Телмиста 80 - антигипертензивное средство с выраженным диуретическим действием, используется для терапии и профилактики сердечно-сосудистых патологий.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Телмиста 80?
- 8 Побочные действия
- 8.1 Желудочно-кишечный тракт
- 8.2 Органы кроветворения
- 8.3 Центральная нервная система
- 8.4 Со стороны мочевыделительной системы
- 8.5 Со стороны дыхательной системы
- 8.6 Со стороны мочеполовой системы
- 8.7 Со стороны сердечно-сосудистой системы
- 8.8 Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
- 8.9 Аллергии
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы на Телмиста 80
Международное непатентованное название
Telmisartan - Телмисартан.
АТХ
С09СА07.
Формы выпуска и состав
Таблетированная. Исходя из количественного содержания активного компонента, выпускаются таблетки по 20 мг, 40 мг и 80 мг.
Основным действующим веществом Телмисты является телмисартан. Дополнительные составляющие: стеарат магния, меглюмин, моногидрат лактозы, гидроксид натрия, гидрохлоротиазид (в 1 таблетке его содержится 12,5 мг).
Фармакологическое действие
Свойства лекарства основаны на сочетанном взаимодействии телмисартана с веществом гидрохлоротиазидом, являющимся диуретиком. Лекарство является антагонистом селективного типа, реализующим действие ангиотензина ii. Активный компонент препарата вступает в продолжительную взаимосвязь с рецептором типа АТ1.
Медикамент снижает количество альдостерона в плазме крови. Блокирующее воздействие на каналы ионов и ренин отсутствует. Блокирующий эффект на вещество кининаза ІІ, оказывающее снижающее действие на брадикинин, тоже отсутствует.
При дозировке 80 мг медикамент полностью блокирует гипертензивные действия ангиотензина іі. Антигипертензивный эффект наступает спустя 3 часа с момента попадания в организм. Если у человека диагностирована артериальная гипертония, лекарственное средство способствует понижению систолического давления, не влияя на частоту сердечных ударов.
При внезапном прекращении приема лекарства синдрома отмены нет, показатели давления приходят постепенно в норму.
Фармакокинетика
Попадая в организм, компоненты препарата всасываются слизистой органов желудочно-кишечного тракта. Биологическая доступность телмисартана составляет 50%. Действует активное вещество в течение суток, выраженный эффект сохраняется на протяжении 48 часов.
Спустя несколько часов после употребления средства количество главного вещества в плазме крови выравнивается, независимо от того, осуществлялся прием до или во время пищи. Различие концентрации компонентов в плазме обусловлено половой принадлежностью больного. У женщин данный показатель будет выше.
Показания к применению
Назначается:
- при наличии гипертензии эссенциального типа;
- для лечения сахарного диабета 2 типа, при котором поражены внутренние органы;
- в качестве профилактики смертельных случаев при наличии у пациента в возрасте от 50 лет заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Для профилактического приема лекарство применяется в тех случаях, когда у пациента в анамнезе присутствуют такие заболевания и патологические процессы, как перенесенный инсульт, отклонения в работе периферических кровеносных сосудов, вызванные нарушением кровообращения или возникающие на фоне сахарного диабета. Своевременное назначение лекарства позволяет снизить риски возникновения инфаркта и инсульта.
Противопоказания
Запрещен к применению при наличии у пациента индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства. Другие противопоказания:
- беременность;
- лактационный период;
- болезни желчевыводящих путей обструктивного характера;
- наличие у пациента непереносимости к таким веществам, как лактоза и фруктоза.
Возрастное ограничение к приему лекарства - возраст пациента младше 18 лет.
С осторожностью
Существует ряд относительных противопоказаний к применению медикамента, при наличии которых его прием возможен только в тех случаях, когда не удается добиться положительной динамики от применения других медицинских средств. С осторожностью препарат назначается пациентам при наличии следующих состояний:
- стеноз двустороннего типа артерий, проходящих в почках;
- поражение стенозом артерии при наличии только одной почки;
- уменьшение объема циркулирующей крови;
- диагностированная гипонатриемия;
- наличие гиперкалиемии;
- перенесенная операция по пересадке почки;
- подозрение на почечную недостаточность;
- пациенты с нарушениями функции печени;
- кардиомиопатия обструктивного, гипертрофического типа.
