Препарат Клопидогрел С3: инструкция по применению

Клопидогрел С3

Клопидогрел С3 - препарат антитробоцитарного действия. Применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые характеризуются формированием тромбов.

Содержание

Международное непатентованное название

Clopidrogel.

Клопидогрел С3 - применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые характеризуются формированием тромбов

Клопидогрел С3 - применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые характеризуются формированием тромбов.

АТХ

В01АС04.

Формы выпуска и состав

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, покрыты оболочкой. Основное действующее вещество - клопидрогел бисульфат. В одной таблетке содержится 75 мг основного компонента. Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат кальция, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза.

В 1 картонной пачке содержится 1 или 2 упаковки по 10 таблеток.

Фармакологическое действие

Активный метаболит Клопидогрела является ингибитором тромбоцитарной агрегации (склеивания между собой нескольких клеток тромбоцитов, приводящего к формированию тромба), останавливая ее. Обладает препарат коронародилатирующим действием, что означает расширение коронарных кровеносных сосудов, за счет чего улучшается процесс кровообращения.

Клопидогрел С3 обладаетт коронародилатирующим действием, что означает расширение коронарных кровеносных сосудов, за счет чего улучшается процесс кровообращения

Клопидогрел С3 обладаетт коронародилатирующим действием, что означает расширение коронарных кровеносных сосудов, за счет чего улучшается процесс кровообращения.

Фармакокинетика

Медпрепарат быстро всасывается слизистыми оболочками пищеварительной системы. Процесс метаболизма компонентов лекарства проходит в тканях печени. Вывод осуществляется на 50% через почки с мочой, около 46% выходит из организма через кишечник с каловыми массами.

Показания к применению

В качестве профилактического средства для предупреждения осложнений в следующих случаях:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт;
  • окклюзия периферических артерий;
  • коронарный синдром;
  • стенокардия.

Медикамент назначается пациентам с фибрилляцией предсердий, при наличии риска возникновения тромбов. В зависимости от тяжести клинического случая применяется как самостоятельное лекарственное средство или совместно с Ацетилсалициловой кислотой.

Противопоказания

Запрещено принимать в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства;
  • печеночная недостаточность тяжелой формы;
  • язва, сопровождающаяся открытием внутренних кровотечений;
  • внутричерепные кровоизлияния.

Возрастное ограничение - младше 18 лет. В составе лекарства содержится лактоза. Если у пациента выявлена врожденная непереносимость лактозы, принимать средство категорически запрещается (из-за максимально высоких рисков развития побочной симптоматики).

С осторожностью

Требуется постоянный контроль над состоянием здоровья (проводить регулярные обследования и отслеживать лабораторные показатели) во время терапии Клопидогрелом С3 у пациентов со следующими диагнозами:

  • легкая и средняя тяжесть печеночной недостаточности;
  • перенесенные операции;
  • механические повреждения, травмы внутренних органов;
  • заболевания, при которых присутствует высокий риск открытия кровотечений.

Как принимать Клопидогрел С3?

Инструкция дает общие рекомендации относительно дозировки препарата. Для взрослых пациентов - 75 мг 1 раз в день. Лекарство можно принимать независимо от приема пищи.

Лекарство можно принимать независимо от приема пищи

Лекарство можно принимать независимо от приема пищи.

Терапию коронарного синдрома, нестабильной стенокардии и перенесенного инфаркта необходимо начинать с разовой высокой дозы Клопидогрела в 300 мг. На второй и последующие дни терапии дозировка составляет 75 мг.

При одновременном приеме с Аспирином дозировка ацетилсалициловой кислоты составляет 100 мг. Более высокие дозы Аспирина могут привести к открытию кровотечений.

Острый инфаркт миокарда: начальная доза - нагрузочная 300 мг, в дальнейшем по 75 мг. Курс лечения - не менее 1 месяца.

При сахарном диабете

Корректировки дозы не требуется. Дозировка 75 мг в сутки, курс лечения - беспрерывный при высоких рисках развития тромбофлебита.

