересчитывается препарат через 1-2 недели после начала приема.

При сахарном диабете средство применяется в количестве, не превышающем 1,25 мг в сутки.

Побочные действия

Некоторые реакции развиваются чаще, другие - реже. При терапии рассматриваемым средством поражаются разные системы и органы. Иногда отмечается увеличение лимфатических узлов, возникает лихорадочное состояние.

Желудочно-кишечный тракт

Заболевания воспалительного характера, нарушение процесса пищеварения, боли в области живота, тошнота и рвота, эрозия слизистых желудка, твердый стул, панкреатит, реже - с летальным исходом.

Центральная нервная система

Головные боли, головокружение, тремор конечностей, снижение чувствительности, потеря равновесия в вертикальном положении, ишемическая болезнь, сопровождающаяся нарушением кровообращения.

Со стороны центральной нервной системы могут быть головные боли после приема Тритаце.

Со стороны мочевыделительной системы

Изменение уровня креатинина и мочевины в крови, дисфункция почек, увеличение интенсивности выработки мочи.

Со стороны дыхательной системы

Кашель, тонзиллит, синусит, бронхит, нарушение дыхательной функции из-за заложенности носа и бронхоспазма.

Со стороны кожных покровов

Сыпь, отечность, аллергия с обструкцией дыхательных путей, дерматит, некролиз, реакция фотосенсибилизации.

Со стороны кожных покровов может быть сыпь после приема Тритаце.

Со стороны мочеполовой системы

Эректильная дисфункция, на фоне чего развивается импотенция, отмечается снижение либидо. У мужчин может увеличиваться грудная железа.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Нарушение сердечного ритма, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, отечность из-за задержки жидкости, интенсивное снижение давления, ухудшение работы органов кроветворения.

Со стороны эндокринной системы

Нарушение биохимических процессов: отмечается снижение или увеличение концентрации различных элементов (натрия, калия, магния, кальция).

Со стороны опорно-двигательного аппарата могут быть судороги в мышцах после приема Тритаце.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Изменение количества конъюгированного билирубина и печеночных ферментов в крови, желтуха, гепатит, недостаточность печени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани

Судороги в мышцах, артралгия, миалгия.

Со стороны обмена веществ

Метаболический алкалоз.

Со стороны иммунной системы

Увеличивается содержание антинуклеарных антител, развиваются анафилактоидные реакции.

Не рекомендуется садиться за руль автомобиля из-за высокого риска развития негативных реакций.

Аллергии

Крапивница, сопровождаемая зудом, сыпью, покраснением отдельных участков наружных покровов и отечностью.

Влияние на способность управлять механизмами

Не рекомендуется садиться за руль автомобиля из-за высокого риска развития негативных реакций.

Особые указания

Диуретики не принимают одновременно с рассматриваемым средством. Их нужно отменить за 2-3 дня до начала курса.

Прежде чем начинать лечение, следует проверить, не развиваются ли такие патологические состояния, как гипонатриемия и гиповолемия.

Чтобы избежать появления негативных реакций, после начала курса и при увеличении дозы необходимо наблюдать за состоянием пациента.

Во время лечения постоянно контролируется уровень АД, особенно у больных из группы риска.

Чтобы избежать появления негативных реакций, после начала курса и при увеличении дозы необходимо наблюдать за состоянием пациента.

При тяжелых состояниях (заболеваниях сердца) препарат назначается только после госпитализации.

Применение при беременности и в период лактации

Средство не используют при вынашивании ребенка и кормлении грудью.

Назначение Тритаце детям

Отсутствует опыт применения лекарства для терапии пациентов, которые не достигли совершеннолетия.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам данной группы следует проявлять осторожность, т. к. есть риск сильного снижения давления.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказанием являются тяжелые патологии данного органа. Препарат не назначают при снижении показателя клиренса креатинина до 20 мл/мин.

В пожилом возрасте следует проявлять осторожность, т. к. есть риск сильного снижения давления.

Применение при нарушении функции печени

Лекарство используется под контролем врача, если необходимо, суточная доза пересчитывается.

