Сахарный диабет - группа заболеваний эндокринной системы с тяжелыми осложнениями. Возникновение этой патологии связано с нарушением усвоения организма глюкозы или недостаточностью выработки гормона инсулина. Чтобы избежать неблагоприятных последствий заболевания, нужно вовремя его диагностировать и начать лечение, для чего следует обратиться к соответствующему специалисту.
Содержание
К какому врачу обращаться при повышенном сахаре в крови
При появлении первых признаков сахарного диабета нужно обращаться к врачу-эндокринологу. Эндокринолог назначает необходимые исследования и потом на основании полученных результатов ставит правильный диагноз и назначает лечение.
Кто из специалистов лечит диабетическую стопу
Диабетическая стопа - осложнение диабета, чаще 2 типа. Из-за повышенного содержания глюкозы в крови нарушается микроциркуляция в сосудах, ткани не получают должного питания. На стопах появляются трофические язвы, которые, если их не лечить, перерастают в гангрену. Так как основное заболевание в этом случае - диабет, то лекарственную терапию проводит эндокринолог. Лечением гнойных осложнений стоп занимается хирург. Он проводит хирургическое лечение: санацию некротических очагов стопы, если необходимо, ампутацию конечности.
Кто занимается осложнениями диабета на глаза
При прогрессировании диабета начинается диабетическая ретинопатия - постепенное отслоение сетчатки, приводящее к потере зрения. Вовремя заметить это осложнение и приступить к лечению нужно под контролем врача-офтальмолога. Он проводит осмотры глаз, назначает препараты для поддержания зрения.
Какой доктор поможет вылечить нейропатию
Нейропатия - поражение нервов, возникающее из-за прогрессирования сахарного диабета. Проявляется изменениями ощущений: уменьшение или, наоборот, усиление. Возникновение болей, покалываний. Лечением нейропатии занимается врач-невролог: он обследует пациента, назначает обезболивающие средства, лекарства, улучшающие обменные процессы, физиотерапию. Из-за того, что причина нейропатии - диабет, специалисты эндокринолог и невролог взаимодействуют друг с другом при проведении лечения.
Кто такой диабетолог, и когда может понадобиться его помощь
Диабетолог - врач-эндокринолог, занимающийся изучением и лечением сахарного диабета. Отдельный специалист в этой области появился из-за многообразия и сложности патологии. Этот врач занимается изучением причин возникновения диабета, его формами. Проводит диагностику, консультацию, лечение таких больных. Занимается профилактикой осложнений, реабилитацией пациентов.
Консультация диабетолога нужна при появлении первых признаков, указывающих на сахарный диабет:
- постоянная жажда;
- усиленное потребление воды в течение дня;
- учащенное мочеиспускание;
- сухость во рту;
- слабость;
- постоянный голод;
- головные боли;
- нарушение зрения;
- резкое похудание или набор веса;
- необъяснимое падение сахара крови.
Еще консультация диабетолога рекомендована людям, находящимся в группе риска:
- близкие родственники больных СД;
- лица с повышенным артериальным давлением;
- люди с лишним весом;
- лица старше 45 лет;
- пациенты, принимающие глюкокортикостероиды, противозачаточные средства, другие лекарства, провоцирующие возникновение СД;
- пациенты с хроническими заболеваниями печени, почек, поджелудочной железы.
Диабетолог - узкая специальность. Такие специалисты имеются не во всех клиниках, поэтому чаще лечением этого нарушения эндокринной системы занимается эндокринолог - врач более широкого профиля.
Компетенция эндокринолога и разновидности его специализации
Эндокринолог - врач, занимающийся коррекцией проблем работы желез внутренней секреции, гормональными нарушениями у взрослых и детей. Спектр работы эндокринолога широкий, потому что гормональные нарушения влияют на работу всех органов и систем. Эти нарушения проявляются по-разному, поэтому эндокринологи консультируют также пациентов с заболеваниями, симптомы которых на первый взгляд не являются следствием гормонального сбоя.
Разновидности специальности:
- Педиатр-эндокринолог. Корректирует гормональные нарушения у детей.
- Эндокринолог-гинеколог. Лечит патологии гормональной системы, влияющие на работу женских репродуктивных органов.
