Аккупро является гипотензивным препаратом для лечения сердечной недостаточности и снижения кровяного давления. Обладает метаболическими, кардио- и нефропротективными эффектами, которые благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему. Препарат блокирует превращение соединений, которые обладают сосудосуживающими свойствами. Его действие распространяется на плазменные и тканевые ферменты, обеспечивая продолжительный гипотензивный эффект.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Аккупро
- 8 Побочные действия
- 8.1 Желудочно-кишечный тракт
- 8.2 Центральная нервная система
- 8.3 Со стороны мочевыделительной системы
- 8.4 Со стороны дыхательной системы
- 8.5 Со стороны кожных покровов
- 8.6 Со стороны мочеполовой системы
- 8.7 Со стороны сердечно-сосудистой системы
- 8.8 Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
- 8.9 Со стороны иммунной системы
- 8.10 Аллергии
- 8.11 Влияние на способность управлять механизмами
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска Аккупро из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель Аккупро
- 17 Отзывы на Аккупро
Международное непатентованное название
Латинское название препарата: Accupro. МНН: Quinapril.
АТХ
Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Код АТХ: C09A A06.
Формы выпуска и состав
Выпускается в виде круглых, треугольных или овальных, покрытых пленочной оболочкой таблеток белого или красно-коричневого цвета. В 1 таблетке содержится 5, 10, 20 или 40 мг действующего вещества - хинаприла в форме гидрохлорида, а также вспомогательные вещества. Картонная пачка содержит 3 или 5 контурных ячейковых упаковок, в каждой из них по 6 или 10 таблеток.
Фармакологическое действие
Гипотензивный препарат, подавляющий активность ангиотензинпревращающего фермента, при участии которого ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Последний является наиболее активным эндогенным соединением, повышающим АД. Уменьшение секреции данного соединения вызывает ускорение выделения натрия и задержку калия в организме, благодаря чему снижается сопротивление периферических сосудов и снижается кровяное давление. При регулярном применении способствует замедлению процесса утолщения сердечной мышцы и сосудов, которое развивается на фоне гипертензии.
Фармакокинетика
После перорального применения высокая концентрация хинаприла в сыворотке крови достигается в течение 60-90 минут. Абсорбируется не менее 55% препарата.
Под действием ферментов печени действующее вещество метаболизируется до хинаприлата, который представляет собой мощный ингибитор АПФ. Его системная биодоступность составляет 35%.
Действующее вещество и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер и выводятся путем экскреции через почки. У пациентов с нарушением функции почек период полувыведения увеличивается со снижением клиренса креатинина.
Показания к применению
Средство назначают для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
Применение средства противопоказано при наличии следующих заболеваний и состояний:
- гиперчувствительность к любому компоненту;
- ангионевротический отек в анамнезе вследствие предшествующего лечения антигипертензивным препаратом или наследственное и/или идиоматическое аллергическое заболевание;
- непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
С осторожностью применяется при наличии таких заболеваний и состояний:
- симптоматическая артериальная гипотензия, в особенности у пациентов, которые ранее принимали диуретики и соблюдали диету с ограниченным потреблением соли;
- острый синдром, вызванный декомпенсированным нарушением функции сердечной мышцы;
- сахарный диабет;
- недостаточность почек или печени;
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
- коронарная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- снижение объема циркулирующей крови.
В начале терапии средство рекомендуется применять при условии контроля показателей АД.
Как принимать Аккупро
Продолжительность курса и схему применения назначает специалист, учитывая диагноз и индивидуальные особенности пациента. Средство принимают перорально, вне зависимости от употребления пищи, по 0,01 г 1-2 раза в сутки. При отсутствии необходимого лечебного эффекта разовую дозу допустимо увеличить в 2 раза, но не превышать максимальную дозировку в 0,08 г в сутки. Допустимо принять суточную дозу разово, не разделяя на несколько приемов. Повышать дозу можно только по рекомендации лечащего врача и не ранее чем через 4 недели от начала лечения.