Передозировка

При передозировке сильно снижается артериальное давление, может развиться шок, нарушения работы сердца (брадикардия). Проявляются симптомы изменения водно-электролитного баланса, почечной недостаточности.

В первую очередь нужно удалить избыток препарата из желудка, для чего выполняется промывание. Затем необходимо принять адсорбент. После этого назначается симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Учитывая агрессивное действие рассматриваемого средства, нужно проявлять осторожность при подборе лекарств для проведения комплексной терапии.

При передозировке могут развиться нарушения работы сердца.

Противопоказанные комбинации

Не применяют сульфата декстран, полиакрилонитрильные мембраны.

Нерекомендуемые комбинации

По возможности следует подбирать другие препараты и вещества. Не рекомендуется использовать рассматриваемое средство вместе с солями лития, калия и диуретиками, способствующими повышению концентрации калия, а также со снотворными средствами.

Комбинации, требующие осторожности

К данной группе относят препараты, которые приводят к снижению уровня давления. Нужно наблюдать за реакцией организма при одновременном использовании Гепарина, этанола и натрия хлорида.

Употреблять спиртосодержащие напитки наряду с рассматриваемым средством не рекомендуется.

Совместимость с алкоголем

Употреблять спиртосодержащие напитки наряду с рассматриваемым средством не рекомендуется.

Аналоги

Эффективные лекарства-заменители:

• Хартил;
• Дилапрел;
• Энап;
• Диротон;
• Липрил и пр.

Нужно подбирать препараты, которые характеризуются меньшим количеством побочных явлений, но при этом способствуют нормализации состояния при гипертензии и приводят к регрессу гипертрофии желудочка сердца.

Условия отпуска Тритаце из аптеки

Лекарство представляет группу рецептурных средств.

Можно ли купить без рецепта

Такой возможности нет.

Лекарство представляет группу рецептурных средств.

Цена на Тритаце

Средняя стоимость варьируется в пределах 1000-1250 руб.

Условия хранения препарата

Рекомендуемая температура в помещении - до +25°С.

Срок годности

Таблетки, содержащие 2,5 и 5 мг, допустимо хранить в течение 5 лет. Средство с концентрацией активного вещества 10 мг в 1 таблетке можно использовать не дольше 3 лет с даты выпуска.

Производитель Тритаце

Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ, Германия.

Отзывы о Тритаце

Рекомендуется получить как можно больше информации об эффективности средства. В этом помогает оценка потребителей и специалистов.

Врачей

Зафираки В. К., кардиолог, 39 лет, г. Краснодар

При контролируемых патологиях сердечно-сосудистой системы этот препарат проявляет себя хорошо: нормализует давление, не провоцирует побочные явления. Однако у большинства пациентов диагностируются сопутствующие заболевания, из-за которых проблематично назначать лекарство - требуется постоянный контроль состояния организма.

Аланина Е. Г., терапевт, 43 года, г. Коломна

Этот препарат нужно принимать дозировано, нельзя увеличивать суточное количество, необходимо следить за состоянием своего здоровья. При появлении первых негативных симптомов курс лечения прерывается. Оспаривать эффективность препарата не буду, но стараюсь назначать его реже, т. к. слишком высокий риск развития тяжелых осложнений.

Пациентов

Максим, 35 лет, г. Псков

Иногда принимаю препарат, т. к. страдаю гипертонией уже давно. Действует он быстро. Врач назначил небольшую дозу, т. к. у меня не критическое состояние. По этой причине побочные явления пока не возникали.

Вероника, 41 год, г. Владивосток

Из-за проблем с сосудами часто скачет давление. Периодически меняю препараты антигипертензивного действия по рекомендации врача. Пробовала принимать разные средства. У рассматриваемого лекарства эффективность высокая, т. к. результат виден быстро. Но это агрессивное средство. Использую его реже аналогов.

Похожие статьи

Препарат Милдронат: инструкция по применению

Детралекс — средство для борьбы с диабетом

Действие препарата Троксевазин при диабете