Глюкофаж и Метформин - препараты из группы бигуанидов, способные снижать концентрацию глюкозы в крови, не провоцируя гипогликемические состояния. Могут назначаться как взрослым пациентам, так и детям старше 10 лет. Показанием к их применению является сахарный диабет 2 типа, в том числе и осложненный ожирением. Разрешается сочетание приема этих медикаментов с инсулинотерапией.
Содержание
Характеристика Глюкофажа
Препарат совместного производства Франции и России, выпускаемый в виде таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки содержат действующее вещество, гидрохлорид метформина, в следующих количествах:
- 500 мг;
- 850 мг;
- 1000 мг.
В зависимости от дозировки таблетки имеют круглую или овальную форму. На одну из сторон нанесен символ «М», на другой может присутствовать цифра, указывающая на количество активного компонента.
Характеристика Метформина
Таблетки, выпускаемые большим количеством российских фармацевтических компаний. Могут быть покрыты пленочной или кишечнорастворимой оболочкой либо не иметь ее. Содержат 1 активный компонент - гидрохлорид метформина в дозировках:
- 500 мг;
- 850 мг;
- 1000 мг.
Сравнение Глюкофажа и Метформина
Глюкофаж и Метформин имеют одно и то же действующее вещество, одинаковые формы выпуска и дозировки и являются полными аналогами друг друга.
Сходство
Препараты обладают одним и тем же фармакологическим действием, которое сводится к активации:
- периферических рецепторов и повышению их восприимчивости к инсулину;
- трансмембранных переносчиков глюкозы;
- процесса утилизации глюкозы в тканях;
- процесса синтеза гликогена.
Кроме того, гидрохлорид метформина сокращает количество вырабатываемой печенью глюкозы, снижает содержание холестерина, липопротеинов низкой плотности и тиреоидных гормонов в крови, замедляет процесс всасывания углеводов в кишечнике.
Это вещество имеет биодоступность 50-60%, выводится почками практически в неизменном виде.
Дозировка подбирается врачом индивидуально. Производители рекомендуют начинать прием с 500 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости увеличивая разовую дозу по мере адаптации организма и улучшения переносимости. Количество действующего вещества, принимаемое в сутки, не должно превышать 3 г для взрослых и 2 г для детей.
Данные медикаменты могут вызывать ряд негативных побочных явлений. Среди них:
- лактатацидоз;
- ухудшение всасывания витамина В12;
- нарушение вкуса, потеря аппетита;
- сыпь и иные кожные реакции;
- нарушения в работе печени;
- диспепсические явления, а также рвота и диарея, приводящие к дегидратации организма.
Для улучшения переносимости рекомендуется разбивать суточную дозу на несколько приемов. Люди старше 60 лет и занимающиеся тяжелым физическим трудом находятся в группе повышенного риска развития осложнений.
Поскольку действующее вещество обоих препаратов выводится почками, необходимо регулярно, не реже 1 раза в год, проверять их функцию, несмотря на то что гидрохлорид метформина не вызывает полиурию и иные нарушения мочеиспускания.
Эти медикаменты имеют одни и те же противопоказания и запрещены к применению при следующих состояниях:
- нарушения функции почек или высокий риск их развития;
- тканевая гипоксия или заболевания, приводящие к ее развитию, например инфаркт, сердечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- хирургические операции при необходимости инсулинотерапии;
- хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
- беременность;
- гипокалорийная диета;
- лактатацидоз;
- исследования с применением йодосодержащих контрастных средств.
Оба медикамента имеют разновидность продолжительного действия, обозначаемую маркером «лонг». Такой препарат принимается 1 раз в сутки и контролирует уровень содержания глюкозы в течение 24 часов.
В чем разница?
Разница в препаратах обусловлена исключительно тем, что они производятся различными фармацевтическими компаниями, и заключается в:
- составе вспомогательных веществ в таблетке и оболочке;
- цене.
Что дешевле?
В одной из интернет-аптек Глюкофаж в упаковке по 60 таблеток может быть приобретен по следующей стоимости:
- 500 мг - 178,3 руб.;
- 850 мг - 225,0 руб.;
- 1000 мг - 322,5 руб.
При этом цена аналогичного количества Метформина составляет:
- 500 мг - от 102,4 руб. за препарат, произведенный ООО Озон, до 210,1 руб. за лекарство, изготовленное компанией Гедеон Рихтер;
- 850 мг - от 169,9 руб. (ООО Озон) до 262,1 руб. (ООО Биотэк);
- 1000 мг - от 201 руб. (компания Санофи) до 312,4 руб (компания Акрихин).
Стоимость содержащих гидрохлорид метформина препаратов зависит не от торгового наименования, а от ценовой политики компании-производителя. Метформин можно приобрести примерно на 30-40% дешевле, выбрав таблетки, изготовленные ООО Озон или компанией Санофри.
Что лучше - Глюкофаж или Метформин?
Глюкофаж и Метформин содержат одно и то же действующее вещество в одинаковых дозировках, поэтому ответ на вопрос, какой из этих медикаментов лучше, дать невозможно. Выбор между ними следует делать, основываясь на цене средств и рекомендациях врача, которые могут быть связаны, например, с присутствующими в таблетках вспомогательными веществами.
При диабете
Согласно инструкции производителей оба препарата рекомендованы к приему при диабете 2 типа.
Для похудения
Действие обоих препаратов при снижении веса одинаково. Многие пациенты отмечают снижение потребности в пище, в частности в продуктах, содержащих большое количество сахара.
Отзывы пациентов
Таисия, 42 года, Липецк: «Отдаю предпочтение препарату Глюкофаж, так как больше доверяю европейскому производителю. Хорошо переношу это лекарство: уровень глюкозы в крови остается стабильным, а побочные эффекты не проявляются. Кроме того, снизился аппетит и исчезла тяга к сладкому».
Елена, 33 года, Москва: «Гинеколог назначил Глюкофаж для снижения массы. Препарат эффективен, но только при условии соблюдения диеты. Такой побочный эффект от его приема, как потеря аппетита оказался кратковременным. Спустя некоторое время в целях экономии было принято решение заменить его на Метформин. Разницы в эффективности и переносимости не отметила».
Отзывы врачей о Глюкофаже и Метформине
Виктор, диетолог, 43 года, Новосибирск: «Всегда напоминаю своим пациентом о том, что первостепенная задача подобных препаратов - нормализация содержания сахара в крови. Эти вещества предназначены для лечения диабета. Ухудшение аппетита, позволяющее снизить вес, - это побочная реакция организма на поступление сильнодействующего вещества. Для здоровых людей их прием не показан, оптимальными способами похудения будут диеты и тренировки».
Таисия, эндокринолог, 35 лет, Москва: «Гидрохлорид метформина - эффективное средство в борьбе с инсулинорезистентностью и сниженной толерантностью к глюкозе. Кроме того, он обладает способностью снижать уровень гликемии. Регулярно назначаю содержащие его препараты пациентам с сахарным диабетом не только 2, но и 1 типа. Главным недостатком вещества являются часто проявляющиеся побочные эффекты».