Как принимать Телмиста 80?
Лекарственное средство предназначено для приема внутрь, применение осуществляется раз в день, привязки к приему пищи нет.
Для лечения гипертензии эссенциального типа у взрослых препарат назначается в дозировке 1 таблетка (с количеством действующего вещества в 40 мг). Количество лекарственного средства может быть снижено до 20 мг за день. Если в течение долгого времени положительная динамика от приема лекарства отсутствует, по решению лечащего врача дозировка увеличивается до 80 мг.
Как альтернатива препарат назначается совместно с диуретиками. Такое сочетание позволяет добиться максимально выраженного антигипертензивного действия. Увеличение дозировки возможно только в том случае, когда положительная динамика отсутствует в течение 4-8 недель, так как препарат оказывает накопительное действие.
В качестве профилактического средства для людей от 50 лет с соответствующими заболеваниями при сердечно-сосудистом тонусе суточная дозировка составляет 1 таблетку раз в день. В начале терапии может потребоваться дополнительный прием лекарственных препаратов для корректировки показателей артериального давления.
Прием препарата при сахарном диабете
Лекарство у людей с сахарным диабетом может спровоцировать развитие гипогликемии, поэтому при лечении данным средством требуется постоянный контроль над уровнем глюкозы.
При необходимости проводится корректировка дозировок этого и инсулиновых препаратов.
Побочные действия
Вероятность возникновения побочной симптоматики невысока при условии, что лекарство принимается правильно, в дозировке, указанной лечащим врачом, а также у пациента отсутствуют к данному препарату противопоказания.
Желудочно-кишечный тракт
Редко возникают такие побочные симптомы, как болезненные ощущения в животе, нарушение стула в виде диареи, развитие диспепсии, постоянное вздутие живота и метеоризм, приступы тошноты. Крайне редко, но не исключается появление такой симптоматики, как сухость в ротовой полости, дискомфортные ощущения в животе, искажение вкуса.
Органы кроветворения
Развитие анемии. Редкие побочные проявления - тромбоцитопения и эозинофилия. Препарат может спровоцировать увеличение количества мочевой кислоты.
Центральная нервная система
Редко - обморочные состояния. Не исключается появление в пациента постоянного чувства сонливости на фоне применения Телмисты.
Со стороны мочевыделительной системы
Редко - развитие нефрита интерстициальной формы, почечной недостаточности. Не исключается присоединение инфекции с развитием цистита.
Со стороны дыхательной системы
Появление одышки и сухого кашля. В крайне редких случаях - развитие легочной интерстициальной болезни.
Со стороны мочеполовой системы
Редко возникают следующие осложнения - дисфункция почек, развитие почечной недостаточности острой формы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко наблюдается развитие брадикардии, крайне редко - тахикардии. Не исключается такое побочное проявление, как снижение показателей артериального давления.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Развитие ишиалгии (появление болезненных ощущений в животе), спазмы мышечной ткани, болезненность в сухожилия.
Аллергии
Побочные проявления на коже - зуд и покраснение, крапивница, развитие эритемы и экземы. Достаточно редко прием лекарства провоцирует развитие анафилактического шока.
Особые указания
Лекарственный препарат редко назначается пациентам, принадлежащим к негроидной расе, из-за того что в данном случае эффективность препарата намного ниже. Объясняется это расовой предрасположенностью к сниженной активности вещества ренина. Лекарственное средство может повысить сосудистый тонус в почках и привести к увеличению уровня холестерина при его применении в комбинации с диуретиками.
Совместимость с алкоголем
Употреблять алкогольные и спиртосодержащие напитки категорически запрещено.
Влияние на способность управлять механизмами
Ограничений на управление авто и работу со сложными механизмами нет. Но необходимо учитывать тот факт, что на фоне применения данного препарата не исключается риск развития такой побочной симптоматики, как приступы головокружения.
Применение при беременности и в период лактации
С целью предупреждения возможного негативного влияния на новорожденного ребенка прием Телмисты в период грудного кормления запрещен. Если требуется применение данного лекарства, лактацию необходимо временно отменить. Беременность - абсолютное противопоказание к приему препарата.
Назначение Телмиста 80 детям
Клинических исследований относительно приема препарата у пациентов до 18 лет не проводились. Учитывая риски возможных осложнений, детям его не назначают.
