Эспа-Липон 600 представляет собой лекарственный препарат, который выпускается в форме таблеток или инъекционного раствора. Механизм действия и фармакологические свойства зависят от эффекта альфа-липоевой кислоты, входящей в состав медикамента. Лекарство используется в составе комбинированной терапии для лечения полиневропатии диабетического или алкогольного характера. Тиоктовая кислота не назначается детям или беременным женщинам, потому как данные о негативном влиянии активного вещества на развитие организма отсутствуют.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Эспа-Липон 600
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Эспа-Липона 600 из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель Эспа-Липона 600
- 16 Отзывы об Эспа-Липоне 600
Международное непатентованное название
Тиоктовая кислота.
Международное непатентованное название Эспа-Липон - Тиоктовая кислота.
АТХ
A05BA.
Формы выпуска и состав
Метаболическое средство изготавливается в виде раствора для приготовления инъекций и в таблетированной форме. В последнем случае единицы препарата покрываются кишечнорастворимой тонкой пленкой, состоящей из гипромеллозы, макрогола 6000, диоксида титана и талька. В ядре таблетки находится 600 мг действующего соединения - альфа-липоевой или тиоктовой кислоты. Для улучшения абсорбции активного компонента и облегчения распада в кишечном тракте таблетированная форма дополняется вспомогательными веществами, такими как:
- микрокристаллический порошок целлюлозы;
- повидон;
- молочный сахар;
- кремния диоксид коллоидный дегидрированный;
- натриевый карбоксиметилкрахмал;
- магниевый стеарат.
Вытянутые в длину таблетки обладают двояковыпуклой формой. Пленочная оболочка окрашена в желтый цвет за счет наличия хинолинового красителя соответствующего оттенка.
Раствор Эспа-Липона для инъекций находится в стеклянных ампулах, каждая из которых содержит 600 мг этилен-бис соль альфа-липоевой кислоты.
Раствор для изготовления инъекций находится в стеклянных ампулах, каждая из которых содержит 600 мг этилен-бис соль альфа-липоевой кислоты. В качестве растворителя используется стерильная вода.
Фармакологическое действие
Альфа-липоевая кислота улучшает обмен веществ. Активный компонент стимулирует энергетический обмен в организме благодаря окислению пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. По биохимическим параметрам тиоктовая кислота аналогична действию витаминов группы B.
Действующее вещество относится к эндогенным антиоксидантам. Принимает участие в жировом и углеводном обмене. Альфа-липоевая кислота оказывает гиполипидемический эффект, снижая уровень холестерина в плазме, улучшает работу печени и способствует ускоренному выведению токсинов из организма. Препарат нормализует трофику нервных клеток.
Фармакокинетика
При пероральном приеме альфа-липоевая кислота быстро всасывается в кишечном тракте. Параллельный прием таблеток с пищей снижает всасывание тиоктовой кислоты. Биодоступность составляет 30-60%. Низкая степень усваивания активного вещества обусловлена первым прохождением лекарства через гепатоциты, где химическое соединение подвергается трансформации.
Активный компонент достигает максимальной сывороточной концентрации в крови через 25-60 минут. Период полувыведения составляет 20-50 минут. Альфа-липоевая кислота покидает организм через мочевыделительную систему на 80-90%.
Активный компонент Эспа-Липона достигает максимальной концентрации в крови через 25-60 минут.
Показания к применению
Медикаментозный препарат применяется в клинической практике для устранения алкогольной и диабетической нейропатии. Внутривенные инъекции дополнительно могут использоваться для лечения патологических процессов в печени: цирроза, хронического воспаления (гепатита), алкогольной или медикаментозной интоксикации гепатоцитов. Альфа-липоевая кислота может облегчить состояние пациента и помочь вывести ядовитые вещества при отравлении солями тяжелых металлов, грибами или химическими веществами.
В некоторых случаях Эспа-Липон используется в качестве гиполипидемического средства на фоне атеросклероза сосудов и для снижения уровня холестерина. Последний является причиной образования атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках магистральных и периферических артерий.
Противопоказания
Препарат противопоказан при наличии гиперчувствительности к структурным веществам Эспа-Липона, при непереносимости лактозы.
С осторожностью
Следует назначать препарат с осторожностью при недостаточности печени и почек.
Следует назначать Эспа-Липон 600 с осторожностью при недостаточности печени.
Как принимать Эспа-Липон 600
Пероральное применение препарата осуществляют однократно в сутки, выпивая 1 таблетку (600 мг) на голодный желудок. Не рекомендуется использовать поврежденную таблетку, потому как механическое нарушение кишечнорастворимой оболочки снижает абсорбцию и терапевтический эффект альфа-липоевой кислоты. Таблетки применяют в качестве меры профилактики или после окончания парентерального введения препарата, курс которого длился 2-4 недели.
