Идринол и Милдронат основаны на действии мельдония гидроната, представляющего собой синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Т.е. это лекарства, которые рекомендуются для улучшения процессов метаболизма.
Чтобы выбрать эффективное средство, необходимо ознакомиться не только с составом препаратов, но и их показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами. Но назначить лекарственное средство может только доктор на основании проведенного обследования и по результатам анализов. Самостоятельно использовать препараты не рекомендуется.
Содержание
Характеристика Идринола
Лекарство характеризуется высоким уровнем биодоступности - 78-80%. При этом оно быстро всасывается в кровь, и уже через час его концентрация будет максимальной. В основном выводится почками.
Нужно быть осторожными при одновременном использовании лекарств, способствующих понижению артериального давления, а также мочегонных средств и бронхолитиков.
Формы выпуска - капсулы либо инъекционный раствор. Что касается капсулированного вида, то препарат производится с дозировкой по 250 мг. Производитель - ЗАО "ФармФирма "Сотекс", зарегистрированная в России.
Характеристика Милдроната
Это не новый препарат. Впервые он был разработан еще в 1970-е гг. в Латвии. Первоначально применяли в ветеринарии, а его возможности в области лечения атеросклероза и ХСН были открыты несколько позже. Сегодня препарат по-прежнему производит латвийская фирма АО "Гриндекс".
Основные формы выпуска - 10%-ный инъекционный раствор и твердые желатиновые капсулы. Внутри находится порошок белого оттенка.
Сравнение Идринола и Милдроната
Оба препарата обладают практически идентичным составом. Главный компонент - мельдоний. Хотя из-за олимпийского скандала он многими воспринимается как допинг, разнообразие фармакологического действия вещества широкое. Спортсменам его могут назначать для улучшения кровообращения, повышение толерантности организма к нагрузкам. Лекарство дает организму энергию и тонизирует ЦНС.
Поскольку в основе препаратов одно и то же вещество, действуют они одинаково - улучшают сердечную деятельность, нормализуют циркуляцию крови при нарушениях мозгового обращения. Препараты рекомендуют при атеросклерозе, сахарном диабете.
Использование в составе одного и того же действующего вещества, причем в равной дозировке, обусловило наличие не только одинаковых показаний к применению, но и практически идентичных противопоказаний и побочных эффектов.
Что общего?
Общей чертой для лекарств является наличие в составе мельдония. Последний обладает самыми разными фармакологическими эффектами, к числу которых относятся:
- восстановление доставки кислорода и повышения уровня его потребления клетками;
- кардиопротективное действие (положительно влияет на сердечную мышцу);
- повышение способности организма к физическому и умственному труду;
- активизация природного иммунитета;
- уменьшение симптомов физического и психоэмоционального напряжения;
- снижение вероятности послеинфарктных осложнений.
Мельдоний используется и при лечении сахарного диабета, но только в составе комплексной терапии. Он положительно действует на метаболизм липидов и глюкозы, это было подтверждено исследованиями, проводившимися еще в начале 2000-х гг. Кроме того, препараты мельдония помогают бороться с диабетической полинейропатией.
При приеме препаратов улучшается память, они благотворно влияет на когнитивные способности человека.
При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет процесс некроза тканей, ускоряет реабилитационные процессы. При хронической сердечной недостаточности улучшается функция миокарда. Кроме того, пациенты лучше переносят физическую нагрузку, у них снижается количество приступов стенокардии.
Побочные эффекты будут практически одинаковыми. Это:
- диспепсия (тошнота, рвота, изжога);
- нарушения сердечного ритма, в том числе тахикардия;
- психомоторное возбуждение;
- аллергические реакции (кожные зуд, гиперемия, крапивница или другие разновидности сыпи);
- перепады кровяного давления.
Но оба препарата переносятся хорошо. Исследования показали, что у пациентов с хронической цереброваскулярной недостаточностью, другими сердечно-сосудистыми заболеваниями не было случаев отмены препаратов мельдония из-за развития побочных эффектов.
