Как правильно использовать препарат Вазотенз Н?

Наиболее распространенным сердечно-сосудистых заболеваний является гипертоническая болезнь. Для ее лечения используют несколько групп препаратов, которые имеют разные механизмы действия для лечения повышенного давления. Важным аспектом, влияющим на смертность от сердечно-сосудистой патологии, является повышение артериального давления. Для регуляции уровня цифр давления используется препарат Вазотенз Н.

Для регуляции уровня цифр давления используется препарат Вазотенз Н.

Международное непатентованное название

Лозартан в сочетании с диуретиком (гидрохлоротиазидом).

АТХ

С09D A01

Формы выпуска и состав

Данный препарат выпускается в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Выпускаются таблетки со следующими дозировками:

1. 1 таблетка содержит 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлортиазида, в 1 блистере 10 таблеток, 3 блистера в упаковке.
2. 1 таблетка содержит 50 мг лозартана и 12.5 мг гидрохлортиазида, в 1 блистере 10 таблеток, 10 блистеров в упаковке.

Данный препарат выпускается в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Главный механизм действия заключается в блокировании рецепторов ангиотензина II, который является основным сократительным веществом в организме по отношению к сосудам. Ангиотензин, соединяясь со своими рецепторами на стенках сосудов, вызывает их сокращение по всему организму, что провоцирует повышение давления. Синтез этого вещества происходит в почечной ткани из белка ренина под воздействием ангиотензинпревращающего фермента.

Блокирование рецепторов ангиотензина не дает вызывать сокращение сосудов, вследствие чего повышение давления не происходит. Действующее вещество лекарства взаимодействует только с рецепторами ангиотензина 2, не оказывая тем самым иных эффектов на другие рецепторы.

Главный механизм действия заключается в блокировании рецепторов ангиотензина II, который является основным сократительным веществом в организме по отношению к сосудам.

Механизм действия гидрохлортиазида: усиление продукции мочи, снижение давления за счет выведения излишка жидкости из организма.

Фармакокинетика

Лозартан быстро всасывается из кишечника, откуда попадает в печень и подвергается биотрансформации. Не подвергается метаболизму только 33% принятой дозы. При биотранформации лозартан превращается в активный метаболит. Он является гипотензивным средством и не уступает лозартану по эффективности.

Наибольшая концентрация действующего вещества в организме создается через 2 часа после приема. Эффект от одной таблетки длится 24 часа. Накопительный гипотензивный эффект от лекарства развивается на срок от 1 до 3 недель.

Показания к применению

Основными показаниями для приема являются:

1. Гипертоническая болезнь.
2. Артериальная гипертензия различного генеза.
3. Повышенное давление у подростков и детей младшего возраста.
4. Поддерживающая терапия при постинфарктных состояниях.
5. Сердечная недостаточность (как замена веществам из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента).

Препарат не назначают при острой и хронической сердечной недостаточности.

Основным показанием для приема препарата является артериальная гипертензия.

Основным показанием для приема препарата является гипертоническая болезнь.

Противопоказания

Данное лекарство имеет следующие абсолютные противопоказания к применению:

• почечная недостаточность с клиренсом креатинина ниже 30 мл в минуту;
• второй и третий триместр беременности и весь период кормления грудью;
• острая и хроническая печеночная недостаточность;
• наличие у пациента билиарного цирроза, гепатоцелюллярной карциномы.

С осторожностью

В случае если у пациента есть двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии почки с отсутствующей второй почкой, лекарство используют, только оценив возможные риски и ожидаемый положительный результат.

Данное лекарство противопоказано при почечной недостаточности.

Фармацевтическое средство назначается для защиты клеток печени.

Данное лекарство противопоказано в период кормления грудью.

Как принимать Вазотенз Н

Перед началом лечения необходимо провести комплексное биохимическое обследование организма. Важными показателями для адекватного лечения гипертонической болезни и профилактики ее осложнений являются липиды крови. Они включают в себя концентрацию холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности, так как эти вещества принимают участие в образовании атеросклеротических бляшек.

Доза препарата для взрослых - 1 таблетка 1 раз в сутки. По возможности нужно прибегнуть к титрованию дозы. При регулярном приеме артериальное давление снижается и стабилизируется на 4 неделе приема препарата.

При сердечной недостаточности лекарство необходимо применять 1 раз в сутки. Применять препарат необходимо с осторожностью. Контролировать эффект можно по исчезновению сердечной астмы и отеков на ногах. В случае недостаточного эффекта от препарата можно увеличить прием диуретиков в виде самостоятельных лекарственных средств.

Доза препарата для взрослых - 1 таблетка 1 раз в сутки.