При сахарном диабете
Препарат применяют в составе комплексной антигипертензивной терапии, соблюдая тщательный гликемический контроль и рекомендуемый режим дозирования.
Побочные действия
Препарат практически не вызывает нежелательных реакций. Чаще всего они наблюдаются на фоне повышенной чувствительности к его компонентам или при несоблюдении рекомендованной дозировки. Терапию препаратом должен назначать специалист после постановки диагноза с учетом сопутствующих патологий.
Желудочно-кишечный тракт
Отмечается сухость слизистой оболочки рта или горла, диспепсические расстройства, тошнота, боль в области живота, снижение аппетита, нарушение вкусового восприятия.
Центральная нервная система
На фоне приема препарата возможны изменения настроения, вертиго, астенические расстройства, повышенная утомляемость или возбудимость, расстройство чувствительности кожи, характеризующееся онемением и покалыванием.
Со стороны мочевыделительной системы
В единичных случаях отмечаются инфекции мочевых путей.
Со стороны дыхательной системы
Часто наблюдается стойкий, непродуктивный кашель, который проходит после прекращения терапии, чувство нехватки воздуха, острое воспаление слизистой глотки, боль в груди.
Со стороны кожных покровов
Возможны такие реакции кожи и подкожных тканей, как повышенное потоотделение, эритема и шелушение, сыпь, зуд, патологическое выпадение волос, пемфигус, местные или системные реакции фоточувствительности.
Со стороны мочеполовой системы
В крайне редких случаях возможно снижение потенции, задержка мочеиспускания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Возможны такие реакции органов кроветворения, как снижение количества красных кровяных клеток в крови, пониженная концентрация гемоглобина, агранулоцитоз, снижение количества тромбоцитов, дефицит всех типов клеток крови.
Со стороны сердечной-сосудистой системы возможны такие нежелательные реакции, как снижение АД, дискомфортные ощущения в области грудной клетки, учащенное сердцебиение, кардиогенный шок, тахикардия, увеличение просвета кровеносных сосудов.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Часто наблюдается боль в спине. В редких случаях на фоне применения средства возникают дегенеративные заболевания суставов.
Со стороны иммунной системы
Возможны анафилактоидные реакции, ангионевротический отек.
Аллергии
При появлении гортанного свиста или отека подкожных тканей лица, языка или голосовых складок нужно незамедлительно прекратить терапию препаратом. Если отек языка или гортани угрожает нарушением поступления воздуха в легкие, необходима адекватная неотложная терапия и наблюдение до регрессии признаков аллергии.
Влияние на способность управлять механизмами
Принимая лекарство, нужно соблюдать осторожность при управлении механизмами и выполнении работы, требующей повышенного внимания, особенно в начале лечения, в связи с высоким риском развития головокружения и гипотонии.
Особые указания
Одновременное употребление пищи не влияет на степень всасывания препарата, однако увеличивает время достижения максимальной концентрации действующего вещества.
При приеме лекарства рекомендуется исключить из рациона жирную пищу.
В некоторых случаях терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента сопровождается развитием гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические препараты внутрь или получающих инсулин. Активное вещество препарата усиливает действие инсулина и противодиабетических средств.
Применение при беременности и в период лактации
Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Назначение Аккупро детям
Препарат не используется в педиатрической практике в связи с отсутствием данных о его безопасности и эффективности.
Применение в пожилом возрасте
Разрешен к применению при отсутствии противопоказаний. Рекомендуемая начальная доза препарата - 10 мг 1 раз в день. Под контролем лечащего врача ее можно повышать для достижения необходимого терапевтического эффекта.
