Благодаря действенности, безопасности и низкой цене раствор Хлоргексидин 0,05 давно вошел в число самых популярных местных антисептиков. Средство используется для обработки кожных покровов, слизистых оболочек при нарушении их целостности и инфицировании, а также медицинского инструментария, мебели и помещений. Ценно, что препарат обеспечивает длительный (до 18 часов) обеззараживающий эффект.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как применять Хлоргексидин 0,05?
- 8 Побочные действия Хлоргексидина 0,05
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Хлоргексидина 0,05
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Хлоргексидине 0,05
Международное непатентованное название
Хлоргексидин (Chlorhexidine).
Благодаря действенности, безопасности и низкой цене раствор Хлоргексидин 0,05 давно вошел в число самых популярных местных антисептиков.
АТХ
D08AC02 Хлоргексидин.
Формы выпуска и состав
В России и за рубежом фармацевтической промышленностью производятся препараты с действующим веществом хлоргексидина биглюконат (chlorhexidine bigluconate) в многообразных формах. Это:
- водные растворы 0,05%, 0,2%, 1%, 5% и 20%;
- спиртовые растворы и спреи 0,5%;
- вагинальные суппозитории (свечи Гексикон) 8 и 16 мг;
- гели;
- капсулы;
- леденцы;
- пастилки;
- кремы;
- мази;
- бактерицидные пластыри.
Для индивидуального применения средство производится в емкостях по 2, 5, 10, 70, 100 и 500 мл. Для использования в медицинских учреждениях - в бутылях объемом 2 л.
Раствор
Водный раствор хлоргексидина биглюконата концентрации 0,05% представляет собой прозрачную жидкость без осадка. В 1 мл медикамента содержится 0,5 мг действующего вещества. Вспомогательная составляющая - очищенная вода. Растворы объемом 70 или 100 мл расфасованы в пластиковые или стеклянные флаконы. Некоторые из них для удобства использования снабжены дозаторами. В тюбиках-капельницах из полиэтилена содержится по 2, 5 или 10 мл антисептика.
Спрей с 0,5% раствором фасуется по 70 и 100 мл.
Спрей
В 1 флаконе либо бутылке с колпачком-распылителем или насадкой - 5 г хлоргексидина биглюконата. Вспомогательные составляющие: 95% этанол, разбавленный очищенной водой. Это прозрачная, бесцветная жидкость, которая может иметь легкий оттенок перламутра. Издает запах спирта. Спрей с 0,5% раствором фасуется по 70 и 100 мл.
Фармакологическое действие
Медикамент входит в группу антисептиков и дезинфицирующих веществ. Средство оказывает действие:
- антисептическое;
- бактерицидное;
- легкое анестезирующее;
- фунгицидное (приводящее к уничтожению грибков).
Характер воздействия медикамента зависит от количества активного вещества. 0,01% растворы обеспечивают бактериостатический эффект, препятствуя размножению микроорганизмов. Жидкие средства с концентрацией хлоргексидина биглюконата более 0,01% оказывают бактерицидное действие, уничтожая патогены при температуре воздуха +22°С за 1 минуту. 0,05% растворы производят в течение 10 минут фунгицидный эффект, а при 1% концентрации происходит вирулицидное действие против возбудителей герпеса.
Катионы активного вещества медикамента разрушают клеточные мембраны патогенов, которые вскоре погибают. Однако к средству устойчивы некоторые формы бактерий, споры микробов и грибков, многие виды вирусов. Эффективное действие препарата проявляется в отношении следующих возбудителей инфекционных заболеваний:
- Bacteroides fragilis;
- Chlamydia spp.;
- Gardnerella vaginalis;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Treponema pallidum;
- Trichomonas vaginalis;
- Ureaplasma spp.;
- Pseudomonas и Proteus spp. (на некоторые штаммы этих патогенов хлоргексидина биглюконат оказывает умеренное влияние).
Жидкие средства с концентрацией хлоргексидина биглюконата более 0,01% оказывают бактерицидное действие, уничтожая патогены при температуре воздуха +22°С за 1 минуту.
Благодаря длительному обеззараживающему эффекту медикамент широко используется в хирургической практике в качестве средства антисептической обработки. Несколько меньшую бактерицидную активность препарат проявляет на кожных покровах и слизистых оболочках при наличии крови, гноя, физиологических жидкостей, выделяемых организмом.
Фармакокинетика
Раствор, предназначенный для наружного применения, не попадает в кровоток и не оказывает системного воздействия. При случайном проглатывании практически не абсорбируется из пищеварительного тракта и почти полностью выводится вместе с калом.
Показания к применению
Фирма-производитель рекомендует широко использовать 0,05% раствор Хлоргексидина во врачебной практике.
В гинекологии - для лечения и профилактики:
- зуда вульвы;
- эрозии шейки матки;
- уреаплазмоза;
- хламидиоза;
- трихомониаза;
- трихомонадного кольпита;
- гонореи;
- сифилиса.
В стоматологии и лор-практике, кроме послеоперационных обработок и дезинфекции зубных протезов, показаниями к применению средства являются такие распространенные заболевания:
- стоматиты;
- пародонтиты;
- гингивиты;
- альвеолиты;
- афты;
- ангина.
