Бактериологический посев - это метод диагностики, к которому обращаются в том случае, если есть подозрение на инфекцию мочеполовой системы.
Содержание
Что такое бактериологический посев
Бактериальный посев - это лабораторное исследование. Оно позволяет выявить те патогены, которые не обнаруживаются при общем анализе мочи. В процессе лаборант определяет не только вид бактерий, но и их количество, влияние препаратов на флору и т. д.
Зачем сдают
В первую очередь анализ необходим для определения точного диагноза. Ряд заболеваний мочеполовой системы имеет аналогичные симптомы.
Кроме того, вызывать учащенное мочеиспускание, изменение цвета мочи и прочие характерные признаки могут системные патологии.
Например, при гепатите урина становится темной. Также результаты имеют большое значение в терапии. Часто при острых инфекционных заболеваниях мочеполовой системы антибиотик подбирается эмпирически, т. к. проведение анализа может занимать более 7 суток. Однако не всегда лечение оказывается эффективным, поскольку бактерии могут оказаться нечувствительными к препарату. В таких случаях следует дождаться получения результатов и подбирать средство в зависимости от резистентности инфекции.
Кроме того, бактериальный посев мочи позволяет определить эффективность терапевтического курса. Врач может объективно оценить прогресс и скорректировать схему лечения.
Как подготовиться к исследованию
Для повышения достоверности следует заранее подготовиться к сбору материала:
- Откажитесь от приема любых лекарственных средств. Медикаменты могут исказить клиническую картину. Особенно это касается антибиотиков. Если вы принимаете таблетки, следует проконсультироваться с врачом и обсудить вопрос отмены. Специалист оценит целесообразность прекращения приема или учтет возможные отклонения.
- Соблюдайте диету. Необходимо отказаться от вредных продуктов: острых специй, алкоголя, копченостей и т. д. Они раздражают слизистые оболочки. Также нужно исключить из меню овощи и фрукты, которые способны окрасить мочу. К их числу относятся морковь и свекла.
- Временно приостановите тренировки. За сутки до забора жидкости не занимайтесь спортом и избегайте физиопроцедур. Активная деятельность приводит к уменьшению объема мочи и искусственному повышению концентрации бактерий.
- Женщинам следует учитывать, что нельзя сдавать урину во время месячных.
Без правильной подготовки специалист не сможет объективно оценить степень поражения мочеполовой системы и подобрать оптимальный курс лечения.
Как собрать материал на анализ
Сдавать нужно утреннюю порцию. В общих случаях необходимо придерживаться следующей последовательности действий:
- Заранее подготовьте контейнер для мочи. Желательно приобрести специальную стерильную емкость в аптеке, но в крайних случаях разрешается использовать любую чистую пробирку.
- Тщательно вымойте руки и примите душ. Половые органы должны быть чистыми.
- Соберите среднюю порцию мочи в пробирку. Первую и последнюю струи следует пропустить, т. к. в них другая концентрация веществ. Старайтесь не касаться контейнером кожи, поскольку с эпидермиса в емкость могут попасть бактерии.
Стандартный необходимый объем - 10-20 мл, однако в некоторых лабораториях для проведения анализа требуется не менее 50 мл. Этот вопрос необходимо предварительно обсудить с врачом.
Важно быстро доставить образец в больницу. При комнатной температуре моча может храниться 1-2 часа, в холодильнике - до 6 часов. Если нет возможности сдать урину в положенные сроки, допускается задержка до 24 часов. Однако чем дольше хранится моча, тем меньше шансов на получение правильных результатов.
При беременности
Во время вынашивания ребенка врач может назначить контрольную сдачу анализов. Чаще всего это происходит в 1 и 3 триместрах. Беременным женщинам следует придерживаться той же техники сбора материала.
У ребенка
Дети старшего возраста могут собрать мочу самостоятельно. Для грудничков разработаны специальные пакеты-мочеприемники. Для получения материалов нужно действовать следующим образом:
- Дайте ребенку теплой воды или любой другой жидкости.
- Вымойте руки и уберите излишки влаги полотенцем.
- Искупайте ребенка, чтобы очистить внешние половые органы.
- Извлеките мочеприемник из упаковки, удалите защитную бумагу с клеевого слоя и прикрепите пакет к телу грудничка.
- Проверяйте ребенка каждые 10 минут. Когда мочеприемник будет наполнен, осторожно отклейте его и перелейте жидкость в стерильный контейнер.
Для сдачи не подходит урина, взятая из горшка или другой емкости.
Проведение исследования
Бак посев мочи осуществляется следующим образом: лаборант помещает исследуемый образец в питательную среду в чашу Петри и оставляет ее в тепле. В зависимости от метода (секторный или не секторный) процесс нанесения может отличаться.
При высокой температуре и наличии питательных веществ бактерии начинают активно размножаться.
Через некоторое время (до 5-7 суток) лаборант подсчитывает выращенные колонии, определяет вид патогена и опытным путем выявляет чувствительность микроорганизмов.
Расшифровка результатов
Нормой считается показатель до 1000 КОЕ/мл. Если результат близок к патологическому, врач назначит пересдачу. Также повторить забор мочи рекомендуется при наличии 3 и более видов бактерий. В таких случаях чаще всего образец оказывается загрязнен извне.
Нормальные показатели зависят от типа обнаруженных микроорганизмов. Их делят на 3 группы:
- Первичные: сальмонеллы, кишечная палочка, лептоспиры, микобактерии. Относятся к облигатным патогенам, поэтому диагностическое значение имеет концентрация более 1000 КОЕ/мл.
- Вторичные: золотистый стафилококк, гемофильная и синегнойная палочки, клебсиеллы, энтеробактерии. Микроорганизмы являются патогенными условно, т. к. могут навредить только на фоне ослабления иммунитета. Диагностическое значение имеет концентрация более 10000 КОЕ/мл.
- Сомнительные: стрептококк агалактия, ацинетобактер, коагулазо-негативные стафилококки. Диагностическое значение имеет концентрация более 100000 КОЕ/мл.
Обнаружение представителей естественной микрофлоры (гарднереллы, дифтероиды и т. д.) является вариантом нормы.