Препарат Зилт представляет собой эффективный антигрегант, который замедляет агрегацию тромбоцитов. Специалисты прописывают его пациентам в целях профилактики тромбоза, инсульта и инфаркта.
Содержание
- 1 Наименование
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Зилт?
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Отзывы на Зилт
Наименование
Латинское название - Zyllt. МНН препарата: Клопидогрел.
Препарат Зилт представляет собой эффективный антигрегант, который замедляет агрегацию тромбоцитов.
АТХ
B01AC04.
Формы выпуска и состав
Выпускается медикамент в таблетках по 75 мг действующего вещества (гидросульфата клопидогрела). К прочим веществам относятся:
- МКЦ;
- пропиленгликоль;
- тальк;
- железный краситель;
- прежелатинизированная разновидность крахмала;
- диоксид титановый;
- макрогол-6000;
- безводная форма лактозы;
- гидрогенизированное касторовое масло;
- гипромеллоза.
Выпускается медикамент в таблетках по 75 мг действующего вещества (гидросульфата клопидогрела).
Пилюли продаются в упаковках по 14, 28, 30, 56, 84 и 90 шт.
Фармакологическое действие
Препарат относится к группе пролекарств-клопидогрелов. Он выборочно ингибирует связи АДФ с тромбоцитными рецепторами и дальнейшую активацию комплекса GPIIb/IIIa (гликопротеинового), что провоцирует ингибирование тромбоцитной агрегации.
Этот процесс продолжается в течение 1-1,5 недели. Действующий метаболит появляется в результате активации изоферментов CYP450. Однако адекватные реакции наблюдаются не у каждого пациента, потому что некоторые изоферменты обладают полиморфизмом, изменяются под влиянием иных медикаментов или имеют разную степень ингибирования АДФ.
Препарат показывает эффективность в профилактике атеротромботических последствий у больных с поражением кровеносных сосудов разного генеза, особенно при патологии периферических, коронарных и церебральных артерий.
Препарат показывает эффективность в профилактике атеротромботических последствий у больных с поражением кровеносных сосудов разного генеза.
Фармакокинетика
Лекарство оперативно абсорбируется после перорального приема. Максимальная плазменная концентрация действующего компонента достигается через 40-45 минут после употребления дозы от 75 мг.
Метаболизируются составляющие лекарственного средства внутри печени. Срок полураспада - около 6 часов. 46% препарата выводится кишечником, остальная часть - почками.
Показания к применению
Лекарство используется для предотвращения атеротромботических осложнений у пациентов совершеннолетнего возраста, у которых диагностированы такие патологии:
- инфаркт миокарда;
- ишемический инсульт;
- ишемическая болезнь сердца;
- окклюзивная болезнь артерий (периферических);
- острая форма коронарного синдрома (с увеличением ST сегмента и без такового).
Кроме того, медикамент используется для профилактики тромбоэмболических и атеротромботических осложнений при мерцательной аритмии, инсульте.
Противопоказания
- гиперчувствительность к ингредиентам лекарства;
- беременность и кормление грудью;
- кровотечения (острые);
- тяжелые и острые печеночные патологии;
- возраст менее 18 лет;
- синдром ГГМ, лактозная непереносимость, нехватка лактазы.
С осторожностью
- умеренные и легкие проблемы с печенью;
- ухудшение функционирования почек;
- состояния, при которых есть высокий риск возникновения кровотечения;
- сочетание с Гепарином, Варфарином и средствами, ингибирующими гликопротеин;
- непереносимость иных тиенопиридинов (Празугрел, Тиклопидин и др.).
Как принимать Зилт?
Лекарство нужно пить 1 раз в день. Пища не влияет на активность и всасываемость медикамента.
При ишемии, инфаркте миокарда и окклюзивном заболевании артериальных сосудов средняя доза - 75 мг (1 пилюля) 1 раз в день.
Пациентам с мерцательной аритмией препарат назначается в дозировке по 75 мг. Предельная дневная доза - 300 мг. При этом иногда дополнительно используется ацетилсалициловая кислота.
При пропуске употребления очередной дозы медикамента ее можно принять в течение 12 часов. После этого режим схему лечения не следует нарушать. Запрещается удваивать дозу.
Лекарство нужно пить 1 раз в день.
Прием препарата при сахарном диабете
При наличии сахарного диабета перед приемом лекарства следует обязательно проконсультироваться с медицинским экспертом.
Как долго принимать?
Длительность терапии медикаментом не должна превышать 1 год.
Побочные действия
Препарат способен вызывать нежелательные реакции. При появлении таковых следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Желудочно-кишечный тракт
- болезненные ощущения в области живота;
- диарея и запоры;
- колит;
- панкреатит;
- кровотечения в желудочно-кишечных отделах (забрюшинное кровоизлияние);
- тошнота;
- рвота;
- диспепсия.
Органы кроветворения
- лейкопения;
- анемия;
- агранулоцитоз;
- гранулоцитопения;
- тромбоцитопения;
- нейтропения (в редких случаях).
Центральная нервная система
- головные боли;
- лихорадка;
- затуманенность сознания;
- слуховые и визуальные галлюцинации;
- головокружение;
- тремор.