Раствор может использоваться также как местный антисептик:
- для обработки ожогов и ран;
- при дезинфекции кожных покровов оперируемых пациентов и персонала хирургических отделений;
- с целью обеззараживания медицинской техники, инструментария, приборов, которые нельзя подвергать термической обработке.
Противопоказания
Препарат запрещается применять:
- людям с индивидуальной гиперчувствительностью к действующему веществу медикамента;
- при наличии дерматитов;
- в случае появления аллергических реакций вследствие контакта с раствором.
Как применять Хлоргексидин 0,05?
- Кожные травмы, ожоги: стерильную салфетку смочить дезинфицирующим раствором и приложить к больному месту на 2-3 минуты (фиксировать лейкопластырем или бинтом необязательно). Применять аппликации 2-4 раза в день.
- Ангина, фарингит, ларингит, больные зубы, абсцессы, свищи, воспаленные десны после операций на пародонте, травмы слизистой полости рта: предварительно удалить возможные остатки пищи небольшим количеством теплой воды, затем взять 1-2 ст.л. раствора и проводить им полоскания рта, горла около 1 минуты 3-4 раза в день. Проглатывать Хлоргексидин ни в коем случае нельзя! После полосканий не пить и не есть в течение 1 часа.
- Воспалительные процессы женской половой сферы: в положении лежа проводить спринцевания, выдавливая из пластиковой емкости 0,5-1 мл средства во влагалище. Затем следует лежать 8-10 минут. Ежедневно совершать 2-3 процедуры на протяжении 1-1,5 недели.
- Заболевания мочевыводящих путей: вводить в уретру 2-3 мл раствора 2-3 раза в день. Курс лечения - 5-10 дней.
- Профилактика инфекций половых органов: предварительно следует помочиться, затем ввести шприцем без иглы 2-3 мл раствора в мочеиспускательный канал, женщинам - 5-10 мл и во влагалище. Обязательна обработка кожных покровов вокруг наружных половых органов. Мочиться можно только через 2 часа. Профилактическая мера эффективна, если принимается не позже 2 часов после окончания незащищенного полового акта или нарушения целостности презерватива.
Как разводить для полоскания?
0,05% раствор Хлоргексидина полностью готов для наружного применения. При большей концентрации препарат следует смешивать с кипяченой водой комнатной температуры в таких пропорциях:
- 0,2% - 1:4;
- 0,5% - 1:10;
- 1% - 1:20;
- 5% - 1:100.
При большей концентрации препарат следует смешивать с кипяченой водой комнатной температуры.
Можно ли промывать глаза?
Медикамент не предназначен для использования в офтальмологической практике. Нельзя допускать попадания Хлоргексидина в глаза. Если это случайно произошло, необходимо промыть их проточной водой, а затем закапать раствор Сульфацил натрия (Альбуцид).
Прием препарата при сахарном диабете
Больным можно использовать медикамент в любых формах. Однако, приобретая леденцы, пастилки, следует убедиться, что в них содержится сахарозаменитель, а не сахароза.
Побочные действия Хлоргексидина 0,05
Нежелательные последствия применения препарата появляются в редких случаях и быстро исчезают после его отмены. Это:
- аллергические реакции - зуд, покраснение кожи, сыпь, дерматит в местах контактов с раствором;
- кратковременная липкость кожи рук;
- сухость кожных покровов;
- фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечному свету);
- потемнение зубной эмали, усиленное образование зубного камня, извращение вкуса (при частых полосканиях ротовой полости);
- одышка, анафилактический шок (крайне редко).
Особые указания
Недопустимы контакты раствора с мозговыми оболочками, открытыми травмами головного и спинного мозга, перфорированной барабанной перепонкой, слуховым нервом.
Антисептик не предназначен для лечения ринита, синусита, отита.
Средство не следует применять при вирусных инфекциях (с этой целью можно использовать, например, Мирамистин).
Растворами концентрацией выше 0,2% запрещается обрабатывать слизистые оболочки и открытые травмы кожи.
Хлоргексидин - лекарственное, а не гигиеническое средство. Нельзя применять раствор для повседневного ухода за ротовой полостью, половых органов, поскольку могут появиться аллергические реакции, развиться дисбактериоз.
Запрещается разводить препарат минеральной водой, добавлять в него пищевую соду.
Антибактериальное действие лекарства усиливается при нагревании, однако при температуре около +100°С хлоргексидина биглюконат разрушается и почти полностью утрачивает лечебные свойства.
Полоскания раствором эффективны как вспомогательное средство в комплексной терапии. Но лишь одним антисептиком уничтожить болезнетворные бактерии нельзя, одновременно следует принимать антибиотики.
Полоскания раствором эффективны как вспомогательное средство в комплексной терапии.
Для детей препараты, содержащие хлоргексидина биглюконат, производятся с маркировкой «Д», например свечи Гексикон Д. Леденцы, пастилки для рассасывания во избежание проглатывания можно давать только ребенку старше 5 лет.
