Телзап 80 - эффективное средство, снижающее артериальное давление. Позволяет быстро достичь нормальных показателей тонометра, не вызывая побочных эффектов.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Телзап 80 мг?
- 8 Побочные действия
- 8.1 Желудочно-кишечный тракт
- 8.2 Органы кроветворения
- 8.3 Центральная нервная система
- 8.4 Со стороны мочевыделительной системы
- 8.5 Со стороны дыхательной системы
- 8.6 Со стороны кожных покровов
- 8.7 Со стороны мочеполовой системы
- 8.8 Со стороны сердечно-сосудистой системы
- 8.9 Со стороны эндокринной системы
- 8.10 Со стороны печени и желчевыводящих путей
- 8.11 Аллергии
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Телзап 80
Международное непатентованное название
Телмисартан - это международное непатентованное наименование лекарства.
АТХ
Код препарата по АТХ - С09СА07
Формы выпуска и состав
Выпускается в виде таблеток. Каждая таблетка содержит 0,04 или 0,08 г действующего вещества телмисартана.
Дополнительно в средство входят такие компоненты:
- меглюмин;
- сорбитол;
- гидроокись натрия;
- повидон;
- стеариновая магниевая соль.
Таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук.
Фармакологическое действие
Препарат относится к антагонистам ангиотензиновых рецепторов ΙΙ. Применяют в качестве средства для приема внутрь. Вытесняет ангиотензин ΙΙ, не допускает его контакта с рецепторами. Связывается с АТ I рецептором ангиотензина ΙΙ, причем эта связь носит стойко выраженный характер.
Медикамент уменьшает концентрацию альдостерона в плазме, не понижая действия ренина. Не блокирует каналы ионов. Не подавляет процесс синтеза АПФ. Такие свойства помогают избежать нежелательных эффектов от приема лекарства.
Прием медикамента в дозе 0,08 г выключает активность ангиотензина ΙΙ. Благодаря этому средство можно принимать для лечения артериальной гипертензии. Причем начало подобного действия начинается уже через 3 часа после перорального применения.
Фармакологическое действие сохраняется на протяжении суток после приема, остается ощутимым еще на протяжении 2 суток.
Постоянное гипотензивное действие развивается в течение 4 недель после старта терапии.
После отмены лекарства показатели давления медленно приходят к прежним без проявления абстинентного синдрома.
Фармакокинетика
После перорального употребления лекарство быстро всасывается в кровь. Биологически доступно примерно наполовину. При употреблении таблетки вместе с едой этот показатель еще больше снижается. Через 3 часа наблюдается постепенное выравнивание количества лекарства в крови. Существует разница между плазменной концентрацией компонента у пациентов разного пола: у женщин показатель существенно выше.
Медикамент полностью связывается с протеинами плазмы крови. Проходит распад вместе с глюкуроновой кислотой. Полученные вещества не обладают никакой биологической функцией и медикаментозной значимостью.
Период полураспада составляет примерно 20 часов. Почти все количество лекарства выводится в неизменном виде с фекалиями.
Фармакокинетика у пожилых пациентов ничем не отличается от больных другой категории. То же относится и к пациентам с легкими и средними нарушениями работы почек, печени.
Показания к применению
Назначается при выраженном и длительном повышении давления крови и отсутствии терапевтического эффекта во время лечения другими медикаментами.
Противопоказания
Препарат запрещен в случаях:
- закупорка желчевыводящих путей;
- стойкие нарушения деятельности печени класса С (в т.ч. цирроз);
- одновременное применение Алискирена и ингибиторов АПФ;
- непереносимость фруктозы (лекарство содержит незначительное количество сорбита);
- период ожидания ребенка;
- вскармливание младенца грудью;
- детский возраст (вплоть до достижения 18 лет);
- резкая чувствительность к компоненту препарата.
С осторожностью
Препарат назначается с особой внимательностью в следующих случаях:
- двухстороннее сужение почечной артерии;
- сужение артерии нормально работающей почки;
- выраженные дисфункции работы почек;
- выраженные расстройства деятельности печени;
- понижение общего объема крови в результате терапии диуретиками, в т.ч. и с целью снижения давления крови;
- ограниченное употребление поваренной соли;
- предшествующие тошнота и рвота, склонность к ним;
- снижение содержания кальция, калия и натрия;
- состояние, наблюдаемое после пересадки почки;
- тяжелая острая и длительная сердечная недостаточность;
- сужение клапанов и другие их дефекты;
- кардиомиопатия;
- повышенное количество в крови альдостерона.
