Мельдоний считается антиаритмическим препаратом, также является средством, активизирующим метаболизм. Лекарства с этим действующим веществом имеют различные формы выпуска и наиболее популярны в терапии таких состояний, как ишемическая болезнь сердца и нарушения кровообращения в головном мозге. Незаменимы они и при физических и эмоциональных перегрузках.
Широкой популярностью Мельдоний пользовался и среди спортсменов. Но в 2016 г. он был признан допингом и сейчас запрещен к употреблению для тех, кто принимает участие в соревнованиях.
Это вещество было открыто во 2 половине 20 века и первоначально использовалось в сельском хозяйстве как стимулятор роста растений и скота.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Мельдоний 500
- 8 Побочные действия Мельдония 500
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Мельдония 500
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Мельдонии 500
Международное непатентованное название
Мельдоний (Meldonium).
АТХ
С01ЕВ22 - Другие препараты для лечения сердца.
Мельдоний считается антиаритмическим препаратом, также является средством, активизирующим метаболизм.
Формы выпуска и состав
Мельдоний 500 выпускается в форме капсул, в состав которых входит 500 мг одноименного действующего вещества. Они уложены в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. Продается препарат в картонных пачках, каждая из которых содержит 3 или 6 блистеров.
Аналогичная дозировка препарата находится и в ампуле, содержащей 5 мл раствора для инъекций. Ампулы упаковываются в пластиковые блистеры по 5 или 10 штук и продаются в картонных пачках по 5, 10, 20, 50, 75 или 100 ампул.
Фармакологическое действие
Мельдоний представляет собой аналог гамма-бутиробетаина. Способен удовлетворять повышенную потребность клеток в транспорте кислорода и выводе продуктов обмена, возникающую при повышенных нагрузках. За счет этого оказывает защитное действие на сердечно-сосудистую систему, предотвращает приступы стенокардии, а также обладает антигипоксическими свойствами.
Это вещество угнетает синтез карнитина, активирует гликолиз. Способен оказывать следующее терапевтическое действие:
- При инфарктах - замедлять образование некротической зоны.
- При сердечной недостаточности - улучшать сократимость миокарда и толерантность к физической нагрузке.
- При ишемии мозга - улучшать кровообращение в пораженном участке.
- При алкоголизме в хронической форме - устранять функциональные нарушения ЦНС.
Фармакокинетика
Препарат характеризуется быстрым всасыванием из ЖКТ. Его биодоступность оценивается в 78%. Спустя 2 часа после приема в плазме крови достигается максимальная концентрация. Период полураспада находится в зависимости от принятой дозы и может достигать 6 часов. Вещество распадается на 2 метаболита и выводится с мочой.
Показания к применению
Лекарства с мельдонием в качестве действующего вещества имеют широкую сферу применения. Назначение показано при:
- ишемических болезнях сердца;
- инсультах;
- цереброваскулярной недостаточности;
- снижении работоспособности;
- физическом перенапряжении;
- синдроме абстенции;
- реабилитационном периоде после операций;
- астенических состояниях, синдроме хронической усталости.
Используется этот препарат в небольших дозах и в офтальмологии для парабульбарного введения при нарушении кровообращения в сетчатке различной этиологии.
Применение мельдония в спорте
Действие Мельдония направлено на то, чтобы замедлить процессы производства энергии, использующие в качестве ее источника жирные кислоты и приводящие к ускорению сердечного ритма. Это вещество помогает организму снизить нагрузку на миокард за счет перехода в режим получения энергии из глюкозы и кислорода.
Для людей, активно занимающихся спортом, важны такие свойства мельдония, как:
- активация восстановительных процессов в тканях после физической нагрузки;
- положительное влияние на скорость реакций;
- способность нивелировать реакцию организма на переутомление.
Эти качества применимы в любом виде спорта, но максимально ярко его эффект проявляется при длительных аэробных нагрузках. Несмотря на то что это вещество считается допингом, оно не способствует набору мышечной массы и улучшению силовых показателей.
Врачи, специализирующиеся на спортивной медицине, отмечают, что прием Мельдония нельзя сочетать с высокожировыми и безуглеводными диетами.