Раствор не портит изделия из металлов, пластмассы, стекла. Однако на тканях, которые соприкасались с Хлоргексидином, при отбеливании гипохлористыми средствами появляются коричневые пятна.
Попадание медикамента внутрь организма сказывается на результате антидопингового контроля.
Можно ли детям Хлоргексидин 0,05?
Поскольку нет научных доказательств полной безвредности наружного и местного применения препарата, не следует лечить им детей младше 7 лет. Особая осторожность требуется при полосканиях ротовой полости и горла, чтобы не допустить проглатывания раствора ребенком.
Применение при беременности и в период лактации
Средство можно применять во время беременности и грудного вскармливания, т.к. при полосканиях, использовании в небулайзере медикамент не поступает в систему кровообращения. Однако запрещаются спринцевания раствором, поскольку при проведении этой процедуры можно случайно занести инфекцию во влагалище. Многие врачи рекомендуют использовать при беременности вместо Хлоргексидина более безопасные пастилки Лизобакт, свечи Гексикон.
Хлоргексидин можно применять во время беременности.
Передозировка Хлоргексидина 0,05
Если препарат используется в соответствии с инструкцией, передозировка невозможна. При случайном проглатывании раствора в большом количестве следует промыть желудок и дать пострадавшему энтеросорбент.
Взаимодействие с другими препаратами
Медикамент несовместим с мылом, моющими средствами, щелочами и другими анионными веществами (коллоидными растворами, гуммиарабиком, карбоксиметилцеллюлозой, натрия лаурилсульфатом).
Средство совместимо с веществами, имеющими катионную группу (цетримония бромидом, бензалкония хлоридом и др.).
Взаимодействуя с карбонатами, хлоридами, сульфатами, фосфатами, боратами, цитратами, препарат образует труднорастворимые соединения.
Запрещается применять для полосканий Хлоргексидин вместе с йодом, раствором Люголя, другими обеззараживающими средствами.
Запрещается применять для полосканий Хлоргексидин вместе с йодом.
Медикамент повышает чувствительность бактериальной флоры к Неомицину, Канамицину, Левомицетину, антибиотикам группы цефалоспоринов.
Этиловый спирт усиливает эффективность лекарственного средства.
Аналоги
Хлоргексидин может быть заменен препаратами аналогичного или похожего действия. Это:
- Амидент;
- Анзибел;
- Анти-Ангин;
- Бактосин;
- Гексикон;
- Гексорал;
- Дрилл;
- Курасепт;
- Мирамистин;
- Мукосанин;
- Пантодерм;
- перекись водорода;
- Пливасепт;
- Себидин;
- Фурацилин;
- Хлорофиллипт;
- Цитеал;
- Элюдрил и др.
Условия отпуска из аптеки
Приобретается без рецепта.
Сколько стоит Хлоргексидин 0 05?
Цена зависит от объема средства, вида материала, из которого изготовлена емкость, транспортных расходов, категории аптеки. Средняя стоимость 1 флакона 100 мл колеблется от 12 до 18 руб.
Условия хранения препарата
Следует защищать раствор от дневного света. Температурный диапазон: +1…+25°С. Медикамент должен находиться в недосягаемом для детей месте.
Срок годности
Аптечный препарат сохраняет лечебные свойства в течение 3 лет, разбавленный раствор - не более 7 дней. Просроченное средство применять нельзя.
Производитель
Фирмы, производящие препараты с хлоргексидина биглюконатом:
- «БиоФармКомбинат», «Биоген», «Биохимик», «Кемеровская фармфабрика», «Медсинтез», «Медхимпром-ПХФК», «Московская фармацевтическая фабрика» (Россия);
- «Нижфарм», «Обновление», «Петроспирт», «Росбио», «Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга», «ФармВИЛАР», «Фармпроект», «ЭКОлаб», «Эргофарм», «Эском», «Южфарм» (Россия);
- «Глаксо Веллком» (Польша);
- «Фамар Орлеан» (США);
- «Нобелфарма Илач» (Турция);
- «Херкель» (Нидерланды);
- «АстраЗенека» (Великобритания);
- «Курапрокс» (Швейцария);
- «Жифрер-Барбеза» (Франция).
Отзывы о Хлоргексидине 0,05
Ирина, 28 лет, Климовск.
У меня это средство всегда есть в домашней аптечке. Часто использую его, когда надо полечить маленького сына. То со ссадинами придет домой, то горло простудит. Препарат стоит копейки, а эффективность просто отличная. Причем Хлоргексидин не жжет, не причиняет никакой боли, не то что йод, перекись водорода, зеленка. Незаменимое лекарство для детей.
Михаил, 32 года, Моршанск.
Когда удалили коренной зуб, полоскал рот раствором после еды и на ночь. Это мощная защита ранки от инфекции. Хорошо, что никаких неприятных ощущений не возникает. Десна быстро и без проблем зажила. С тех пор вожу это средство в автомобильной аптечке.
Марина, 24 года, Красногорск.
Была у меня как-то молочница. Делала спринцевания, и выделения быстро прекратились. Теперь время от времени использую раствор для профилактики. И при ангине хорошо помогает. Нужный, действенный антисептик.
