Частый цистит - самая распространенная патология в урологической практике, ему подвержены как взрослые мужчины и женщины, так и дети. Наиболее часто это проблема встречается у женщин в силу особенностей строения мочевыводящих путей.
Содержание
Почему болезнь возвращается
Иногда острый цистит возникает однократно и после проведенного лечения больше не повторяется. Касается это преимущественно мужчин, у женщин же заболевание переходит в хроническую форму с частыми рецидивами и может возвращаться каждый месяц.
У женщин
Существует 2 причины для возникновения рецидивов цистита:
- Повторное инфицирование. Это может быть тот же вид патогенной микрофлоры, который вызвал острый цистит, но он попадает в мочевой пузырь извне заново.
- Бактерии находятся на слизистой оболочке мочевыводящих путей и при воздействии провоцирующих факторов вызывают рецидивы заболевания.
По второму варианту заболевание развивается, если есть камни в почках или воспалительные процессы, а также патология, при которой нарушается отток мочи. Но чаще заболевание развивается после повторного заражения. Причем нередко инфицирование возникает как реакция организма на отдельный вид бактерий, и заражение может произойти даже от мужа при половом контакте.
У мужчин
Хронический рецидивирующий цистит у мужчин встречается сравнительно редко и регистрируется преимущественно у лиц старше 45-50 лет. Проявляется он нарушением мочеиспускания, оно становится частым и болезненным, а в моче видны кровь и слизь. Причины возникновения заболевания следующие:
- нарушение оттока и застой мочи из-за аденомы предстательной железы, опухоли, хронического простатита, мочекаменной болезни;
- наличие хронической инфекции (хламидии, микоплазмы);
- постоянное несоблюдение правил личной гигиены;
- недолеченный острый цистит.
Цистит у мужчин может появиться и после операций в области мочеполовой сферы.
У детей
Пик заболевания циститом у детей приходится на возраст 2-7 лет. Связано это с повышенной склонностью к простудным заболеваниям в этот период и вызванным этим снижением общего иммунитета. К группе риска относятся дети после операций на мочевыводящих путях и с заболеваниями почек.
Предрасположенность к хроническому циститу у ребенка возникает на фоне следующих патологий:
- сахарный диабет;
- авитаминоз;
- заболевания кишечника (энтерит, колит);
- дисбактериоз;
- врожденный аномалии развития мочевой системы, мочекаменная болезнь.
Родителям таких детей нужно знать, что любое обострение этих заболеваний или даже просто переохлаждение могут спровоцировать рецидив хронического цистита.
При беременности
Из-за снижения защитных сил организма и гормональной перестройки во время беременности нередко возникают рецидивы цистита. При обострении появляются такие симптомы, как тянущие боли внизу живота и промежности, высокая температура, частое мочеиспускание. Важно при появлении таких признаков как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.
Чтобы избежать рецидивов, беременная женщина должна соблюдать простые правила: избегать переохлаждения, не допускать застоя мочи, соблюдать правила личной гигиены, при первых признаках обострения обращаться к врачу.
Провоцирующие факторы рецидивов
Рецидив хронического цистита может быть вызван многими провоцирующими факторами:
- хронические заболевания, особенно мочеполовой сферы;
- любое переохлаждение - промоченные ноги, не снятый вовремя мокрый купальник, купание в холодной воде, кондиционер;
- менструация, при которой происходит снижение местного иммунитета и усиленное размножение бактерий;
- несоблюдение личной гигиены;
- нарушение диеты - злоупотребление острыми, солеными блюдами; большое количество крепкого кофе и алкоголь также могут спровоцировать рецидив;
- выбор нижнего белья - стринги, например, способствуют попаданию кишечной палочки в уретру;
- несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, запоры;
- сидячая работа способствует нарушению циркуляции крови в малом тазу;малое количество жидкости в питании.
К какому врачу обратиться
При появлении признаков цистита нужно обращаться к урологу, он назначит обследование и лечение, а при необходимости направит к нефрологу, инфекционисту. Лечение беременных женщин проводит акушер-гинеколог совместно с урологом.
Анализы при повторном диагностировании
Чтобы поставить правильный диагноз, женщин обязательно должен осмотреть гинеколог, а мужчин - уролог для выявления возможной сопутствующей патологии. Затем назначаются лабораторные исследования:
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко, когда берется средняя порция и определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл;
- посев мочи для выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам;
- при необходимости проводится инструментальное исследование для определения функциональной деятельности мочевого пузыря:
- цистоскопия;
- цистография;
- УЗИ мочевого пузыря.
Методы лечения
Для воздействия на патогенную микрофлору назначаются курс антибиотиков из группы фторхинолонов и нитрофураны. Длительность приема и дозировки препаратов определяются лечащим врачом. Важно соблюдать правильный питьевой режим (пить не менее 3 л воды в день) и рекомендованную диету. Свою эффективность доказали и народные методы лечения. Применяется корень солодки, толокнянка, цветы василька, брусничный лист, корни и листья петрушки и др.
Хорошо переносятся препараты на растительной основе, например Цистениум. В его состав входят экстракт плодов клюквы, арбутин, витамин С.
Возможные осложнения
Рецидивирующий цистит опасен своими осложнениями, которые могут появиться в любом возрасте. Особенно страдают смежные органы - матка, придатки, почки. Возможны такие осложнения:
- хронический пиелонефрит;
- интерстициальный цистит (болезненный мочевой пузырь);
- нарушение функции сфинктеров, что приводит к недержанию мочи;
- воспалительные процессы в матке, придатках;
- снижение качества жизни.
Профилактика
Уменьшить частоту рецидивов поможет выполнение простых рекомендаций:
- соблюдать правила личной гигиены, использовать специальные средства для подмывания с нейтральным рН;
- избегать ношения тесного белья;
- пить больше жидкости, до 2 л в день, лучше подкисленной, ограничить употребление острой, соленой, маринованной и богатой специями пищи;
- опорожнять мочевой пузырь каждые 2 часа, даже если нет позывов;
- женщина должна посещать гинеколога, а мужчина уролога не менее 2 раз в год в рамках диспансеризации;
- не допускать переохлаждений и простудных заболеваний.
Рекомендуется курсовой прием (2 раза в год по 2 месяца весной и осенью) трав, которые оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. К ним относятся брусничный лист, хвощ, укроп, толокнянка обыкновенная. Существуют и готовые урологические фитосборы.
При обострении нужно сразу обращаться к врачу, не заниматься самолечением. Это поможет быстрее вылечиться, сохранить здоровье и избежать осложнений.