Капсулы и таблетки Амикацин - несуществующие формы препарата, предназначенного для лечения инфекционных болезней.
Содержание
- 1 Существующие формы выпуска и состав
- 2 Международное непатентованное название
- 3 АТХ
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению Амикацина
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Амикацин?
- 8 Побочные действия Амикацина
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы
Существующие формы выпуска и состав
Препарат выпускают в 2 формах:
- Раствор, предназначенный для внутримышечного либо внутривенного введения. Является прозрачным, слегка окрашенным либо бесцветным. Продается в стеклянных ампулах, упакованных в контурные ячейковые блистеры и пачки из картона. В одной ампуле находится 500 мг или 1 г активного компонента.
- Порошок, предназначенный для растворения в жидкости. Окрашен в белый или близкий к белому цвет, способен поглощать влагу. Продается во флаконах объемом 10 мл, помещенных в картонные упаковки.
Препарат выпускают в 2 формах: раствор для внутримышечного либо внутривенного введения и порошок для растворения в жидкости.
Активным компонентом является амикацин (в сульфатной форме). Других действующих веществ препарат не содержит.
Дополнительными составляющими раствора являются такие ингредиенты, как натрия цитрат для инъекций, натрия дисульфит, разведенная кислота серная, вода для инъекций.
Международное непатентованное название
Международное непатентованное название препарата - Амикацин.
АТХ
Код АТХ - J01GB06
Фармакологическое действие
Является антибактериальным средством, представителем группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие на некоторых грамположительных, а также аэробных грамотрицательных микроорганизмов. Проявляет умеренную активность в отношении стрептококков. Усиливает бактерицидную активность бензилпенициллина в отношении фекальных энтерококков.
Анаэробные возбудители к амикацину устойчивы.
Фармакокинетика
Доза, оказывающая антибактериальное действие, наблюдается в крови на протяжении 10-12 часов после в/м либо в/в введения. С белками плазмы лекарство связывается на 4-11%.
Амикацин проникает во все ткани, внеклеточную жидкость и внутрь клеток. Обнаруживаются высокие концентрации в моче и органах с хорошим кровоснабжением - печени, почках, селезенке, легких, миокарде. Небольшое количество вещества скапливается в желчи, материнском молоке, бронхиальном секрете, спинномозговой жидкости, мокроте, мышцах, костях, жировых отложениях. Амикацин проходит сквозь плаценту, выявляется в крови будущего ребенка и амниотической жидкости.
Показания к применению Амикацина
Назначают лекарство для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Препарат применяется в случаях, когда возбудителем болезни стали грамотрицательные микроорганизмы (устойчивые к гентамицину, канамицину, сизомицину) либо симбиозы грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
Использовать Амикацин рекомендуется при инфекционных заболеваниях кожи, ЦНС, органов малого таза, респираторной системы, суставов, костей:
- бронхите, воспалении или абсцессе легких, прочих инфекциях органов дыхания;
- перитоните и других инфекциях брюшной полости;
- уретрите, цистите, пиелонефрите;
- септическом эндокардите;
- менингите;
- сепсисе;
- инфекциях желчных путей;
- пролежнях, язвах, ожогах и других инфекциях кожи;
- послеоперационных и раневых инфекциях;
- заболеваниях носа и горла;
- остеомиелите.
Противопоказания
Запрещено назначать Амикацин при:
- индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
- ранее наблюдавшейся гиперчувствительности к аминогликозидам;
- неврите слухового нерва;
- беременности;
- тяжелом нарушении функции почек, осложненном уремией (отравление продуктами белкового обмена) и азотемией (отравление азотсодержащими элементами).
Людям с ботулизмом, миастенией, дегидратацией, паркинсонизмом, нарушениями в работе почек нужно соблюдать осторожность при использовании Амикацина. Также это касается младенцев, недоношенных детей, кормящих женщин, пенсионеров.
Как принимать Амикацин?
Применяют лекарство внутримышечно и внутривенно (капельно либо струйно). Взрослым рекомендуется вводить от 10 до 15 мг на каждый кг веса. Указанная доза является суточной, рассчитана на 2 или 3 приема. При нарушении выделительной почечной функции необходимо изменение дозы.
Начальная доза для недоношенных и новорожденных детей составляет 10 мг/кг. Впоследствии ее снижают до 7,5 мг/кг, применяемых каждые 12 часов.
Антибиотик широкого диапазона воздействия можно вводить внутривенно.
Длительность терапии зависит от способа введения препарата (от 3 до 7 суток при в/в, от 7 до 10 суток при в/м).
Чем и как разводить?
Способ разведения порошка зависит от метода введения:
- для в/м - содержимое флакона разводят в 4-5 мл воды для инъекций;
- для капельного в/в - содержимое флакона растворяют в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида либо 5% раствора декстрозы;
- для струйного в/в - в содержимое флакона добавляют 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы либо воду для инъекций (от 4 до 5 мл).
Важно следить за тем, чтобы содержание амикацина в растворе для внутривенного введения не превышало 5 мг/мл.
Возможен ли прием препарата при сахарном диабете?
При инсулинозависимом сахарном диабете 1 типа Амикацин назначают с осторожностью. При выборе тактики лечения стоит учитывать состояние больного.
Побочные действия Амикацина
Как и другие медикаменты, Амикацин может вызывать развитие побочных реакций.
Центральная нервная система
Со стороны ЦНС могут возникать:
- сонливость;
- головные боли;
- апноэ.