Применение в пожилом возрасте
Корректировка дозы препарата не требуется.
Применение при нарушении функции почек
Редко назначается больным с дисфункциями почек. В такой ситуации требуется установить контроль над концентрацией калия в крови и вещества креатина.
Применение при нарушении функции печени
Применение медикамента пациентами с такими диагнозами, как холестаз, заболевания обструктивного характера желчевыводящих путей или при почечной недостаточности категорически запрещено. Активные компоненты выводятся с желчью, а это, в свою очередь, вызовет дополнительную нагрузку печени и обострение заболеваний.
Допускается прием препарата только при наличии у пациента легких и умеренных степеней почечных заболеваний. Но дозировка в подобных ситуациях должна быть минимальной, а прием средства осуществляться только под присмотром лечащего врача.
Передозировка
Случаи передозировки диагностируются достаточно редко. Возможные признаки ухудшения состояния, возникающие при чрезмерном разовом применении лекарства, - развитие тахикардии и брадикардии, гипотензия.
Терапия при ухудшении состояния - симптоматическая. Гемодиализ не применяется из-за невозможности выведения компонентов препарата из крови.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное применение с препаратами идентичной группы может повысить степень терапевтического действия.
Запрещен одновременный прием этого медикамента со средствами нестероидного противовоспалительного действия: Ибупрофеном, Симвастатином, Парацетамолом, Глибенкламидом и рядом других средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту. Такое сочетание лекарств может спровоцировать развитие почечной недостаточности в первую очередь у пациентов с диагностированным обезвоживанием.
Если одновременно применять Телмисту и медикаменты из противодиабетической группы, потребуется индивидуальная корректировка дозировки всех средств.
Аналоги
Препараты, имеющие схожий спектр действия: Прайтор, Микардис, Танидол, Телзап.
Условия отпуска из аптеки
Необходимо предоставить врачебный рецепт.
Можно ли купить без рецепта?
Нет.
Цена на Телмиста 80
От 320 рублей.
Условия хранения препарата
При температурном режиме до 25°С.
Срок годности
Не больше 3-х лет.
Производитель
КРКА, д.д. Ново место, Словения
Отзывы на Телмиста 80
Мнения пациентов и врачей о препарате в большинстве случаев положительные. Средство при его правильном использовании крайне редко провоцирует развитие побочной симптоматики. Хорошо зарекомендовал себя препарат и в качестве профилактического средства, снижая риски внезапного возникновения инфарктов и инсультов у людей от 55 лет.
Врачей
Кирилл, 51 год, кардиолог: «Единственный недостаток Телмисты 80 - накопительный эффект, в то время как большинство пациентов хочет облегчить свое состояние сразу. Назначение препарата практикую у людей пожилого возраста, у которых в анамнезе есть перенесенные инфаркты. Средство спасает от многих осложнений и снижает риски смертности, что доказано многолетними наблюдениями».
Марина, 41 год, терапевт: «Телмистой 80 хорошо удается лечить гипертензию первой степени, а при комбинированной терапии она эффективна и в лечении 2 степени гипертонии. При регулярном применении препарата положительный эффект достигается через 1-2 недели, устраняется такой неприятный признак, как постоянные скачки давления. Побочные проявления крайне редки».
Пациентов
Максим, 45 лет, Астана: «Телмисту назначил врач для лечения начальной стадии гипертонии. До этого много чего перепробовал, но другие средства либо вызывали побочные проявления, либо совсем не помогали. С этим лекарством никаких проблем не возникло. Через 2 недели после начала приема давление пришло в норму и поддерживается на одном уровне, без неприятных скачков».
Ксения, 55 лет, Бердянск: «Телмисту стала принимать после начала менопаузы, т.к. давление совсем замучило. Препарат хорошо помог нормализовать показатели. Даже если и случаются скачки, они незначительные и особого беспокойства не приносят».
Андрей, 35 лет, Москва: «Телмисту 80 врач назначил моему отцу, ему исполнилось 60 лет, и один инфаркт он уже перенес. Учитывая то, что у него постоянно скачет давление, высока вероятность того, что случится повторный инфаркт. Потребовался почти месяц, чтобы лекарство начало действовать, но зато эффект от его приема отцу понравился, давление пришло в норму».