При сахарном диабете

Пациенты, которые страдают сахарным диабетом, имеют склонность к заболеваниям почек. Подобные заболевания сопровождаются нарушением функции почек. Это нужно учитывать при назначении лекарства, поскольку он выводится преимущественно почками, а задержка активных веществ в организме усиливает побочные токсические эффекты лекарства.

Побочные действия

Нежелательные эффекты могут проявляться в разных органах и системах.

Желудочно-кишечный тракт

При приеме лекарственного средства часто возникают боли в животе, жидкий стул, тошнота, рвота. Реже возникают запоры и метеоризм. Также возможно повышение печеночных ферментов при лабораторных исследованиях.

При приеме лекарственного средства часто возникают боли в животе.

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Часто возникают боли в спине, боли в ногах. Реже возникают мышечные судороги.

Центральная нервная система

Прием лозартана часто сопровождается головокружением и реже - головной болью. В редких случаях могут возникать парестезии, тремор конечностей, мигрень. В особо редких случаях - кратковременная потеря сознания.

Со стороны дыхательной системы

Во время лечения препаратом могут возникнуть кашель, катаральные явления верхних дыхательных путей, заложенность носовых пазух и носа.

Во время лечения препаратом может возникнуть кашель.

Со стороны кожных покровов

Возможно проявление крапивницы или кожного зуда. Эти явления незначительных и проходят после окончания курса лечения. В тяжелых случаях можно использовать лекарственные средства для облегчения побочных эффектов.

Со стороны мочеполовой системы

Возможно учащенное мочеиспускание, связанное с действием гидрохлортиазида.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Долгое и неконтролируемое использование препарата повышает риск ишемического инсульта и инфаркта миокарда у людей с атеросклерозом.

Долгое и неконтролируемое использование препарата повышает риск ишемического инсульта.

Аллергии

Перед использованием данного лекарственного средства необходимо провести пробу на индивидуальную чувствительность. В случае возникновения аллергических реакций в виде крапивницы или кожного зуда использование данного препарата запрещено.

Во время приема возможны аллергические реакции, такие как ангионевротический отек или проявления васкулита. Данные состояния крайне редкие, но нельзя исключить их развитие при лечении лозартаном.

Влияние на способность управлять механизмами

Лозартан непосредственно не влияет на состояние центральной нервной системы, но в числе побочных эффектов часто возникают головокружения. Исходя из этого, на время терапии необходимо воздержаться от использования транспортных средств или механизмов, которые требуют концентрации внимания.

На время терапии необходимо воздержаться от использования транспортных средств.

Особые указания

Поскольку использование препарата может вызвать задержку калия в организме, то совместное употребление с калийсодержащими продуктами, калийсберегающими диуретиками (которые влияют на альдостероновую систему и вызывают задержку калия в организме), а также средств, которые косвенно могут вызывать повышение уровня концентрации калия в плазме крови, нежелательно из-за риска развития гиперкалиемии.

В случае если необходимо принимать препарат, который влияет на состав электролитов крови (особенно калия), нужно регулярно проводить анализы на содержание калия в крови.

Применение при беременности и в период лактации

Данный препарат, как и любой другой из группы ингибиторов рецепторов ангиотензина II, строго противопоказан для использования беременными женщинами во втором и третьем триместре, а также на весь период кормления грудью. В случае возникновения необходимости снизить повышенное артериальное давление во время беременности необходимо прибегнуть к применению лекарств из других терапевтических групп.

Данный препарат строго противопоказан для использования беременными женщинами во втором и третьем триместре.

Назначение Вазотенза Н детям

Данные об безопасном использовании препарата у лиц до 18 лет отсутствуют. Исходя из этого, препарат не рекомендуется назначать детям, поскольку невозможно предугадать его влияние на детский организм.

Применение в пожилом возрасте

Дозировки лозартана у пожилых людей ничем не отличаются от дозировок для взрослых. Но у пожилых людей чаще возникают проблемы с почками и печенью, что нужно учитывать при назначении препарата.

Применение при нарушении функции почек

В случае содержания креатинина в сыворотке в концентрации до 500 мкмоль (этот показатель соответствует 2 стадии хронической болезни почек) дозы препарата можно не корректировать, потому как остаточной функции почек достаточно для своевременного выведения препарата из организма.

Дозировки лозартана у пожилых людей ничем не отличаются от дозировок для взрослых.

Если клиренс креатинина ниже 30 мл в минуту, то использование препарата запрещено, поскольку даже гемодиализ имеет сомнительный эффект относительно выведения действующего вещества из организма.

Применение при нарушении функции печени

При печеночной недостаточности нельзя назначать препарат, поскольку метаболизм действующего вещества сильно зависит от функции печени.

