Хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может протекать с постоянной симптоматикой или в виде сменяющих друг друга периодов ремиссии и обострения. Это урологическое заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Лечение зависит от причины появления патологии.
Содержание
Классификация
Цистит можно разделить на латентный, интерстициальный и персистирующий.
По морфологической картине выделяют кистозный, катаральный, язвенный, полипозный, некротический виды. Различают буллезный, гранулярный, геморрагический, рецидивирующий варианты, цистит с метаплазией.
Хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
По этиологии цистит делят на бактериальный, протозойный, вирусный и вызванный грибками.
По локализации выделяют шеечный, тотальный цистит и тригонит.
Отличие от острого
Острая форма болезни возникает внезапно, симптоматика появляется в те же сутки, когда произошло воздействие провоцирующего фактора. Хронический цистит развивается в течение нескольких недель, проявляется не сразу.
Острое воспаление мочевого пузыря проявляется выраженной симптоматикой. При хроническом заболевании признаки могут быть выражены слабо, отсутствовать совсем, проявляясь только в моменты обострений.
Иногда избавить человека от хронического цистита можно только с помощью хирургического вмешательства.
При остром цистите воспаляется слизистая оболочка и слой клеток под ней. При хроническом заболевании воспалительный процесс способен распространяться на стенки поврежденного органа.
Острый цистит можно вылечить за 1-3 недели, он редко вызывает осложнения и может никогда не возникнуть повторно.
Хроническая форма болезни поддается терапии хуже: пациент может страдать от цистита годами, болеть с осложнениями. Иногда избавить человека от воспалительного процесса можно только с помощью хирургического вмешательства.
Причины
Хроническая форма болезни может стать следствием не излеченной до конца острой. Воспаление может появиться и как следствие других заболеваний мочеполовой системы: мочекаменной болезни, уретрита, пиелонефрита, простатита.
Хроническое воспаление может появляться и в качестве первичного заболевания. Вызвать его могут бактерии, вирусы, грибок кандида, хламидии, трихомонады, микоплазма. Инфекция попадает в мочевой пузырь через уретру. Часто это происходит во время полового акта с зараженным человеком. Также микроорганизмы могут проникать в пузырь с кровью или из почек.
Хроническое воспаление мочевого пузыря может появляться и в качестве первичного заболевания. Вызвать его могут бактерии.
Спровоцировать возникновение болезни могут переохлаждение, постоянное нервное перенапряжение, беспорядочные половые контакты. В группе риска находятся беременные женщины, т.к. их гормональный фон нестабилен. Кроме того, увеличивается вероятность появления болезни при приеме противозачаточных средств со спермицидными агентами.
Симптомы
Хроническая форма цистита может протекать бессимптомно, проявляясь в периоды обострений. При персистирующем виде заболевания симптоматика присутствует постоянно, но выражена слабо.
Выраженная симптоматика при хронической форме встречается редко.
При обострении воспаления мочевого пузыря учащаются позывы к мочеиспусканию, в т.ч. и ложные .Пациент отмечает боли внизу живота, усиливающиеся при опорожнении. Наблюдается мочеиспускание с болью, резью. Возможно ощущение неполного опорожнения.
Иногда в урине может появляться кровь или гной. Это происходит при язвенных или геморрагических повреждениях слизистой оболочки органа. При гематурии возможны изменения цвета мочи или наличие сгустков в жидкости. Если в жидкости присутствует гной, урина будет мутной, появится резкий неприятный запах.
При интерстициальной форме болезнь протекает наиболее тяжело. Пациент ощущает постоянные боли в нижней части живота, иррадиирующие в поясницу, анальное отверстие, промежность. После мочеиспускания неприятные ощущения становятся менее выраженными, а усиливаются по мере наполнения мочевого пузыря.
Диагностика
При появлении подозрений на цистит следует обратиться к урологу. Сделать это нужно после появления первых симптомов, поскольку на начальных стадиях избавиться от болезни легче.
Врач проведет внешний осмотр пациента, назначит анализы мочи, мазка и крови, опросит больного о симптомах.
Для уточнения диагноза врач может выписать направление на дополнительные обследования: ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, цистоскопию и цистографию.
Кроме того, нужно будет посетить специалиста смежной специальности. Женщинам потребуется консультация у гинеколога, мужчинам - у проктолога. Это позволит определить причину появления болезни и назначить правильное лечение.
Для уточнения диагноза врач может выписать направление на ультразвуковое исследование.
Лечение
Лечение подбирают индивидуально. Врач учитывает особенности пациента, причины заболевания.
Пациенту назначаются диета, мочегонные препараты, антибиотики группы нитрофуранов, цефалоспоринов или пенициллинов. Выписывают противомикробные, противопротозойные или противогрибковые медикаменты. При помощи обезболивающих облегчают состояние больного.
Медикаментозную терапию можно сочетать с народными средствами. Полезна фитотерапия.
Если цистит вызван мочекаменной болезнью, нужна операция. Важно соблюдать клинические рекомендации, пройти курс лечения полностью.
Осложнения
Хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря нужно лечить, даже если болезнь протекает без выраженной симптоматики. Жить с хроническим циститом опасно, поскольку эта форма заболевания часто вызывает осложнения.
Длительное воспаление способно перейти на расположенные рядом с мочевым пузырем органы. Воспалиться может околопузырная клетчатка. Эта патология называется парациститом. Возможно появление пиелонефрита, воспалительного заболевания чашечно-лоханочной системы почек. Эту болезнь следует лечить немедленно, поскольку высока вероятность летального исхода.
Хронический цистит следует лечить немедленно, поскольку высока вероятность летального исхода.
Может уменьшиться объем мочевого пузыря. Сморщившийся орган не может полноценно выполнять свою функцию. Больному понадобится пересадка.
Опасен рефлюкс мочи. Урина под воздействием инфекции вбрасывается в почечную лоханку. Заболевание нельзя запускать: если своевременно не излечиться, поврежденная почка перестанет функционировать.
Цистит может перейти в более тяжелую форму.
Возможно появление крови или гноя в урине, утяжеление симптоматики. При гангренозной форме начинается некроз стенок поврежденного органа.
Еще одним последствием хронического цистита является ослабление местного иммунитета. Организм больного не может сопротивляться заболеваниям, передающимся половым путем. Болезни протекают тяжелее, плохо поддаются лечению.
Профилактика
Для того чтобы избежать заболевания или не допустить обострений, следует укреплять иммунную систему. Для этого хорошо использовать фитотерапию.
Важно своевременно лечить возникающие заболевания мочеполовой системы. Надо избегать сквозняков, переохлаждения поясницы.
Рекомендуется воздерживаться от незащищенных половых контактов, беспорядочных связей. Следует соблюдать интимную гигиену.
Нужно избегать стрессов, высыпаться. Рекомендовано сбалансированное здоровое питание, соблюдение водного режима. Следует отказаться от курения и алкоголя.
