Цистит - это воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое отличается характерной болезненной симптоматикой и в 85-90% случаев диагностируется у женщин. При отсутствии адекватной терапии эта патология с высокой степенью вероятности может перейти в стадию хронической. Полный перечень лекарств от цистита включает как антимикробные средства, так и медикаменты, облегчающие отток мочи и уменьшающие боль.
Полный перечень лекарств от цистита включает как антимикробные средства, так и медикаменты, облегчающие отток мочи и уменьшающие боль.
Содержание
Антибиотики
Наиболее часто причиной цистита становится бактериальная инфекция, вызванная кишечной палочкой. Для лечения патологии применяются антибиотики с широким спектром действия.
Антибиотиками выбора, т.е. средствами, которые при отсутствии противопоказаний рекомендуются в первую очередь, являются фторхинолоны. Также применяются макролиды, цефалоспорины, защищенные пенициллины, сульфаниламиды, нитрофураны и др.
Курс антибиотиков длится 7-10 дней. Лечение от хронического цистита требует более продолжительной терапии: до 14-28 дней.
Лечение от хронического цистита требует более продолжительной терапии: до 14-28 дней.
Таблетки
Лечение направлено на купирование болей и спазмов, уничтожение возбудителя и профилактику вовлечения почек в инфекционный процесс. В перечень необходимых средств включаются антимикробные таблетки, диуретики (мочегонные), обезболивающие и спазмолитики.
Все лекарства при цистите должны назначаться врачом (урологом или терапевтом) и приниматься в соответствии с рекомендованной дозировкой.
Обезболивающие
Боль при воспалении мочевого пузыря возникает в результате спазмов мышц органа и раздражения его воспаленных стенок мочой. Купировать неприятные ощущения допускается с помощью двух видов лекарственных средств:
- НПВС. К ним относятся: Нурофен, Кеторол, Анальгин и др. Они угнетают воспалительный процесс в пузыре и облегчают состояние пациентов. При сильных болях применяются анальгетики Кетанов, Найз.
- Спазмолитики. Лекарствами, которые снимают спазм мышц мочевого пузыря, являются: Но-шпа, Папаверин, комбинированное средство Спазмалгон, содержащее НПВС и 2 спазмолитика.
Мочегонные
Для вымывания болезнетворных микроорганизмов из мочевого пузыря пациентам назначаются диуретики. Это могут быть лекарственные средства синтетического (Фуросемид) и растительного происхождения (Цистон, Уролесан и др.).
В качестве вспомогательной терапии врач может назначить Монурель. Он содержит вытяжку клюквы, которая препятствует закреплению патогенов в стенках мочевого пузыря.
Применение диуретиков повышает эффективность лечения цистита, однако при их использовании может потребоваться коррекция дозы антимикробных средств.
Противомикробные
Цистит может быть вызван как бактериями, так и другими микробами (вирусами, грибками, простейшими). В соответствии с видом возбудителя, который определяется лабораторными исследованиями, анализом анамнеза и эффективности антибиотиков, различают следующие виды противомикробных средств:
- антибиотики (Нолицин, Рулид, Нитроксолин, Цефиксим и др.);
- противовирусные средства и иммуномодуляторы (Ацикловир, Циклоферон);
- антимикотики (Дифлюкан, Амфотерицин В);
- средства, применяемые при заражении паразитами и простейшими (Тинидазол, Празиквантел).
Порошки
Некоторые антибактериальные и противовирусные вещества, эффективные при инфекциях мочеполовой системы, выпускаются в виде порошков для приготовления суспензий. Эта лекарственная форма позволяет противомикробным компонентам быстро всасываться в кишечнике.
К порошковым средствам относят:
- Монурал;
- Альфацет;
- Фурагин;
- Сулфацил натрия;
- Фурадонин;
- Гепон (при вирусной инфекции).
Длительность курса может составлять до 7-14 дней. При остром цистите рекомендуется однократный прием Монурала. Его нужно пить при первых признаках заболевания.
Свечи
В терапии острого и хронического цистита активно применяются вагинальные и ректальные суппозитории. Препараты в этой лекарственной форме меньше всасываются в системный кровоток, что снижает риск появления побочных реакций, но оказывают не менее выраженный антимикробный, обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
При цистите применяются следующие суппозитории:
- антимикробные (Гексикон, Виферон, Ацилакт);
- противовоспалительные (Метилурацил, Вольтарен, Индометацин);
- спазмолитические (Папаверин).
Уколы
В терапии неосложненного цистита урологи назначают преимущественно таблетки, порошки и растворы для местного применения. При сильных болях, невозможности введения лекарств орально, язвенной и геморрагической формах патологии необходимы лечебные инъекции. Уколы назначаются также при развитии почечных осложнений (пиелонефрита), о которых может говорить обильная примесь крови в моче пациента.
Инъекционно вводятся следующие средства:
- Ломефлоксацин, Цефтриаксон, Гентамицин, Лаферон, Амфотерицин В, Ганцикловир и др.;
- Нурофен, Диклофенак и др.;
- Но-шпа, Бутадион.
Спреи
Антибактериальные и антисептические средства могут применяться местно. Особенно распространенным такое назначение является при инфекциях, вызванных ИППП, кандидозом и вагинозом.
При цистите возможно применение таких спреев, как:
- Эпиген. Является лекарством растительного происхождения, которое стимулирует местную иммунную реакцию. Применяется в ходе лечения и в профилактических целях.