Побочные действия Клопидогрела С3

К общим побочным проявлениям относятся: болезненные ощущения в области груди, признаки, похожие с гриппозным состоянием. Редко: бронхоспазм, развитие анафилактических реакций.

Со стороны органа зрения

Редко: глазное кровоизлияние, развитие конъюнктивитов.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Миалгия, артрит, кровоизлияния в мышечных тканях, артралгия.

Желудочно-кишечный тракт

Внутренние кровотечения в органах пищеварительной системы, нарушение стула - диарея, болезненные ощущения в животе. Реже: развитие язвы двенадцатиперстной кишки и гастрита, частая тошнота и рвотные позывы, вздутие живота. Крайне редко: тяжелые кровотечения с высокими рисками летального исхода, появление панкреатита, язвенного или лимфоцитарного колита.

Органы кроветворения

Лейкопения, тромбоцитопения тяжелой формы, тяжелейшая стадия нейтропении.

Центральная нервная система

Редко: внутричерепное кровотечение, которое может стать причиной летального исхода. Периодические головные боли, приступы головокружения, изменения вкуса.

Со стороны мочевыделительной системы

Развитие гематурии, глоумерулонефрит, повышение концентрации креатинина.

Со стороны дыхательной системы

Часто возникают назальные кровотечения, в крайне редких случаях - бронхоспазм, пневмонит интерстициального типа, кровотечение в легких, появление крови в слюне.

Со стороны кожных покровов

Частые побочные реакции со стороны кожи: кровоизлияния под кожей. Редко: сыпь на кожных покровах, зуд, появление пурпуры. Крайне редко: отек ангионевротического типа, появление крапивницы и эриматозной сыпи, эритема многоформного вида. Самые редкие случаи: развитие синдрома Стивенса-Джонсона, некролиз токсического типа, красный лишай.

Со стороны мочеполовой системы

Редко: гематурия. Крайне редко: появление гиперкреатининемии или гломерулонефрита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Появление гематом, редко: сложные кровотечения, открытие длительных кровотечений при проведении хирургических вмешательств, понижение артериального давления.

Аллергии

Сыпь на коже, отек Квинке, реакции гематологического типа, например, появление нейтропении и тромбоцитопении.

Влияние на способность управлять механизмами

Медикамент не оказывает влияние на концентрацию внимания и скорость реакции либо это влияние незначительное. Поэтому прием медпрепарата не является препятствием для управления автотранспортными средствами и работы со сложными механизмами.

Особые указания

При необходимости провести плановое хирургическое вмешательство прием Клопидогрела С3 необходимо отменить за 1 неделю до назначенной операции. Если больному назначается какое-либо лекарственное средство, он должен уведомить врача о том, что принимает Клопидогрел.

Врач при назначении препарата должен объяснить пациенту, что любые кровотечения будут останавливаться дольше, поэтому при любых проявлениях нетипичного кровотечения пациент должен незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

В период всей терапии Клопидогрелом С3 необходимо контролировать уровень тромбоцитов.

У пациентов с патологиями печени при длительном приеме Клопидогрела С3 существует высокий риск развития диатеза геморрагического типа.

Препарат не рекомендован к приему пациентами, у которых с момента ишемического инсульта прошло более 7 дней. В крайне редких случаях, но не исключается появление тромбоцитопенической пурпуры. Побочный симптом может возникнуть как при длительном приеме лекарства, так и после краткосрочной терапии.

Если пациент пропустил очередной прием препарата, а с момента непринятой дозы прошло менее 12 часов, принимается пропущенная дозировка, следующий прием осуществляется в привычное время. Если прошло более 12 часов, лекарство принимается в привычное время, дозировка не удваивается.

Применение в пожилом возрасте

Корректировка дозировки не требуется. При остром инфаркте миокарда стоит отказаться от начальной ударной дозы в 300 мг и принимать медикамент сразу в дозировке 75 мг в сутки.