Со стороны мочевыделительной системы
- гломерулонефрит (в крайне редких случаях);
- гематурия;
- нарушение функции почек;
- повышение плазменной концентрации креатинина.
Со стороны дыхательной системы
- кровь из носа;
- выделение слизи и крови из дыхательных путей;
- интерстициальная форма пневмонии;
- бронхиальные спазмы.
Со стороны органа зрения
- снижение четкости восприятия;
- увеличение внутриглазного давления;
- двоение в глазах.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
- обострение недостаточности и иные нарушения функции печени;
- гепатит.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
- мышечные кровоизлияния;
- гемартрозы;
- миалгия;
- артралгия;
- артрит.
Кроме того, при приеме таблеток могут возникнуть анафилактоидные реакции.
Особые указания
Пациенты, перенесшие инвазивные процедуры и операции, нуждаются в тщательном контроле при приеме лекарства во избежание осложнений вследствие внезапных кровотечений.
Препарат пролонгирует длительность кровотечения. Поэтому он с осторожностью прописывается больным с высоким риском появления подобного состояния.
Перед плановыми операциями, когда антитромбоцитарное действие не требуется, препарат необходимо отменить как минимум за 5-6 суток до хирургического вмешательства. Сюда относятся и стоматологические процедуры.
Совместимость с алкоголем
Комбинирование лекарства со спиртным может спровоцировать нарушения ЧСС, развитие тахикардии и брадикардии. Поэтому при терапии медикаментом следует избегать подобных сочетаний.
Комбинирование лекарства со спиртным может спровоцировать нарушения ЧСС, развитие тахикардии и брадикардии.
Влияние на способность управлять механизмами
Медикаментозный препарат не оказывает никакого воздействия на способность к вождению авто и занятиям, требующих быстрой реакции и внимания.
Применение при беременности и в период лактации
В период вынашивания плода препарат назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза превысит вероятные риски.
При лактации и приеме медикамента от кормления грудью следует отказаться.
Назначение Зилта детям
Лекарство не предназначено для лечения несовершеннолетних пациентов.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам дозировки не корректируются. Однако им следует отказаться от нагрузочной дозы.
Пожилым пациентам дозировки не корректируются.
Передозировка
В слишком высоких дозах препарат может привести к пролонгации продолжительности кровотечения и геморрагическим осложнениями. Для нормализации состояния потерпевшего назначается переливание тромбоцитарной смеси. У препарата нет антидота.
Взаимодействие с другими препаратами
Нежелательно сочетать медикамент с пероральными антикоагулянтами из-за риска увеличения интенсивности кровотечений.
Средства, ингибирующие функции протонного насоса, оказывают минимальное воздействие на изофермент CYP2C19 - Лансопразол и Пантопразол. Их можно сочетать с рассматриваемым медикаментом.
Действующий компонент лекарства не влияет на фармакокинетические свойства Варфарина. Но подобная комбинация повышает риск появления кровотечений из-за ухудшения свертываемости крови.
При сочетании препарата с Теофиллином и Дигоксином их фармакокинетика не меняется.
Рекомендуется избегать одновременного применения с Омепразолом.
Нежелательно сочетать медикамент с пероральными антикоагулянтами из-за риска увеличения интенсивности кровотечений.
Аналоги
- Атерокард;
- Ареплекс;
- Агрель;
- Брилинта;
- Деплатт;
- Авикс;
- Дилоксол;
- Джендогрел;
- Клопакт;
- Клопигрел.
Условия отпуска из аптеки
Можно ли купить без рецепта?
Лекарство невозможно приобрести без врачебного рецепта.
Цена на Зилт
Стоимость лекарства начинается от 120 рублей за 14 таблеток по 75 мг активного вещества в картонной пачке.
Лекарство невозможно приобрести без врачебного рецепта.
Условия хранения препарата
Хранить медикамент желательно при температуре не более +20°C, в прохладном и сухом месте, куда не попадает солнечный свет.
Срок годности
24 месяца.
Отзывы на Зилт
Врачей
Игорь Квашнин (терапевт), 40 лет, г. Барнаул.
Эффективное и сильное средство из группы антиагрегантов. Действующее вещество в его составе способно замедлять АТ. Пользоваться этими пилюлями нужно исключительно по медицинским показаниям и в соответствии с указаниями врача. Если этим пренебречь, то можно столкнуться с крайне нежелательными реакциями и осложнениями.
Пациентов
Антон Вигман, 45 лет, г. Москва.
В течение многих лет страдал стенокардией. Около 3 лет тому назад я перенес стентирование. После процедуры принимаю каждый день по 1 таблетке этого препарата. Недавно сдавал анализы, доктор не выявил никаких нарушений, наоборот, отметил улучшение общего состояния. Самочувствие тоже улучшилось, а стенокардические приступы больше не появлялись.
Владимир Дубов, 47 лет, г. Липецк.
Был крайне удивлен профессионализмом специалистов в нашей поликлинике, которые оперативно диагностировали у меня предынсультное состояние и спасли жизнь. По врачам пришлось походить около 12 месяцев. Кардиолог предупреждал меня о возможных рисках употребления кучи лекарств и порекомендовал воспользоваться этим медикаментом, потому что он хорошо воспринимается организмом и редко провоцирует побочные реакции. Теперь мои сосуды и артерии в норме.