Передозировка

В случае передозировки может возникнуть сильная артериальная гипотензия, которая может привести к шоку, коллапсу и потере сознания. Для восстановления нормального артериального давления используется симптоматическая терапия. Гемодиализ не эффективен для удаления избыточного количества препарата из организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Для лечения артериальной гипертензии иногда эффективно использовать несколько лекарств из разных групп для достижения необходимых цифр давления. Чаще всего эти вещества уже находятся вместе внутри таблеток. Наиболее удачными комбинациями с данным лекарством можно назвать такие, в состав которых еще входят тиазидные диуретикиь(главный представитель группы - гидрохлортиазид) или блокаторы каналов кальция (основной представитель группы с длительным накопительным эффектом - амлодипин).

Для лечения артериальной гипертензии иногда эффективно использовать несколько лекарств из разных групп для достижения необходимых цифр давления.

Использование вместе с веществами из группы блокаторов ангиотензинпревращающего фактора, такими как лизиноприл, не рекомендуется, поскольку механизм действия заключается в воздействии на одну и ту же систему, но на разные звенья. Это называется двойной блокадой ренин-ангиотензиновой системы. Такое сочетание не усиливает терапевтический эффект, но повышает токсичность препаратов для организма.

Совместное использование с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента может повышать концентрацию лития в крови. Высокие концентрации лития оказывают отравляющее действие на организм. Необходимо избегать такого сочетания препаратов.

При использовании нестероидных противовоспалительных средств (препаратов, блокирующих циклооксигеназу 2) совместно с данным лекарством может развиться ослабление гипотензивного эффекта. Совместное использование этих препаратов вызывает задержку калия в организме, что грозит проблемами с сердечно-сосудистой системой.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании этих препаратов и в случае изменения лабораторных показателей или ухудшения состояния больного, следует рассмотреть необходимость снижения дозировок или отменыодного из препаратов.

Совместимость с алкоголем

Поскольку препарат подвергается метаболизму в печени, необходимо избегать употребления алкоголя на время приема лекарства. Это позволит снизить нагрузку на печень и улучшить ее функцию.

Поскольку препарат подвергается метаболизму в печени, необходимо избегать употребления алкоголя на время приема лекарства.

Аналоги

На рынке представлен такой аналог, как Лозарта.

Отличия Вазотенза и Вазотенза Н

Добавление буквы Н в название препарата гласит, что в состав помимо главного действующего вещества входит гидрохлортиазид, который является диуретиком. Это нужно учитывать при назначении препарата, потому что наличие гидрохлортиазида добавляет дополнительный гипотензивный эффект и собственные побочные эффекты.

Условия отпуска Вазотенза Н из аптеки

Можно ли купить без рецепта

Как и все препараты из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II, отпускается из аптеки без рецепта.

Цена на Вазотенз Н

Цена варьируется от 250 до 650 рублей.

Как и все препараты из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II, отпускается из аптеки без рецепта.

Условия хранения препарата

Препарат хранится в оригинальной упаковке при комнатной температуре. Хранить в месте, которое недоступно для детей.

Срок годности

3 года с даты изготовления, указанной на упаковке.

Производитель Вазотенза Н

Актавис (Исландия).

Отзывы о Вазотензе Н

Врачей

Сергей, 52 года, врач-кардиолог, Москва

Ингибиторы ангиотензиновых рецепторов - незаменимые препараты для лечения гипертонической болезни у взрослых. Часто используем лозартан в качестве основного препарата у больных, которые жалуются на кашель после долгого использования ингибиторов АПФ.

Оксана, 48 лет, врач-терапевт, Челябинск

Эффективный препарат для лечения гипертонической болезни на второй и третьей стадии. Назначаю пациентам в качестве основного препарата, когда одного лозартана уже не хватает для снижения давления.

Пациентов

Александр, 57 лет, Казань

Принимаю данное средство уже более 10 лет, так как страдаю гипертонической болезнью. Раньше принимал лизиноприл, однако появился кашель, который ничем не снимался. Семейный врач сказал, что это побочный эффект лизиноприла, и перевел меня на препараты из группы ингибиторов рецепторов ангиотензина. Лозартаном легче контролировать цифры артериального давления, а кашель практически исчез.

Дмитрий, 68 лет, Астрахань

Страдаю гипертонической болезнью уже более 20 лет. Недавно врачи поставили диагноз сердечная недостаточность. Они сказали, что это связано с декомпенсацией гипертонической болезни, и назначили данный препарат. По себе ощущаю, что одышка немного уменьшилась и сил прибавилось немного больше, чему я и рад.

Похожие статьи

Как правильно использовать Кардиомагнил от диабета?

Препарат Габапентин: инструкция по применению

Результаты применения Нейробиона при диабете