При сердечных и сосудистых проблемах врачи часто выписывают медикаментозные средства на основе ацетилсалициловой кислоты (АСК), разжижающей кровь. К таким лекарствам относятся Тромбо АСС или Аспирин Кардио. Это 2 аналога на основе одного и того же действующего компонента, похожие между собой по фармакологическому воздействию на проблему заболевания. Но имеют они и некоторые отличия, на которые нужно опираться при выборе препарата.
Содержание
Как действует Тромбо АСС?
Это нестероидное лекарственное вещество из группы НПВС (НПВП) работает как медикамент анальгезирующего, противовоспалительного и жаропонижающего спектра действия. Выпускается он в форме таблеток, содержащих активный компонент (АСК), и дополнительные ингредиенты:
- кремния диоксид коллоидный (сорбент);
- лактоза моногидрат (дисахарид с молекулами воды);
- микрокристаллическая целлюлоза (пищевые волокна);
- крахмал картофельный.
Тромбо АСС — это нестероидное лекарственное вещество из группы НПВС (НПВП).
Кишечнорастворимая оболочка включает пищевые добавки:
- сополимеры метакриловая кислота и этилакрилат (связующие);
- триацетин (пластификатор);
- тальк.
Действие препарата заключается в необратимой инактивации одного из видов фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1). Это ведет к подавлению синтеза физиологически активных компонентов, таких как:
- простогландины (способствующие противовоспалительным действиям);
- тромбоксаны (участвующие в процессах свертывания крови, способствующие обезболиванию и снятию отечности);
- простациклины (препятствующие возникновению тромбов путем расширения сосудов, уменьшающие артериальное давление).
Функционирование ацетилсалициловой кислоты в клетках крови, препятствующее образованию тромбов, заключается в следующих процессах:
- останавливается синтез тромбоксана А2, снижается степень объединения тромбоцитов;
- увеличивается фибринолитическая активность компонентов плазмы;
- уменьшается количество витамин-К-зависимых показателей свертываемости.
Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата препятствует образованию тромбов в сосудах.
Если употреблять препарат в небольших дозах (по 1 шт. в сутки), то наблюдается развитие антиагрегантного действия, которое даже после единственного приема продолжается неделю. Такое свойство обеспечивает использование препарата для предупреждения и снятия осложнений при следующих заболеваниях:
- варикозе;
- ишемии;
- инфаркте.
АСК после попадания внутрь полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, метаболизируя действующее вещество в печени. Салициловая кислота расщепляется на фенилсалицилат, салицилуровую кислоту и глюкуронид салицилата, которые легко распределяются по организму, и 100% выводятся почками спустя 1-2 дня.
Характеристика Аспирина Кардио
В состав таблетированных форм входит кислота ацетилсалициловая и дополнительные ингредиенты:
- целлюлоза (полимер глюкозы);
- кукурузный крахмал.
Действующим веществом препарата так же является ацетилсалициловая кислота.
Кишечнорастворимая оболочка состоит из:
- сополимера кислоты метакриловой;
- полисорбата (эмульгатора);
- натрия лаурилсульфат (сорбента);
- этакрилата (связующего);
- триэтилцитрата (стабилизатора);
- талька.
Принцип влияния активного компонента обоих препаратов идентичен. Поэтому показания к применению те же. А ввиду того, что Аспирин Кардио действует как снимающее температуру и противовоспалительное средство, его используют также при:
- артрите;
- остеоартрите;
- простуде и гриппе.
В качестве лекарства для профилактических мер средство показано в пожилом возрасте при опасности наступления:
- сахарного диабета;
- ожирения;
- липидемии (высокого уровня липидов);
- инфаркта миокарда.
Сравнение Тромбо АСС и Аспирина Кардио
Эти препараты аналогичного лечебного эффекта, имеющие в своем составе одинаковое основное вещество. Но понять, что больше подойдет пациенту, поможет прилагаемая к таблеткам аннотация и рекомендации специалиста.
Сходство
Эти препараты продаются без рецепта. Выпускаются в виде таблеток, имеющих кишечнорастворимую оболочку, уменьшающую раздражение слизистой желудка, и назначаемых к употреблению:
- перорально;
- до приема пищи;
- запивая водой не разжевывая;
- длительным курсом (продолжительность терапии определяет врач).
Оба лекарства принадлежат к категории антиагрегантов (противотромбозных препаратов) и нестероидов (средства с антивоспалительным, жаропонижающим и противоотечным эффектами), обладающих одинаковыми показаниями к назначению:
- профилактика инсультов и инфарктов;
- стенокардия;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- тромбоз глубоких вен;
- послеоперационные состояния при вмешательствах на сосуды;
- нарушения кровообращения мозга.
Прием лекарств противопоказан при таких состояниях:
- аллергия на компоненты;
- эрозии и язва желудка и ДПК;
- желудочное кровотечение;
- гемофилия (понижение свертываемости крови);
- аспириновая астма (и при ее сочетании с редуцирующим полипозом носа);
- геморрагический диатез;
- печеночная и почечная дисфункция;
- гепатит;
- панкреатит;
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- агранулоцитоз;
- возраст до 17 лет;
- первый и третий триместры беременности;
- лактация;
- совместное назначение с Метотрексатом (противоопухолевым лекарством).
С осторожностью назначаются в следующих случаях:
- подагра;
- сенная лихорадка;
- гиперурикемия;
- хронические заболевания лор-органов.
