Редуксин регулирует аппетит и обладает сорбционным эффектом, поэтому применяется в комплексной терапии ожирения. Таблетки Редуксин - это несуществующая форма, препарат выпускается в виде желатиновых капсул.
Содержание
- 1 Существующая форма выпуска и состав
- 2 Международное непатентованное название
- 3 АТХ
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Для чего назначают?
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Редуксин?
- 8 Побочные действия Редуксина
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Редуксина
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы
Существующая форма выпуска и состав
Действующее вещество в виде порошка заключено в твердые капсулы. Они выпускаются в 2 цветах - голубом и синем. Это сделано специально, чтобы отличать дозировки 10 и 15 мг.
Препарат комбинированный, состоит из 2 основных веществ - сибутрамина и целлюлозы. Вспомогательные компоненты - это стеарат кальция и желатиновая капсула.
Международное непатентованное название
Сибутрамин + [Целлюлоза микрокристаллическая].
Рецепты на латыни содержат название в родительном падеже Sibutramini+ [Cellulosi microcrystallici].
АТХ
A08A Препараты для лечения ожирения (за исключением диетических продуктов).
Фармакологическое действие
Комбинация лекарственных веществ оказывает 2 основных действия - снижение аппетита и дезинтоксикация.
Сибутрамин, попадая в организм, метаболизируется в амины, препятствующие обратному захвату дофамина, серотонина и норадреналина. В результате пациент замечает снижение аппетита и чувствует насыщение от небольшого количества пищи. Также в организме увеличивается выработка тепла за счет опосредованного влияния на бурую жировую ткань.
Во время лечения у пациента происходит нормализация показателей липидного обмена, что отслеживается врачом по анализам. В плазме крови увеличивается концентрация ЛПВП («хорошего» холестерина) и снижается уровень общего холестерина, в том числе «плохого» (ЛПНП).
Целлюлоза выступает в качестве энтеросорбента, позволяя выводить из организма экзогенные и эндогенные токсины.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается в кровь, биодоступность - 77%. Образование активных метаболитов происходит в печени. Прием капсул совместно с пищей приводит к снижению максимальной концентрации метаболитов примерно на треть.
Период полувыведения сибутрамина 1 час 10 минут, его метаболитов - до 16 часов. В результате конъюгации и гидроксилирования образуются неактивные метаболиты, которые выводятся преимущественно с мочой.
Для чего назначают?
Препарат показан в составе комплексной терапии для снижения веса у пациентов с ожирением первой степени и выше (индекс массы тела больше 30 кг/м²). Редуксин назначается при алиментарной причине набора веса, т.е. ожирении, связанном с употреблением избыточного количества пищи.
Если у пациента ожирение сочетается с сахарным диабетом 2 типа и гиперлипидемией, то капсулы могут быть назначены при ИМТ, достигшем 27 кг/м².
Перед тем как назначить препарат, врач должен убедиться, что диета и физические нагрузки не дали выраженного эффекта, и пациент не может регулировать аппетит самостоятельно.
Противопоказания
При ожирении, вызванном эндокринными заболеваниями и нервной булимией, назначение препарата противопоказано. Не применяют Редуксин при:
- гиперчувствительности к компонентам препарата;
- психических заболеваниях;
- синдроме Туретта;
- заболеваниях сердца и сосудов, в т.ч. в анамнезе;
- цереброваскулярных патологиях;
- тиреотоксикозе;
- тяжелых нарушениях функций печени и почек;
- опухоли простаты;
- феохромоцитоме;
- наркотической или алкогольной зависимости.
Женщинам в период лактации и при беременности средство не назначают. Противопоказан сибутрамин детям и пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).
При сопутствующих заболеваниях, требующих приема ингибиторов моноаминоксидазы, антидепрессантов, снотворных и нейролептиков, Редуксин применять нельзя.
Как принимать Редуксин?
Капсулы принимаются внутрь (целиком с большим количеством воды) 1 раз в сутки с утра, можно натощак или во время завтрака.
Дозу определяет врач, рекомендуется начинать с 10 мг в сутки, если препарат плохо переносится, допустимо снижать до 5 мг. При неудовлетворительных результатах терапии, когда по истечении месяца пациент потерял менее 2 кг веса, врач может назначить капсулы по 15 мг. Если в течение 12 недель потеря веса не достигла 5% первоначальной массы тела, препарат отменяют.
Общая продолжительность лечения не должна быть больше 12 месяцев, т.к. данных о безопасности более длительного приема нет.
Терапия Редуксином должна обязательно сопровождаться диетой и адекватными физическими нагрузками.
Сколько таблеток можно пить в день?
Необходимо принимать не более 1 капсулы в день. При разовом пропуске приема на следующий день удваивать дозу не нужно.
При сахарном диабете
Применение у пациентов с СД оправдано, т.к. позволяет привести в норму липидный обмен, снизить риск смертности от сердечно-сосудистых нарушений и повысить уровень жизни больного. Суточная дозировка 10-15 мг, режим применения регулируется врачом.
Побочные действия Редуксина
Наиболее часто нежелательные реакции отмечаются в первый месяц терапии, со временем они могут ослабевать или исчезать.
Со стороны органа зрения
Снижение четкости зрения, ощущение пелены перед глазами.