Терапия таблетками составляет не более 3 месяцев. В исключительных случаях возможно увеличение длительности курса лечения. Продолжительность терапии определяет медицинский специалист на основании данных о скорости регенерации тканей и в зависимости от клинической картины патологии.
Внутривенное введение осуществляют в виде инфузий. Капельницу ставят 1 раз в сутки на голодный желудок. Концентрат или раствор разводят в 0,9% физиологического раствора натрия хлорида. При тяжелом течении полинейропатии 24 мл Эспа-Липона разводят в 250 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Капельницу ставят в течение 50 минут.
Прием препарата при сахарном диабете
Пациентам с сахарным диабетом требуется контроль за уровнем глюкозы в плазме крови при применении стандартной дозировки Эспа-Липона.
Побочные действия
При правильном использовании препарата согласно инструкции по применению снижается риск развития побочных эффектов. В редких случаях возникали следующие негативные реакции:
- снижение плазменной концентрации сахара;
- аллергические реакции, проявляющиеся на кожном покрове в виде экземы или крапивницы;
- повышенное потоотделение;
- развитие анафилактического шока и появление гематом.
При высокой скорости введения лекарственного средства возможно появление мышечных судорог, диплопии, головной боли, ощущения тяжести в висках, затруднения дыхании.
В большинстве случаев побочные эффекты проходят самостоятельно.
Влияние на способность управлять механизмами
Препарат не оказывает угнетающего действия на функциональную активность центральной и периферической нервной системы. Ввиду возможного развития негативных реакций (судорог, головокружения) необходимо соблюдать осторожность при управлении сложными устройствами и автомобилем, потому как такая деятельность требует быстроты реакции и сосредоточенности.
Особые указания
Необходимо проинформировать пациента о возможном появлении парестезии - расстройства чувствительности. Временный патологический процесс развивается на фоне регенерации нервной ткани при лечении полинейропатии альфа-липоевой кислотой. Больной может ощущать «мурашки».
Предрасположенным к возникновению анафилактоидных реакций больным перед внутривенным введением необходимо поставить аллергические пробы. С помощью введения под кожу 2 мл препарата можно выявить переносимость препарата организмом. В случае развития зуда, тошноты и дискомфорта необходимо немедленно отменить лекарственную терапию. При возникновении ангионевротического отека и анафилактического шока необходимо назначение глюкокортикостероидов.
В период приема Эспа-Липона 600 грудное вскармливание не рекомендуется.
Применение при беременности и в период лактации
Лекарственное средство назначается при беременности только в крайних случаях, в которых положительное действие альфа-липоевой кислоты на организм матери превышает риск возникновения у эмбриона нарушений внутриутробного развития. Такая врачебная оценка необходима, потому как отсутствуют клинические данные о способности тиоктовой кислоты к проникновению через гематоплацентарный барьер.
В период медикаментозной терапии грудное вскармливание не рекомендуется.
Назначение Эспа-Липона 600 детям
Клинических исследований о влиянии препарата на рост и развитие организма в детском и подростковом возрасте не проводилось. В качестве меры безопасности прием или введение альфа-липоевой кислоты не рекомендуется до достижения 18 лет.
Применение в пожилом возрасте
У лиц старше 50 лет не отмечалось фармакокинетических параметров тиоктовой кислоты при приеме в таблетированной форме, поэтому пожилым пациентам не требуется специально корректировать дозу. Внутривенное введение осуществляют только в стационарных условиях под наблюдением врача.
Передозировка
При приеме 10-40 г препарата наблюдаются выраженные нарушения свертываемости крови, развивается гипогликемическая кома, нарушается кислотно-щелочной баланс в организме. Начинается тяжелая интоксикация. Пострадавшему необходима немедленная госпитализация.
Пострадавшему необходима немедленная госпитализация при передозировке Эспа-Липон 600.
Взаимодействие с другими препаратами
В ходе доклинических и постмаркетинговых исследований при параллельном применении Эспа-Липона с другими медикаментозными препаратами выявили следующие взаимодействия:
- Лекарственное средство ослабляет эффективность Цисплатина.
- Необходимо постоянно контролировать плазменную концентрацию глюкозы при сочетании альфа-липоевой кислоты с инсулином или другими гипогликемическими лекарственными средствами. Эспа-Липон способен усилить восприимчивость периферических тканей к гормону бета-клеток поджелудочной железы. В зависимости от полученного эффекта рекомендуется скорректировать дозировку средств, необходимых для достижения гликемического контроля.