Ограничение приема следует соблюдать в отношении пациентов, принадлежащих к негроидной расе.
Как принимать Телзап 80 мг?
Принимается этот медикамент 1 раз в день. Лучше всего пить его после или до еды. Запиваются таблетки чистой водой.
Начальная дозировка составляет ½ таблетки по 80 мг. Некоторым категориям пациентов (например, при почечной недостаточности) требуется снижение дозы вдвое. Если с начала применения лечебного эффекта не удается достичь, то прибегают к увеличению дозировки до 80 мг. Но на этот шаг не всегда идут, потому что максимальный гипотензивный эффект наблюдается только спустя 4 недели после начала терапии.
Для профилактики смертности при сердечно-сосудистой патологии рекомендуемая дозировка - 80 мг однократно. В начале терапии рекомендуется постоянный контроль за показателями тонометра.
Прием препарата при сахарном диабете
Так как лекарство способно вызывать гипогликемию, т.е. резкое снижение уровня сахара, при лечении следует выбирать минимально эффективную дозировку, которая бы приносила необходимое воздействие и в то же время не давала такого нежелательного эффекта.
Во время лечения пациентам нужно внимательно измерять показатели гликемии с помощью портативного глюкометра.
Побочные действия
В связи с нарушениями работы иммунной системы повышается вероятность развития цистита, синусита, фарингита.
Желудочно-кишечный тракт
Редко прием препарата приводит к появлению дискомфорта в области желудка и в кишечнике. Также редко появляются такие признаки, как тянущее ощущение в желудке, рвота, изжога, диарея. Появление этих симптомов не требует приема специальных препаратов и проходит самостоятельно.
Органы кроветворения
Редко может развиваться снижение количества красных кровяных телец (анемия), тромбоцитов, эозинофилов.
Телзап вызывает нарушения в результатах инструментальных анализов:
- рост уровня креатинина;
- повышение концентрации уратов;
- рост активности ферментов печени.
Указанные изменения обнаруживаются в ходе биохимических анализов.
Центральная нервная система
Лекарство способно вызывать головокружения, обморочные состояния, нарушения функций органов чувств. Некоторые пациенты ощущают повышенную утомляемость и сонливость во время применения средства. Помимо бессонницы, некоторых пациентов могут поражать тревожные ощущения.
Редко встречаются нарушения восприятия зрения. Нечасто возникают расстройства работы вестибулярного аппарата.
Со стороны мочевыделительной системы
Иногда возможно развитие поражающих изменений в структуре почечной ткани, приводящих к резкому уменьшению количества выделяемой мочи. Это особенно опасно для пациентов, у которых диагностирована недостаточность почек. Снижение объема выделяемой урины до 0 (анурия) является тревожным симптомом и требует коррекции основной терапии.
Достаточно редко прием Телзапа вызывает появление примесей крови в моче.
Со стороны дыхательной системы
Возможно развитие учащенного дыхания и ощущения нехватки воздуха. Редко возникает кашель и в исключительных случаях - интерстициальное поражение легочной ткани, сепсис.
Со стороны кожных покровов
Редко применение препарата способно вызвать зуд и покраснение кожи, повышенное потоотделение. У некоторых больных из-за повышенной чувствительности и склонности к аллергиям появляется мелкая кожная сыпь. Исключительно редко возникает ангионевротический тип отека, способный привести к смерти.
Со стороны мочеполовой системы
Нечасто Телзап вызывает воспалительные патологии женской половой системы и нарушения менструального цикла. У мужчин изредка может развиваться эректильная дисфункция.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Иногда возникают такие явления:
- замедление частоты сокращений сердца;
- резкое снижение давления, приводящее к обморокам;
- снижение АД во время изменения положения тела;
- исключительно редко может появляться учащение сердечных сокращений.
Со стороны эндокринной системы
Препарат способен вызывать гипогликемию, т.е. снижение уровня сахара в крови. Возможен метаболический ацидоз. У больных сахарным диабетом повышается вероятность развития комы.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Лекарство редко приводит к поражению печени и желчного пузыря.
Аллергии
Возможно появление следующих реакций:
- аллергическая сыпь;
- отек Квинке;
- отек гортани;
- ринит.
Особые указания
Чрезмерное снижение показателей давления провоцирует развитие инфаркта, инсульта, повышения смертности от этих патологий.
Совместимость с алкоголем
Лекарство полностью несовместимо со спиртными напитками. Употребление алкоголя в период лечения способно вызвать выраженное снижение АД, коллапс и даже кому.