В некоторых случаях лекарство оказывает нейротоксическое действие, проявляющееся в мышечных спазмах, эпилептических припадках, онемении конечностей.
Со стороны мочевыделительной системы
При лечении Амикацином могут возникать проявления нефротоксичности, такие как олигурия, микрогематурия, протеинурия.
Аллергии
При гиперчувствительности к веществам, содержащимся в препарате, могут возникать следующие аллергические реакции:
- гиперемия кожи;
- отек Квинке;
- высыпания на коже;
- лихорадка;
- зуд.
Влияние на способность управлять механизмами
При развитии побочных реакций со стороны ЦНС от управления механизмами лучше отказаться.
Особые указания
Прежде чем использовать препарат, нужно определить чувствительность инфекционных возбудителей. Для этого используют диски с 30 мкг амикацина.
Необходимо следить за тем, чтобы плазменное содержание амикацина не превышало 25 мкг/мл.
Во время терапии нужно следить за функционированием слухового нерва, почечного и вестибулярного аппаратов. Делать это желательно 1 раз в неделю.
При неудовлетворительных аудиометрических тестах уменьшают дозу либо производят отмену лекарства.
При нарушении почечной функции, длительном применении либо использовании больших доз препарата возможно развитие нефротоксичности.
При инфекционно-воспалительных патологиях мочевыводящих путей требуется употреблять больше жидкости.
Отсутствие положительных результатов может свидетельствовать о появлении резистентных микроорганизмов. В этом случае Амикацин отменяют, проводят соответствующую терапию.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым людям Амикацин назначают с осторожностью.
Назначение детям
Лечение недоношенных новорожденных детей начинают с дозы, равной 10 мг/кг. Затем лекарство вводят по 7,5 мг/кг в течение каждых 18-24 часов.
Начальная доза для пациентов от 0 до 6 лет составляет 10 мг/кг. Затем препарат вводят каждые 12 часов по 7,5 мг/кг. Терапия продолжается от 7 до 10 суток.
Применение при беременности и в период лактации
Беременным пациенткам Амикацин не назначают.
Использовать лекарство при кормлении грудью разрешается, если имеются жизненные показания.
Передозировка
При передозировке возможно развитие токсических реакций: атаксии, жажды, головокружения, потери слуха, расстройств мочеиспускания, рвоты, тошноты, снижения аппетита, нарушений слуха и дыхания.
Для устранения последствий передозировки могут использоваться перитонеальный диализ и гемодиализ. Также возможно применение антихолинэстеразных препаратов, ИВЛ, солей кальция.
Взаимодействие с другими препаратами
Амикацин вступает во взаимодействие со следующими веществами:
- с цефалоспоринами, бензилпенициллином, карбенициллином - наблюдается усиление действия амикацина и перечисленных средств;
- с мочегонными лекарствами (особенно фуросемидом), пенициллинами, НПВП, цефалоспоринами, сульфаниламидами - усиление нейро- и нефротоксичности;
- с курареподобными средствами - усиление миорелаксирующего действия;
- с индометацином (при парентеральном введении) - развитие токсического действия антибиотиков-аминогликзидов;
- с полимиксином В, ванкомицином, кислотой налидиксовой, цисплатином - повышение риска развития нефро- и ототоксичности;
- с антимиастеническими препаратами - снижение эффективности упомянутых средств;
- с метоксифлураном, капреомицином, полимиксинами для парентерального введения и прочими средствами с аналогичным действием - повышение риска остановки дыхания.
Следует помнить о том, что Амикацин фармацевтически несовместим со следующими средствами: гепарин, капреомицин, гидрохлоротиазид, калия хлорид, эритромицин, амфотерицин В, нитрофурантоин, пенициллины, цефалоспорины, витамины С и В.
Совместимость с алкоголем
Принимать спиртное во время лечения Амикацином не следует. Такое сочетание повышает нагрузку на печень, вызывает развитие побочных реакций.
Аналоги
Структурные аналоги по активному компоненту:
- Амикабол;
- Амикацин Ферейн;
- Амикацин Виал;
- Амикацина сульфат;
- Амикозит;
- Амикин;
- Селемицин;
- Ликацин;
- Хемацин;
- Фарциклин.
Условия отпуска из аптеки
Для покупки Амикацина потребуется рецепт.
Цена
Стоимость лекарства зависит от количества ампул (флаконов) в пачке, наценок аптеки и других факторов. Максимальная стоимость Амикацина в России - 2500-2600 руб. за упаковку из 50 флаконов с порошком.
Условия хранения препарата
Порошок и раствор хранят в сухих и защищенных от света местах, недоступных для детей. Температура, при которой допускается хранение препарата, варьируется в пределах +5…+25°С.
Срок годности
Амикацин сохраняет свои свойства на протяжении 36 месяцев.
Производитель
Производителем лекарства является ОАО Красфарма, расположенное на территории Красноярска.
Отзывы
Яна, 31 год, Пермь: «Когда у дочери обнаружили кишечную инфекцию, мы купили Амикацин в виде порошка. Педиатр сказала готовить лекарство по инструкции и вводить внутривенно. Лечение прошло хорошо, побочных эффектов замечено не было».
Ольга, 27 лет, Уфа: «Стала использовать Амикацин, когда подхватила воспаление легких. Уколы делала ежедневно в течение 5 суток. Побочных реакций не было, за исключением небольшой тошноты, которая прошла после отмены препарата. Позабочусь о том, чтобы лекарство всегда присутствовало в домашней аптечке».