Противопоказания
Мельдоний нельзя назначать при повышении внутричерепного давления, вызванного как различными новообразованиями, так и нарушением венозного оттока.
Также противопоказаниями к приему препарата являются следующие состояния:
- индивидуальная непереносимость Мельдония;
- беременность;
- лактация.
Не рекомендован его прием и лицам моложе 18 лет.
Как принимать Мельдоний 500
Разовая доза, количество приемов в сутки и длительность терапии определяются для каждого пациента индивидуально его лечащим врачом. Они зависят не только от диагноза больного, но и от общего состояния его организма. Производитель в инструкции к препарату рекомендует следующие параметры приема Мельдония в дозировке 500 мг:
- При хроническом нарушении мозгового кровообращения: 1 капсула или укол в сутки. Продолжительность курса инъекций - 10 дней, длительность перорального приема - максимум 3 недели.
- При хронической сердечной недостаточности: сначала внутривенно или внутримышечно до 1000 мг препарата в сутки в течение 2 недель. Затем - по капсуле 4 раза/сутки. Курс лечения может достигать 6 недель.
- При кардиалгии: внутривенно или внутримышечно 1 раз/сутки в течение 2 недель. Затем назначают прием капсул с меньшей дозировкой.
- При абстинентном синдроме: по капсуле 4 раза/сутки не более 10 дней. При необходимости может производиться внутривенное вливание препарата не более 1 г/сутки.
- При повышенных нагрузках: по капсуле 2 раза/сутки, длительность курса - 10-14 дней.
Разовая доза, количество приемов в сутки и длительность терапии определяются для каждого пациента индивидуально его лечащим врачом.
До еды или после
Указания относительно того, до или после еды следует принимать Мельдоний, в инструкции, составленной производителем, отсутствуют. Однако в ходе исследований было выявлено, что прием на полный желудок снижает биодоступность препарата, хотя и не влияет на его эффективность. В случае риска развития диспепсических расстройств можно пить капсулы через 30 минут после еды. При проведении комбинированной терапии следует соблюдать 15-минутный интервал между приемом Мельдония и иных лекарств.
При внутривенном или внутримышечном введении препарата связи с приемом пищи не выявлено.
Дозировка при сахарном диабете
Мельдоний рекомендован к приему при сахарном диабете вне зависимости от его типа. Это вызвано его способностью снижать содержание сахара в крови и активировать метаболизм. Необходимо пить по 1-2 капсуле в сутки. Рекомендовано повторение терапии несколько раз в год. Соотношение длительностей периодов применения лекарства и перерывов между курсами определяется врачом.
При развитии диспепсических расстройств можно пить капсулы через 30 минут после еды.
Побочные действия Мельдония 500
Побочные действия при приеме Мельдония возникают редко. Пациентами были отмечены такие негативные эффекты терапии этим препаратом, как:
- тахикардия;
- скачки АД;
- психомоторное возбуждение;
- диспепсия, проявления которой могут быть схожи с симптомами кишечных инфекций;
- различные аллергические проявления.
Влияние на способность управлять механизмами
Мельдоний не снижает способности к концентрации, не ухудшает внимание и не вызывает сонливости. Соответственно, при его приеме не возникает необходимости ограничивать работу со сложными механизмами.
В качестве побочного эффекта может возникать психомоторное возбуждение.
Особые указания
В связи с тем что препарат оказывает возбуждающее действие, желательно принимать его с утра. В случаях, когда показано несколько доз в сутки, последнюю капсулу необходимо выпить до 17.00. Эта рекомендация касается и раствора для инъекций.
Принимая Мельдоний, при заболеваниях печени и почек следует соблюдать осторожность. При длительных курсах необходимы врачебный контроль и мониторинг лабораторных показателей.
Применение в пожилом возрасте
Пожилые люди часто принимают большое количество различных медикаментов. В связи с тем что Мельдоний обладает способностью усиливать как терапевтическое действие, так и негативное влияние ряда препаратов, перед началом его употребления человеку в возрасте следует проконсультироваться со специалистом, который способен оценить совместимость этого лекарства с другими и безопасность такого назначения для пациента.