- Мирамистин. Антисептик обладает широким спектром действия и эффективен в терапии цистита, спровоцированного ИППП.
- Панавир (при аденовирусной этиологии).
Капли
В виде капель, рекомендуемых при цистите, выпускаются лекарства растительного происхождения. К ним относятся:
- Канефрон;
- Цистон;
- Спазмоцистенал;
- Леспенефрил;
- Уролесан.
В виде капель, рекомендуемых при цистите применяют Уролесан.
Капли принимаются внутрь, на кубике сахара, в дозировке, предписанной инструкцией. Они рекомендуются для профилактики обострения при хроническом воспалении мочевого пузыря и почек.
Прежде чем принять любое из перечисленных средств, необходимо проконсультироваться с врачом. Терапия экстрактами сильнодействующих трав имеет противопоказания.
Мази
Как и суппозитории, мази и кремы являются хорошим средством при инфекциях мочеполовой системы. Местные лекарства вводятся в уретру или во влагалище с помощью пропитанного ими тампона. При цистите могут назначаться следующие мази (кремы):
- Мирамистин;
- Пимафуцин;
- Овестин;
- нистатиновая мазь;
- Метронидазол;
- Левомеколь.
Для увлажнения и восстановления слизистой применяется гель Монтавит.
Как выбрать
Наиболее действенное лекарство в каждом клиническом случае подбирается врачом на основании результатов бакпосева и ПЦР мочи, общеклинических анализов и наблюдения хода терапии. При составлении схемы лечения важно подбирать состав сообразно состоянию здоровья пациента: например, во время беременности и кормления необходимы средства с наименьшими противопоказаниями.
Для мужчин
Из-за анатомии мочевыводящих путей мужчины нечасто болеют циститом. Воспаление мочевого пузыря у них провоцируется преимущественно инфекциями, передающимися половым путем, либо возникают на фоне хронических воспалительных процессов (аденомы простаты, простатита и др.).
При заражении ИППП уролог может рекомендовать антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, а также местную терапию.
При вторичном хроническом цистите необходимо лечение первопричины болезни.
Для женщин
В лечении женщин применяются различные виды антимикробных и иных препаратов в зависимости от результатов антибиотикограммы (исследования чувствительности возбудителей к лекарствам групп антибиотиков) и ПЦР.
Большинство случаев цистита спровоцировано бактериальной микрофлорой и хорошо поддается терапии фторхинолонами.
При беременности и лактации
Беременность и лактация - сложный период в жизни пациентки, особенно при наличии рецидивирующего цистита. Вынашивание плода и роды ослабляют организм женщины, влияют на отток мочи и целостность мочевыводящих путей, создавая благоприятную среду для размножения патогенов. Поэтому необходима заблаговременная профилактика цистита с помощью разрешенных растительных и антибактериальных средств.
В терапии беременной женщины и кормящей матерей не применяются:
- фторхинолоны, аминогликозиды, тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды, нитрофураны;
- лекарства на растительной основе (Уролесан, Канефрон и др.);
- в лечении беременных - большинство НПВС, некоторые спазмолитики (Но-шпа) и иммуномодуляторы (Гепон), мази и свечи с антибиотиками и гормонами.
Для детей
В отличие от взрослых пациентов у детей отмечается повышенная частота развития микробных, но не бактериальных инфекций мочевыводящих путей. Возбудителями нередко становятся вирусы (при осложнениях ОРВИ), грибки (при иммунодефиците, сахарном диабете и др.) и даже глисты.
Безопасными противомикробными препаратами при воспалении мочевого пузыря у ребенка являются:
- цефалоспорины (Зиннат, Цефаклор, Цефиксим), защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав), нитрофураны (Фурадонин), Ко-тримоксазол, Монурал (для детей старше 5 лет), Нитроксолин (при осложнении пиелонефритом).
- Ацикловир, Циклоферон;
- Дифлюкан;
- Тинидазол.
При цистите детям разрешается давать Но-шпу, Нурофен, лекарства растительного происхождения в виде капель и драже.
Отзывы
Алиса, 45 лет, Новополоцк
Цистит развился у меня после операции на женских органах. Посетив поликлинику, получила назначение врача, но эффекта от таблеток и длительных процедур практически не было. При очередном обострении посоветовали Монурал. Цена в аптеках была высокой, зато все симптомы прошли уже через пару дней после однократного приема.
Этот порошок - лучшее лекарство против цистита. К тому же он подходит и для его профилактики.
Елена, 21 год, Пенза
Осенью резко появилась боль и рези при мочеиспускании, тянущее неприятное чувство внизу живота. Определила проблему как цистит и думала применить Монурал. Но этот порошок не из дешевых, к тому же в прошлом он не показал у меня особой эффективности, поэтому решила сходить к врачу для дополнительной консультации и получения назначений.
Терапевт установила диагноз (цистит, осложненный пиелонефритом) и назначила Нолицин, который из-за неприятной побочной реакции (тошноты) пришлось заменить аналогом - Норфлоксацином. Препарат недорогой и эффективный, действие видно уже спустя 2-3 дня. Недостаток - частые побочные реакции.
Оксана, 30 лет, Москва
Пила Канефрон Н при цистите. Несмотря на то что лечение было комплексным, могу сказать, что при приеме полного курса (1-2 месяца) эффект лучше, чем от терапии только антибиотиками. Растительные экстракты отодвигают наступление обострения. Дополнительное достоинство препарата - его можно пить во время беременности.