Желудочно-кишечный тракт
Чрезмерное снижение пищевой потребности вплоть до потери аппетита. Возможны запоры и обострения геморроя. Постмаркетинговые исследования выявили побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и диареи. Были зафиксированы единичные случаи неадекватного изменения пищевого поведения, когда у пациента повышался аппетит и появлялось постоянное чувство жажды.
Органы кроветворения
В постмаркетинговом периоде были выявлены случаи снижения количества тромбоцитов в крови, что приводило к увеличению времени ее свертывания.
Центральная нервная система
Пациенты часто жаловались на сухость во рту и изменение вкуса. Реже наблюдались бессонница, головная боль и тревожность. Возможны психические расстройства: депрессии, психозы, мании, суицидальные наклонности. В этих случаях препарат отменяют.
Были зафиксированы и другие побочные реакции: снижение памяти, сонливость, раздражительность, эмоциональная нестабильность.
Со стороны кожных покровов
Прием капсул может вызвать повышенное выделение пота, зуд, кровоизлияния в дерму и алопецию.
Со стороны мочеполовой системы
У женщин могут быть дисменореи и маточные кровотечения, мужчин - проблемы с эякуляцией и потенцией.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Учащение пульса и повышение давления, сердцебиение, мерцательная аритмия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей
Задержка выведения мочи и острый тубулоинтерстициальный нефрит.
Со стороны обмена веществ
Отеки, повышение печеночных трансаминаз.
Особые указания
В первые месяцы терапии у пациентов раз в 2 недели должны контролироваться артериальное давление и ЧСС. Особое внимание к этим показателям у больных с гипертензией и апноэ.
Несмотря на то, что клинических данных о привыкании к Редуксину нет, врач должен обращать внимание на какие-либо признаки фармакологической зависимости.
Препарат может вызывать сонливость, снижать концентрацию и влиять на скорость психомоторных реакций, поэтому при управлении техникой нужно быть предельно внимательным.
При нарушении функции почек
Сибутрамин выводится почками и может вызывать задержку мочи, поэтому при почечной недостаточности препарат назначается с осторожностью.
При нарушении функции печени
Биотрансформация активного вещества в метаболиты происходит в печени, поэтому при нарушении ее функций врач может корректировать дозу либо отменить препарат.
Передозировка Редуксина
Превышение допустимой дозы может вызвать усиление побочных реакций. Чаще всего отмечаются симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем: головная боль и головокружение, тахикардия, гипертензия.
Специфического антидота у сибутрамина нет, о возможной передозировке нужно известить врача. Вовремя принятые сорбенты или промывание желудка позволит снизить всасывание вещества в кровь. При выраженных изменениях давления или ЧСС врач назначает симптоматическую медикаментозную терапию.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременный прием Редуксина с другими средствами для коррекции веса, влияющими на ЦНС, противопоказан.
Рифампицин, макролиды, Фенобарбитал могут увеличивать скорость метаболизма сибутрамина.
Применение Редуксина совместно с препаратами для лечения психических отклонений противопоказано. В редких случаях сочетание с лекарствами от депрессии, мигрени и кашля может вызывать серотониновый синдром.
Препарат не оказывает влияния на действие гормональных противозачаточных средств.
Исследования на совместимость с алкоголем показывают, что Редуксин не усиливает его отрицательное воздействие на организм. Но диета, назначаемая при лечении, исключает употребление спиртного.
Аналоги
В терапии ожирения также применяются другие препараты:
- Голдлайн.
- Голдлайн плюс.
- Линдакса.
- Зимулти.
- Диетресса.
- Слимия.
- Редуксин Мет.
- Орсотен слим.
Редуксин Лайт, который отпускается без рецепта, - это БАД, несмотря на сходство названий, действующие вещества в нем другие.
Условия отпуска из аптеки
Препарат рецептурный.
Можно ли купить без рецепта?
Продажа рецептурных лекарственных средств без назначения врача противоречит законодательству.
Сколько стоят?
В зависимости от дозировки и количества капсул цена препарата в аптеках может варьироваться от 1050 до 6300 руб.
Условия хранения препарата
В затемненном, прохладном месте.
Срок годности
3 года с даты, указанной на блистере.
Производитель
В России препарат выпускают 2 производителя: ООО «Озон» и ФГУП «Московский эндокринный завод».
Отзывы
Врачей
Светлана, диетолог, Пермь.
Редуксин на практике доказал свою эффективность. Но я назначаю его только в случае, если пациент не может самостоятельно снизить вес, следуя плану питания и занимаясь спортом.
Наталья, кардиолог, Уфа.
Препарат не назначаю, но часто сталкиваюсь с пациентами, занимающимися самолечением и получающими в результате проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Пациентов
Ольга, 35 лет, Санкт-Петербург.
После безуспешных попыток похудеть самостоятельно, обратилась к врачу, который назначил Редуксин. В результате за курс я похудела на 9 кг.
Зарина, 50 лет, Татарстан
Находилась под наблюдением эндокринолога и диетолога. В числе прочих лекарств назначили Редуксин. Похудеть получилось в течение полугода на 12 кг, побочных проявлений не было.
Худеющих
Елена, 41 год, Екатеринбург.
За 3 месяца сбросила 5 кг, но потом 3 кг из них вернулись. Препарат лучше подойдет тем, кому нужно избавиться от 20-30 кг.
Максим, 29 лет, Калининград.
Препарат жене не подошел, хотя аппетит у нее снизился, и вес начал уходить. Но она стала слишком раздражительная и плаксивая.