Назначение Мельдония 500 детям
Данных о клинических исследованиях влияния Мельдония на детский организм нет. Поэтому этот препарат не назначают пациентам младше 18 лет.
Пожилым людям рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением Мельдония.
Применение при беременности и в период лактации
Препарат запрещен к применению беременным и кормящим женщинам.
Передозировка Мельдония 500
Случаи передозировки Мельдония зафиксированы не были.
Взаимодействие с другими препаратами
Мельдоний способен усиливать действие ряда препаратов:
- предназначенных для борьбы с повешенным давлением;
- применяемых для лечения стенокардии;
- растительных медикаментов, способных оказывать антиаритмическое действие (сердечных гликозидов).
Сочетание с лекарствами против гипертонии и веществами, влияющими на просвет периферических сосудов, может вызвать развитие тахикардии и резкое падение давления.
Употреблять алкогольные напитки в период терапии Мельдонием противопоказано.
Совместимость с алкоголем
Употреблять алкогольные напитки в период терапии Мельдонием противопоказано. Такое сочетание не только снижает действенность терапии, но и повышает вероятность развития побочных эффектов. Отказаться следует не только от водки и иных крепких напитков, но и от слабоалкогольных коктейлей и пива.
Аналоги
Аналогами Мельдония являются все препараты, содержащие одноименное действующее вещество. Они могут иметь точно такую же форму выпуска либо представлять собой сироп, таблетки, растворы для инъекций или капсулы иной дозировки.
Наиболее популярны препараты следующих торговых марок:
- Милдронат;
- Идринол;
- Ангиокардил;
- Вазонат;
- Мидрокард Н.
Условия отпуска из аптеки
Найти в аптеках препарат, имеющий торговое наименование Мельдоний и выпускаемый в виде капсул по 500 мг, сложно, несмотря на то что держателем регистрационного удостоверения является российская компания "Фармстандарт-Лексредства ОАО". Большинство сетей предлагают приобрести его аналоги. Этот же препарат в ампулах можно приобрести без долгих поисков.
Можно ли купить без рецепта
В инструкции ко всем препаратам, содержащим 500 мг Мельдония, производители указывают, что этот медикамент должен отпускаться только при предъявлении рецепта. Строгость соблюдения этого правила в той или иной аптеке зависит от политики учреждения. Практика показывает, что фармацевты часто идут навстречу покупателям.
Милдронат является аналогом Мельдония.
Цена на Мельдоний 500
Человеку, желающему приобрести лекарственное средство, содержащие в капсуле 500 мг мельдония, с большой вероятностью будет предложено остановить свой выбор на Милдронате. Стоимость этого препарата в интернет-аптеках начинается от 514 руб.
Цена упаковки из 10 ампул Мельдония в виде раствора для инъекций производства АО «Биохимик» составляет 240 руб. Такое же лекарство, изготовленное ООО «Гротекс», обойдется в 187 руб.
Условия хранения препарата
Мельдоний следует хранить при температуре до +25°С. Капсулы и ампулы нельзя замораживать. Запрещено оставлять препарат в зоне, доступной детям.
Срок годности
Капсулы могут храниться 3 года, раствор - 4 года.
Мельдоний в дозировке 500 мг достаточно проблематично найти в аптеках, поэтому его часто заменяют аналогами.
Производитель
Препарат с торговым наименованием Мельдоний и одноименным действующим веществом в капсулах может быть произведен компанией Фармстандарт-Лексредства ОАО.
Ампулы с раствором для инъекций изготавливают компании АО «Биохимик» и ООО «Гротекс».
Отзывы о Мельдонии 500
Подавляющее большинство отзывов людей, принимавших Мельдоний, носит положительный характер.
Врачей кардиологов
Светлана, Москва: «Всегда назначаю этот препарат при стенокардии. Мои пациенты отмечают снижение частоты приступов. Одним из главных достоинств препарата считаю его способность уменьшать потребность в нитроглицерине».
Пациентов
Андрей, 48 лет, Нижний Новгород: «Обратился к врачу по причине упадка сил. Пройдя назначенный курс лечения Мельдонием, могу отметить его высокую эффективность. Чувствую себя бодрым весь день».