- Эндокринолог-андролог. Лечит заболевания мужской репродуктивной системы, вызванные гормональными сбоями.
- Эндокринолог-онколог. Ведет пациентов с опухолевыми заболеваниями эндокринных органов.
- Эндокринолог-хирург. Проводит хирургическое лечение опухолей (больше доброкачественных) эндокринной системы.
- Эндокринолог-генетик. Изучает заболевания эндокринной системы, передающиеся по наследству, проводит медико-генетическое консультирование пар, планирующих детей.
- Тиреоидолог. Занимается патологиями щитовидной железы и их проявлениями.
- Диабетолог. Врач, лечащий диабет и его осложнения.
- Эндокринолог-дерматолог. Лечит кожные проявления гормональных сбоев.
- Эндокринолог-диетолог. Консультирует в плане питания при эндокринологических патологиях, изучает проблемы лишнего веса и ожирения.
Роль терапевта при диабете
Участковый терапевт - первый специалист, к которому обращаются пациенты, когда приходят в поликлинику при ухудшении состояния организма. Если пациент обратился впервые, и его симптомы указывают на возможность диабета, назначается анализ крови на глюкозу.
Если результаты анализа удовлетворительные, тогда врач начинает искать другие причины возникшего недомогания.
При обнаружении повышенного уровня глюкозы в крови терапевт направляет пациента к эндокринологу для назначения дополнительных обследований и консультации. Эндокринолог (или диабетолог) назначает лечение, рекомендует режим труда и отдыха, питания, обучает правильному пользованию глюкометрами и самостоятельному проведению инъекций инсулина, если диагноз подтвердился.
Если у больного подтвержденный сахарный диабет, и он обращается к терапевту по поводу другого заболевания, врач начинает лечение с учетом этой патологии. Следит за тем, чтобы состояние больного не ухудшилось на фоне проводимой терапии.
Также врач-терапевт проводит просветительскую работу среди здоровых пациентов, предрасположенных к развитию сахарного диабета. Он объясняет им специфику и серьезность заболевания, дает рекомендации по тому, как лучше питаться, какой образ жизни вести, чтобы не заболеть.
Если в больнице, куда обратились за помощью, нет эндокринолога, диабетолога, а также нет возможности направить пациента с диабетом в более специализированное лечебное учреждение, его лечением и диспансеризацией занимается тоже врач-терапевт.
Какие специалисты еще нужны диабетику
Сахарный диабет - заболевание, влияющие на все органы. Большинство больных умирают не от самого заболевания, а из-за его осложнений. Поэтому лечение этой болезни и ее проявлений должно быть комплексным, только тогда оно принесет пользу и уменьшит количество осложнений.
Диетолог
При диабете нарушаются обменные процессы в организме. Распределение белков, жиров и углеводов в рационе питания для людей с таким заболеванием отличается от стандартного. Диетолог определяет рациональное питание для больного диабетом, объясняет, какие продукты нужно ограничивать, а какие - употреблять больше. Рассказывает о гипер- и гипогликемических состояниях, дает рекомендации, как правильно совмещать питание и прием инсулина, как корректировать прием пищи при резком падении или повышении глюкозы в крови.
Окулист
Офтальмолог наблюдает пациента с диабетом для того, чтобы предупредить, вовремя выявить диабетическую ретинопатию - осложнение, вызывающее отслойку сетчатки и потерю зрения. Проводит профилактическую терапию и лечение уже начавшегося процесса.
Нефролог
При диабете ухудшается кровоснабжение почек, нарушается клубочковая фильтрация. Поэтому такие больные находятся в группе риска развития почечной недостаточности. Чтобы не допустить развития данного осложнения, необходимо наблюдение врача-нефролога.
Хирург
Хирург наблюдает пациентов, у которых развилось язвенно-некротическое поражение ног - диабетическая стопа. Он назначает соответствующее лечение и решает вопрос о возможном хирургическом вмешательстве и его объеме.
Невролог
При длительном течении диабета в процесс вовлекается и нервная система. Большинство осложнений, ухудшающих качество жизни и приводящих к летальному исходу, связаны с ней. Самые распространенные: полинейропатия, диабетическая энцефалопатия, инсульт. Профилактику этих осложнений и наблюдение за состоянием нервной системы осуществляет врач-невролог.