Показания к применению Идринола и Милдроната в основном совпадают:
- послеоперационный период - для ускорения процессов восстановления;
- ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия, предынфарктное состояние и непосредственно инфаркт;
- ретинопатия при сахарном диабете или гипертонии;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
- физическое перенапряжение, в том числе и у профессиональных спортсменов;
- инсульты и цереброваскулярная недостаточность, обусловленные острыми и хроническими нарушениями кровообращения мозга (препараты входят в схему комплексной терапии);
- синдром алкогольной абстиненции (также в составе комплексного лечения);
- кардиомиопатия.
Иногда препараты назначаются при острых нарушениях кровообращения в сосудах сетчатки, наличии их тромбоза и даже кровоизлияниях.
Противопоказания у Милдроната и Идринола практически полностью идентичны. К их числу относятся:
- повышенное внутричерепное давление;
- гиперчувствительность к мельдонию и вспомогательным компонентам препарата.
Полноценные исследования, которые доказали бы безопасность применения препаратов мельдония для беременных, не проводились. Поэтому Милдронат и Идринол для них не рекомендованы. Это же касается их применения для детей и подростков младше 18 лет.
Курс лечения назначается доктором с учетом особенностей заболевания, возраста пациента, его общего состояния и т.д. Многое зависит от формы введения препарата. Например, в офтальмологии используется введение раствора для инъекций при остром нарушении кровообращения в сетчатке. Максимальная длительность курса лечения в данном случае - 10 дней.
При нарушениях функции печени оба препарата назначают с осторожностью, окончательное решение остается за врачом.
В чем разница?
Клиническая практика показывает, что различий между Милдронатом и Идринолом нет. Они имеют практически одинаковую сферу применения и противопоказания. Что касается побочных эффектов, то они тоже в основном совпадают. Разница состоит в том, что Милдронат редко, но может вызывать головные боли и отечность.
Есть исследования, показывающие, что Милдронат применяется не только для устранения нарушения кровообращения после инсульта, но и лечения депрессивных состояний, которыми сопровождается это заболевание. Лекарство влияет не только на двигательные расстройства и когнитивные нарушения, но и психоэмоциональную сферу. Тем самым он повышает эффективность реабилитационной программы. Для Идринола подобных исследований не проводилось.
Что дешевле?
Цена Милдроната - от 300 рублей за дозировку в 250 мг до 650 рублей за капсулы в 500 мг. Идринол стоит дешевле. За упаковку с капсулами в 250 мг действующего вещества пациент заплатит около 200 рублей.
Что лучше Идринол или Милдронат?
Однозначно ответить на вопрос, что лучше, Идринол или Милдронат, нельзя. Оба препарата изучены, обладают практически одинаковой эффективностью, имеют одинаковые сферы применения и хорошо переносятся пациентами.
У этих препаратов есть и аналоги. Причем производятся они в России, например, Кардионат. Но Идринол и Милдронат считаются более эффективными. С учетом того, что Идринол стоит дешевле, то чаще назначают его.
Отзывы пациентов
Светлана, 42 года, Рязань: "Диагностировали диабет второго типа. Врач среди прочих лекарств назначил и Милдронат. Он хорошо переносится, аллергии на него не было. Могу сказать, что есть улучшения в плане зрения".
Владислав, 57 лет, Москва: "Госпитализировали с предынфарктным состоянием, назначили много препаратов, в том числе Милдронат. С учетом того, что худшего сценария удалось избежать, лекарство действует хорошо".
Зинаида, 65 лет, Тула. "Прописывали Идринол от ишемической болезни сердца. Хороший препарат, без побочных эффектов, и улучшение самочувствия есть".
Отзывы врачей о Идриноле и Милдронате
Владимир, кардиолог, Москва: "При хронической сердечной недостаточности прописываю Милдронат, он эффективен, хорошо переносится. Есть исследования, что и на психологическое состояние положительно влияет, также улучшается внимание".
Екатерина, невролог, Новосибирск: "Назначаю Милдронат при нарушениях мозгового кровообращения. Но можно заменить средство Идринолом - он дешевле".