Применение при нарушении функции почек
У пациентов с нарушением функции органа отмечается увеличение периода полувыведения действующего вещества, поэтому необходимо корректировать дозу, учитывая показатели клиренса креатинина. Максимальные начальные дозы составляют от 2,5 до 10 мг в день. Повышать дозу препарата можно только под контролем функции органа. Несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к дисфункции органа, включая риск развития острой почечной недостаточности.
Передозировка
Симптомами передозировки являются нарушение водно-электролитного баланса, тяжелая аритмия, снижение частоты сокращений сердца, нарушения зрения. Лечение проводят путем интравенозного введения плазмозаменяющих растворов с целью увеличения объема циркулирующей жидкости. Применение методов диализной терапии оказывает незначительное влияние на выведение действующего вещества. В случае снижения показателей АД необходимо симптоматическое и поддерживающее лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное применение антибиотиков тетрациклинового ряда и антигипертензивного препарата снижает всасывание тетрациклинов. Терапия препаратами лития и ингибиторами АПФ повышает содержание лития в сыворотке крови, усиливая риск интоксикации. Препараты калия усиливают антигипертензивный эффект действующего вещества препарата, способствуют повышению уровня микроэлемента в крови. Совместная терапия с препаратами, вызывающими угнетение функции костного мозга, повышает риск патологий крови, включая снижение концентрации гранулоцитов и нейтрофилов.
Одновременный прием препарата, содержащего хинаприл, с Аллопуринолом, Новокаинамидом, цитостатическими средствами или иммуносупрессорами увеличивает риск развития лейкопении. Антигипертензивные препараты, средства для наркоза, опиодные анальгетики усиливают гипотензивный эффект хинаприла, в то время как нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют его вследствие задержки жидкости в организме.
Совместимость с алкоголем
Этанол усиливает антигипертензивное действие препарата.
Аналоги
Препарат имеет ряд аналогов, которые относятся к одной фармакологической группе. Среди них:
- Хинаприл-С3;
- Престариум;
- Квинафар.
Действующее вещество лекарственных средств может отличаться, поэтому замену препарата нужно согласовать с врачом.
Условия отпуска Аккупро из аптеки
Для покупки антигипертензивного средства необходимо назначение врача.
Можно ли купить без рецепта
Отпускается по рецепту.
Цена на Аккупро
Средняя цена на лекарственное средство составляет 535-640 руб.
Условия хранения препарата
Хранить при контролируемой комнатной температуре (не выше +20°С). Беречь от попадания прямых солнечных лучей. Ограничить доступ детей к лекарству.
Срок годности
36 месяцев, после истечения которых использовать лекарство недопустимо.
Производитель Аккупро
Pfizer Manufacturing Deutschland (Германия).
Отзывы на Аккупро
Перед применением гипотензивного препарата рекомендуется ознакомиться с отзывами медицинских специалистов и пациентов.
Врачей
Алевтина Иванова (кардиолог), 39 лет, Иваново
Эффективный препарат, предназначенный в первую очередь для снижения кровяного давления и улучшения работы сердца. Продолжительное применение способствует укреплению стенок сердечно-сосудистой системы, улучшению их эластичности. Средство отпускается по рецепту, поэтому корректное лечение должен назначать специалист, чтобы исключить возможные противопоказания и снизить риск развития нежелательных реакций.
Пациентов, принимавших препарат
Алина, 43 года, Красноярск
Принимала по назначению несколько месяцев. Эффективность препарата высокая, давление приходит в норму спустя 1-2 часа после приема. Однако вынуждена была отказаться от данного средства в связи с неприятным побочным действием - приступами затяжного кашля.
Анна, 28 лет, Пермь
Мама долгое время пыталась бороться с повышенным давлением самостоятельно, но эффективность народных способов кратковременна. Пришлось обратиться к врачу. Маме выписали данное средство, поскольку обнаружили сердечную недостаточность. После лечения показатели давления нормализовались, исчезни признаки гипертонии. Тяжелых побочных действий не было, переходить на более дорогие аналоги с меньшим количеством нежелательных реакций не пришлось.