Назначение Клопидогрела С3 детям

Клинические исследования относительно безопасности приема лекарства детьми не проводились. В целях безопасности, учитывая вероятность возникновения побочной симптоматики, медпрепарат не назначается лицам младше 18 лет.

Применение при беременности и в период лактации

Клинические данные о приеме Клопидогрела С3 женщинами во время беременности и в период грудного кормления отсутствуют. В связи с этим препарат данным категориям пациенток не назначается.

Применение при нарушении функции печени

Индивидуальной корректировки дозы не требуется.

Передозировка Клопидогрела С3

Признаки: длительное кровотечение с развитием осложнений. Данный медикамент не имеет специфического антидота. Лечение заключается в проведении терапевтических мероприятий по остановке кровотечения. Для купирования признаков передозировки и нормализации общего состояния пациента переливается тромбоцитарная масса.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые сочетания требуют повышенной осторожности:

  1. Одновременный прием с Варфарином увеличивает время кровотечения и его интенсивность.
  2. Аспирин: существует высокий риск открытия кровотечения, если ацетилсалициловая кислота будет приниматься в высоких дозах в качестве жаропонижающего средства.
  3. Гепарин с Клопидогрелом принимать можно, но с осторожностью из-за риска открытия обильного кровотечения.
  4. Препараты из группы тромболитиков: частота открытия кровотечений аналогична тем показателям, которые наблюдаются у пациентов при единичном приеме Клопидогрела.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства: клинические исследования показали, что одновременный прием Клопидогрела и НПВП усиливает риск скрытых потерь крови в органах желудочно-кишечного тракта. Неизвестно, есть ли вероятность возникновения кровотечений в пищеварительной системе. Нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с Клопидогрелом принимаются с особой осторожностью.

Безопасны сочетания с Клопидогрелом Нифедипина, Атенолола, Циметидина, Фенобарбитала, Дигоксина, Фенитоина, средств группы блокаторов кальциевых каналов.

Совместимость с алкоголем

Запрещено принимать алкогольные напитки в период терапии Клопидогрелом.

Аналоги

Препаратами-заменителями являются: Плавикс, Зилт, Тромбо АСС, Атерокард, Плавогрел, Лопигрол, Клопилет.

В чем разница между Клопидогрелом С3 и Клопидогрелом?

Разница между препаратами отсутствует. Это два лекарства с идентичным составом и спектром действия, выпускаемые разными фармацевтическими фирмами.

Условия отпуска из аптеки

Рецептурный.

Можно ли купить без рецепта?

Нет.

Цена на Клопидогрел С3

Стоимость (Россия) составляет от 400 руб.

Условия хранения препарата

Температурный режим не выше 25° С. В месте, где нет солнечных лучей.

Срок годности

2 года.

Производитель

Россия, Северная Звезда, ЗАО.

Отзывы о Клопидогреле С3

Ксения, 32 года, Тюмень: «Это хороший препарат. Курс Клопидогрела С3 назначил врач моей бабушке после перенесенного ею ишемического инсульта. Лекарство похоже чем-то на Аспирин по спектру действия - оно делает кровь жиже, благодаря чему снижается риск формирования тромбов».

Андрей, 42 года, Астана: «Клопидогрелом С3 лечусь уже 3 года. У меня сахарный диабет, а потому вероятность тромбоза максимальная. Хорошее средство. Могу сказать, что оно положительно влияет на весь организм, улучшая кровообращение. Я пью его длительными курсами по несколько месяцев, потом делаю небольшой перерыв и снова начинаю принимать. Последние два года, как начал принимать препарат, прошли легко в плане состояния здоровья и общего самочувствия».

Анжела, 48 лет, Керчь: «Назначили прием Клопидогрела С3 после обнаружения тромба в левой ноге в подкожной вене. Из-за тромба постоянно и сильно болела нога. Это лекарство меня просто спасло. Не только быстро прошла боль, но и через некоторое время тромб полностью рассосался, а я думала, что избавиться от него поможет только операция. Действенное средство, единственный его недостаток - купить его нельзя без рецепта врача, а это не всегда удобно, поэтому приходилось покупать впрок».