- Тиоктовая кислота способна взаимодействовать с ионными комплексами металлов и молеклурной структурой сахаридов, включая левулозу, с образованием комплексов. Поэтому параллельное применение препарата с пищевыми добавками, молочными продуктами (из-за наличия ионов кальция) или средствами, содержащими соли железа и магния, запрещено. Во время лекарственной терапии рекомендуется соблюдать интервал между приемом Эспа-Липона и продуктами питания 2-4 часа.
- Фармацевтическая несовместимость наблюдается при разведении тиоктовой кислоты в форме раствора в 5% декстрозе, растворе Рингера.
Медикаментозный препарат способен усилить противовоспалительное действие глюкокортикостероидов.
Совместимость с алкоголем
Во время медикаментозной терапии категорически запрещается употребление напитков, препаратов и продуктов питания, содержащих этиловый спирт. При параллельном применении алкоголя и Эспа-Липона наблюдается ослабление терапевтического эффекта.
Во время приема Эспа-Липон 600 категорически запрещается употребление алкогольных напитков.
Этиловый спирт и его продукты метаболизма могут спровоцировать возникновение повторной полинейропатии при приеме Эспа-Липона в качестве профилактического средства.
Аналоги
К структурным аналогам и заменителям с идентичным механизмом действия Эспа-Липона относятся следующие лекарства:
- Октолипен;
- Тиоктацид БВ;
- Берлитион 600;
- Тиогамма;
- Тиолипон;
- Липоевая кислота;
- Нейролипон.
Замена медикаментозного средства не сопровождается постепенным снижением дозировки в течение недели, потому как Эспа-Липон не вызывает синдрома отмены.
Условия отпуска Эспа-Липона 600 из аптеки
Препарат продается в аптеках по рецепту врача.
Можно ли купить без рецепта
При неправильном режиме дозирования возможно развитие негативных реакций, поэтому свободная продажа препарата без прямых медицинских показаний ограничена.
Цена на Эспа-Липон 600
Средняя стоимость медикамента в сертифицированных торговых точках варьируется от 656 до 787 руб.
Условия хранения препарата
Таблетки и инъекционный раствор допускаются к хранению при температурном режиме +15…+25°C. Для содержания лекарственных форм необходимы условия с низкой влажностью и отсутствием солнечных лучей.
Срок годности
2 года.
Производитель Эспа-Липона 600
Зигфрид Хамельн ГмбХ, Германия.
Таблетки и инъекционный раствор Эспа-Липон допускаются к хранению при температурном режиме +15…+25°C.
Отзывы об Эспа-Липоне 600
Для полного устранения диабетической или алкогольной полинейропатии монотерапии Эспа-Липоном недостаточно, потому как на интернет-форумах пациенты наблюдают средний терапевтический эффект.
Врачей
Ольга Искоростинскова, эндокринолог, Ростов-на-Дону
Считаю Эспа-Липон качественным препаратом на основе тиоктовой кислоты. Использую лекарственное средство для внутривенного введения с последующим переходом на прием таблетированной формы. Наблюдаю в клинической практике липотропный эффект. Препарат помогает снизить интоксикацию организма. Единственный недостаток - это высокая стоимость как раствора, так и таблеток. Препарат назначаю пациентам в качестве антиоксидантной терапии при диабетических полинейропатиях.
Елена Маятникова, невролог, Санкт-Петербург
Эспа-Липон - эффективное средство, основанное на действии тиоктовой кислоты, отечественного производстаа. Использую препарат для лечения полинейропатии диабетической или алкогольной этиологии, а также при поражении периферической нервной системы на фоне туннельных синдромов. Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо пить альфа-липоевую кислоту в виде таблеток 2 раза в год для предупреждения возникновения полинейропатии. Переносимость препарата у большинства пациентов хорошая, негативных реакций в своей практике не наблюдала.
Пациентов
Мальвина Терентьева, 23 года, Владивосток
Довольна результатом после полного курса лечения Эспа-Липоном. Врач назначил таблетки в связи с наличием признаков дегенеративно-дистрофического изменения поясничного отдела позвоночника. Патологический процесс проявлялся в виде остеохондроза I степени. Организм реагировал на препарат положительно, самочувствие улучшилось, побочных эффектов лекарство не вызвало. При сдаче крови на анализ выяснилось, что холестерин снизился: был 7,5 ммоль, стал 6. Появились густые здоровые волосы.
Евгения Князева, 27 лет, Томск
Применяю лекарство только с целью профилактики. При лечении полинейропатии эффект от препарата как при внутривенном введении, так и при применении таблеток не отметила. Для улучшения клинической картины Эспа-Липона было недостаточно. Врачи усилили эффект другими препаратами, в последующем назначив Эспа-Липон в качестве меры профилактики. Считаю, что положительные стороны заключаются в доступной цене.