Побочные эффекты от назначения препаратов:
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- вздутие живота;
- кожные высыпания (крапивница);
- анемия.
При исключении заболеваний сердца и сосудов головного мозга в преклонном возрасте эти препараты назначают в классическом объеме - 100 мг.
При терапии необходимо контролировать показатели pH крови, чтобы не допустить их смещение в сторону кислой среды (передозировка снимается бикарбонатом натрия).
В чем разница?
Несмотря на одинаковые показания и противопоказания, между этими нестероидными средствами существуют различия. Они отличаются по набору вспомогательных веществ. Есть и другие различия, дающие пациенту право выбора наиболее удобного объема для приема препаратов.
Несмотря на одинаковое действующее вещество, препараты отличаются по набору вспомогательных веществ.
Для Тромбо АСС:
- таблетки по 50, 75, 100 мг;
- расфасовка - в 1 пачке по 14, 20, 28, 30, 100 шт.;
- компания-производитель - Г. Л. Фарма ГмбХ (Австрия).
Для Аспирин Кардио:
- количество ацетилсалициловой кислоты в 1 табл. - 100 и 300 мг;
- расфасовка - в блистере 10 шт., или в коробках по 20, 28 и 56 табл.;
- производитель - фирма Байер (Германия).
Что дешевле?
Цена этих лекарств зависит от дозировки и количества приобретаемых таблеток.
Средняя стоимость упаковки Тромбо АСС:
- 28 табл. по 50 мг - 38 руб., 100 мг - 50 руб.;
- 100 шт. по 50 мг - 120 руб., 100 мг - 148 руб.
По уровню цен, Аспирин Кардио дороже Тромбо АССа в два раза.
Средняя цена на Аспирин Кардио:
- 20 табл. по 300 мг - 75 руб.;
- 28 шт. по 100 мг - 140 руб.;
- 56 табл. по 100 мг - 213 руб.
При сравнении их стоимости можно увидеть, что второй препарат дороже в 2 раза.
Что лучше Тромбо АСС и Аспирин Кардио?
Из этих препаратов-аналогов у первого есть следующие преимущества: меньшая дозировка (50 мг) и выгодная стоимость (особенно демократична цена за упаковку, содержащую 100 табл.). Дозировка этого лекарства в объеме 50 мг удобна тем, что:
- не приходится делить таблетку на несколько частей;
- не разрушается контурная оболочка;
- имеется возможность длительной терапии.
Но любые лекарственные препараты, даже идентичного спектра действия не следует принимать самостоятельно. Необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Отзывы пациентов
Мария, 40 лет, г. Москва.
Тромбоасс прописали маме после микроинсульта как профилактическое средство от его повторения. Таблетки недорогие, потому для пенсионеров доступны. А принимать их теперь надо постоянно. Однако слышала о вреде ацетилсалицила на желудок. Дело в том, что таблетки Ацетилсалициловой кислоты без защитной оболочки, а это лекарство ее имеет, поэтому является безопасным с этой точки зрения.
Лидия, 63 года, г. Клин.
Аспиринкардио назначили при ишемии. Перед приемом попросила направление на измерение вязкости крови, оказывается, в поликлинике нет вискозиметра (анализатора вязкости). Нормальная вязкость крови - 5 ед. (по Адо), у меня повышенный показатель (была 18 ед.) в результате употребления многочисленных лекарств, в том числе антибиотиков. Буду пока принимать разжижающие препараты, а можно ли постоянно это делать без анализов, не знаю. Хочу перейти на Тромбоасс, он дешевле. Но врач не порекомендовал. Не понятно почему.
Алексей, 58 лет, г. Новгород.
Раньше просто принимал Аспирин, он помогал при простуде, давлении, усталости и плохом самочувствии. Но начались неполадки с желудком (болел к вечеру, хотя принимал не более 1 шт. в день). Терапевт посоветовал перейти на Аспиринкардио таблетки, так как они покрыты защитной оболочкой. Теперь могу продолжать прием АСК в безопасной форме. Только не понятно, почему Аспирин без защитного покрытия стоит дешево, а с оболочкой в 10 раз дороже. Ведь основное действие выполняет то, что находится внутри, а не снаружи.
С препаратами нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к доктору за консультацией.
Отзывы врачей на Тромбо АСС и Аспирин Кардио
М. Т. Кочнев, флеболог, г. Тула.
Рекомендую Тромбо Асс для профилактики тромбоза, разжижения крови, после операций на венах ног. Стоят таблетки недорого, на ЖКТ не оказывают негативного влияния, что и надо для пациента. Перед самостоятельным применением необходимо изучить противопоказания - это гастрит и язва желудка
С. К. Ткаченко, кардиолог, г. Москва.
Кардиоаспирин широко применяется в кардиологии с целью снижения тромбоза сосудов. Рекомендуется длительный прием, это требует регулярного контроля за биохимическими показателями крови. От Тромбоасса нет никаких отличий, кроме вспомогательных ингредиентов. Можно переходить и на них, тем более, что они дешевле.
Н. В. Силантьева, терапевт, г. Омск.
В моей практике Кардиоаспирин пациентами переносится легче, меньше обращений с побочными симптомами, лучше результат. Поскольку основной контингент - это люди пожилого возраста, то дозировка в 100 мг для них самая нормальная, ниже не нужно. Назначаю курсами - 3 недели через 3 недели.