Влияние на способность управлять механизмами
Специальных обследований на предмет безопасности приема препарата во время управления автомобилем и работы со сложными механизмами не проводилось. Следует соблюдать особую осторожность при выполнении таких действий и одновременном применении Телзапа.
Применение при беременности и в период лактации
Достоверной информации о безопасности этого лекарства во время беременности нет. Исследования на животных показали наличие токсического действия препарат на плод. Если пациентка планирует беременность, и ей нужно принимать лекарство для снижения давления, то рекомендуется принимать альтернативные средства.
Употребление препаратов из группы ингибиторов, антагонистов ангиотензина в 2 и 3 триместрах способствует развитию поражения почек, печени, задержки окостенения черепа у плода, олигогидрамниону (уменьшение количества околоплодных вод).
Детей, родившихся у матерей, принимавших Телзап, нужно длительное время наблюдать.
Применение лекарства в период грудного вскармливания категорически противопоказано.
Назначение Телзапа 80 мг детям
Детям и подросткам назначение лекарства категорически противопоказано. Это связано с отсутствием данных о безопасности приема лекарства этими категориями больных.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам (в том числе старше 70 лет) не нужно корректировать дозу.
Применение при нарушении функции почек
Прием медикамента пациентами с нарушениями почечной функции изучен слабо. Практически нет опыта применения лекарства пациентами, находящимися на диализе. Для данных категорий больных начальная доза - 20 мг, и она должна оставаться таковой на протяжении всего терапевтического курса.
Применение при нарушении функции печени
В связи с нарушениями функции печени рекомендуется проводить коррекцию дозировки (максимальное количество - 0,04 г). При тяжелой степени нарушения работы почек лекарство не применяется.
Передозировка
Выраженными признаками передозировки являются:
- головокружения;
- резкое снижение давления;
- замедление частоты сокращений сердца;
- острая недостаточность почек.
Лечение этих нарушений симптоматическое.
Взаимодействие с другими препаратами
Медикамент имеет разное взаимодействие с некоторыми группами препаратов.
Противопоказанные комбинации
Категорические не допускается сочетание Телзапа и других ингибиторов при диабете 2 типа, потому что такая комбинация способствует развитию выраженной гипогликемии.
Нерекомендуемые комбинации
Не рекомендуется применение Телзапа с калийсодержащими добавками и калийсберегающими мочегонными медикаментами (может развиваться гиперкалиемия).
Также не рекомендуется одновременно принимать:
- нестероидные противовоспалительные;
- гепарин;
- препараты с гидрохлоротиазидом;
- иммунодепрессанты.
Комбинации, требующие осторожности
С осторожностью необходимо принимать:
- дигоксин;
- препараты лития;
- аспирин;
- фуросемид;
- кортикостероиды;
- барбитураты.
Аналоги
Аналогичными средствами являются:
- Микардис;
- Телпрес;
- Телзап плюс;
- Телсартан;
- Лозап 12 5.
Условия отпуска из аптеки
Отпускается только по рецепту.
Можно ли купить без рецепта?
Покупка Телзапа без рецепта запрещена.
Цена на Телзап 80
Средняя цена - 480 руб.
Условия хранения препарата
При комнатной температуре.
Срок годности
Рекомендуется употреблять в течение 2 лет от даты производства.
Производитель
Турция (Зентива Саглик Урунлери Санаи ве Тиджарет).
Отзывы о Телзап 80
Врачей
Анна, 50 лет, кардиолог, Москва: «Назначаю препарат пациентам со стойким повышением давления. При его применении артериальная гипотензия не наблюдается. Пациенты хорошо переносят лечение».
Сергей, 55 лет, кардиолог, Санкт-Петербург: «Телзап способен помочь даже в тех случаях, когда другие лекарства оказываются безрезультатными. Длительное лечение способствует стойкому понижению цифр АД. Особенно лекарство эффективно на третьей стадии гипертонии. Хорошие результаты наблюдаются у пожилых пациентов».
Пациентов
Анна, 45 лет, Саратов: «Принимаю Телзап уже на протяжении 2 месяцев. Давление находится в пределах нормы. Чувствую себя хорошо».
Ирина, 50 лет, Москва: «С помощью Телзапа удалось существенно снизить давление и полностью избавиться от гипертонического криза. Принимаю лекарство с профилактической целью».
Олег, 59 лет, Казань: «Принимаю Телзап в поддерживающей дозе с целью избегания риска развития инфаркта. Таблетки помогают справиться с гипертонией и всеми ее симптомами».